Yüksek tansiyon kadınları hamilelikten önce ve hamilelik sırasında etkileyebilir. Hamilelik öncesinde veya öncesinde yüksek tansiyonu (hipertansiyonu) olan hamile kadınların bir doktordan özel tedaviye ihtiyacı vardır. İşte hamilelikteki bazı hipertansiyon türleri:
- Gebelik hipertansiyonu. 20. gebelik haftasından sonra ortaya çıkar. İdrarda fazla protein bulunmadı veya organ hasarı belirtisi görülmedi. Gestasyonel hipertansiyonu olan bazı kadınlar daha sonra preeklampsi geliştirir.
- Kronik hipertansiyon. Hamilelikten önce veya 20. gebelik haftasından önce ortaya çıkar. Spesifik semptomları olmadığı için, bu yüksek tansiyonun nereden başladığını belirlemek zor olabilir.
- Preeklampsili kronik hipertansiyon. Bu durum, hamilelikten önce kronik yüksek tansiyonu olan kadınlarda ortaya çıkar. Yüksek yönlü basınç daha sonra kötüleşir ve idrarda protein ve hamilelik sırasında diğer sağlık komplikasyonları vardır.
- Preeklampsi. Bazı durumlarda kronik hipertansiyon veya gebelik hipertansiyonu preeklampsiye dönüşebilir. Preeklampsi, yüksek tansiyon ve genellikle 20 haftalık gebeliğin ardından diğer organ sistemlerinde hasar belirtileri ile karakterize bir gebelik komplikasyonudur. Preeklampsi tedavi edilmezse hem anne hem de bebeğe ciddi, hatta ölümcül zararlar verebilir. Geçmişte, preeklampsi yalnızca hamile bir kadının yüksek tansiyonu varsa ve idrarında protein varsa teşhis edilirdi. Bununla birlikte, son araştırmalar hamile kadınların idrarlarında protein olmamasına rağmen hala preeklampsi geliştirme riski altında olduğunu bulmuştur.
Hamilelik sırasında yüksek tansiyon, aşağıdaki durumlara neden olma riski altındadır:
- Plasentaya azalmış kan akışı. Plasenta yeterince kan almazsa, bebek oksijen ve besin maddelerinden mahrum kalır. Sonuç olarak, bebeğin büyümesi yavaşlar, kilo verir veya erken doğum riski altındadır. Prematüre bebekler için solunum problemlerine neden olabilir.
- Plasental abruption. Preeklampsi, doğumdan önce plasentanın rahim duvarından ayrıldığı bir durum olan plasental abrupsiyon riskini artırır. Şiddetli çözümler, plasentada ağır kanamaya ve hasara neden olarak anne ve bebeğin güvenliğini tehdit edebilir.
- Erken doğum. Tıbbi nedenlerden dolayı, yaşamı tehdit edebilecek komplikasyonları önlemek için erken doğum gereklidir.
- Kalp-damar hastalığı. Preeklampsi, gelecekte kalp ve kan damarı (kardiyovasküler) hastalığı riskini artırır. Bu risk, birden fazla preeklampsi geçirmiş veya erken doğum yapmış hamile kadınlar için daha fazladır. Bu riski en aza indirmek için doğum yaptıktan sonra ideal vücut ağırlığını korumaya çalışın, meyve ve sebze tüketin, düzenli egzersiz yapın ve sigara içmekten kaçının.
Preeklampsi bazen semptomsuz ortaya çıkar. Preeklampsinin bir belirtisi olarak yüksek tansiyon yavaşça ortaya çıkabilir, ancak genellikle aniden atar. Hamilelik sırasında kan basıncınızı her zaman izlediğinizden emin olun çünkü preeklampsinin ilk belirtisi genellikle kan basıncında bir artıştır. 4 saat arayla iki örnek alarak kan basıncını kontrol edin. Anormal kan basıncı aralıkları, 140/90 milimetre (mm Hg) veya daha fazla cıva seviyelerindedir.
Diğer preeklampsi semptomları şunları içerir:
- İdrarda (proteinüri) fazla protein bulunur veya böbrek problemlerinin belirtileri
- Şiddetli başağrısı
- Geçici görme işlevi kaybı, bulanık görme veya ışığa duyarlılık dahil görme sorunları
- Üst karın ağrısı, genellikle sağdaki kaburgaların altında
- Mide bulantısı ya da kusma
- İdrar miktarında azalma
- Kandaki trombosit sayısında azalma (trombositopeni)
- Karaciğer disfonksiyonu
- Akciğerlerdeki sıvının neden olduğu nefes darlığı
Yüzde ve ellerde kısa kilo alımı ve şişlik (ödem), preeklampsinin şüpheli belirtileridir. Bununla birlikte, bu belirti bir kıyaslama olarak kullanılamaz çünkü sağlıklı tıbbi sorunları olan birçok gebe kadın da bu semptomları yaşar.
