Kardiyomegali: semptomlar, nedenler, tanı ve tedavi

x

Kardiyomegali'nin tanımı

Kardiyomegali nedir?

Kardiyomegali, genişlemiş bir kalbi tanımlamak için kullanılan tıbbi bir terimdir. Bu genişlemiş kalp genellikle X ışınları gibi görüntüleme testleri ile görülebilir.

Kardiyomegali bir hastalık değildir, ancak kalp hastalığı veya yüksek tansiyon dahil olmak üzere çeşitli diğer sağlık sorunlarının bir belirtisidir. Hamilelik gibi vücuttaki kısa süreli stresten de kaynaklanabilir.

O halde, genişlemiş bir kalp tehlikeli midir? Bazı durumlarda kardiyomegali hafif bir durumdur ve zamanla kendiliğinden düzelebilir.

Bununla birlikte, bazı kişilerde ömür boyu tedavi gerektiren ve tehlikeli komplikasyonlar geliştirme riski olan kalıcı kardiyomegali de olabilir. Nasıl düzgün bir şekilde idare edileceğini bulmak için, ana neden olan hastalığın üstesinden gelmek için daha fazla teste ihtiyaç vardır.

Bu durum ne kadar yaygındır?

Genelde herkesin başına genişlemiş bir kalp olabilir. Bununla birlikte, yüksek tansiyon (hipertansiyon) veya kalp hastalığı geçmişi olan kişiler bu durumu geliştirmeye daha yatkındır.

Ek olarak, kardiyomegali yaşlılarda, genç yaş gruplarına göre daha yaygındır.

Büyümüş bir kalp, mevcut risk faktörlerini azaltarak tedavi edilebilir. Daha fazla bilgi için lütfen doktorunuzla görüşün.

Kardiyomegali belirti ve semptomları

Kardiyomegali semptomları nelerdir?

Çoğu durumda, genişlemiş bir kalp herhangi bir belirti veya semptom göstermeyecektir. Bununla birlikte, kardiyomegali yeterince şiddetliyse ve kalp kan pompalamakta güçlük çekiyorsa, hissedebileceğiniz belirtiler şunlardır:

• Nefes almak zor.
• Anormal kalp ritmi (aritmi).
• Bacaklar gibi belirli vücut kısımlarının şişmesi.
• Kilo almak.
• Vücut daha yorgun hissediyor.
• Çarpıntı veya daha hızlı kalp atışı

Yukarıda listelenmeyen belirti ve semptomlar olabilir. Belirli semptomların ortaya çıkmasıyla ilgili endişeleriniz varsa, doktorunuza danışın.

Ne Zaman Doktora Görünmeli?

Kalbinizle ilgili olabilecek herhangi bir belirti veya semptomunuz varsa, derhal bir doktora danışmanız en iyisidir. Büyümüş bir kalp erken tespit edilirse daha kolay tedavi edilebilir.

Ayrıca, kalp krizi geçirdiğinizi gösteren başka belirti