Hamilelik sırasında alınan ilaçlar bebeğin gelişimini etkileyebilir. Güvenli kabul edilmesine rağmen, anjiyotensin dönüştürücü enzim (ACE) inhibitörleri, anjiyotensin reseptör blokerleri (ARB'ler) ve renin inhibitörleri gibi bazı kan basıncını düşürücü ilaçlardan genellikle hamilelik sırasında kaçınılmalıdır.
Ancak tedavi hala önemlidir. Kalp krizi, felç ve yüksek tansiyonla ilişkili diğer sorunlar riski, hamilelik sırasında ortadan kaybolmaz.
Gerekirse, doktor en güvenli ilaçları doğru dozda yazacaktır. Bu nedenle ilacı kullanım kurallarına göre aldığınızdan emin olun. İlacınızı almayı bırakmayın veya dozunuzu kendiniz ayarlamayın.
Ayrıca tıbbi personeli ve aile doktoru veya kardiyolog gibi diğer sağlık ekiplerini de görebilirsiniz. Doktorlar ve uzmanlar, annenin yüksek tansiyonu ne kadar iyi kontrol ettiğini değerlendirecek ve hamilelikten önce yapılması gerekebilecek daha ileri tedavileri önerecektir. Fazla kilolu olanlar için doktorunuz hamile kalmadan önce diyet yapmanızı tavsiye edebilir.
Hamilelik sırasında sağlık hizmetlerine gidip gelmeniz normaldir. Her ziyarette vücut ağırlığınız ve tansiyonunuz kontrol edilecek, hatta kan ve idrar testleri daha sık yapılacaktır.
Bu arada, rahimdeki bebekler için doktorlar, bebeğin büyümesini ve gelişimini izlemek için, örneğin fetal kalp atış hızını kaydederek sıklıkla ultrason muayeneleri yapacaklardır. Doktorunuz bebeğinizin aktif hareketlerini her gün izlemenizi tavsiye edebilir.
Kendinize bakmak, örneğin aşağıdaki şekillerde bir bebeğe bakmanın en iyi yoludur:
- Düzenli sağlık kontrolleri alın. Hamilelik sırasında doktorunuzu düzenli olarak ziyaret edin.
- Kan basıncı ilaçlarını doktorunuzun belirttiği şekilde alın. Doktor, en güvenli ilacı en uygun dozla yazacaktır.
- Aktif kalmak. Doktorunuz tarafından önerilen çeşitli fiziksel aktiviteleri izleyin.
- Sağlıklı yiyecekler ye. Düşük sodyumlu yiyecekler seçin.
- Sınırlarını bil. Sigara, alkol ve yasa dışı uyuşturuculardan kaçının. Bazı ilaçları almadan önce doktorunuza danışın.
Çeşitli çalışmalar yapılmasına rağmen, şimdiye kadar araştırmacılar preeklampsiyi önlemenin en etkili yolunu bulamamışlardır. Anneniz daha önce erken doğum yapmışsa (gebeliğin 34. haftasından önce) veya önceki gebeliklerde birkaç kez preeklampsi geçirmişse, doktorunuz size ilk trimesterin sonunda başlayarak günlük düşük dozda (60-81 miligram) aspirin verebilir..
Komplikasyonları önlemek için, doktorunuz beklenen doğum tarihinden birkaç gün önce indüklenmiş bir doğum önerebilir. Anne preeklampsi semptomları veya başka komplikasyonlar gösteriyorsa erken dönemde indüksiyon gerekebilir. Şiddetli preeklampsi vakalarında, doktor nöbetleri önlemeye yardımcı olmak için doğum sırasında size ilaç verecektir. Sezaryeni ekarte etmeyin.
Bebek doğduktan sonra, anneler yüksek tansiyonu olsa ve hatta ilaç kullanıyor olsa bile emzirmeye teşvik edilir. Doz ayarlamalarını veya alternatif tansiyon ilaçlarını doktorunuzla tartışın. Doktor, ilacı aldıktan kısa bir süre sonra anneye emzirmemesini önerebilir.
x
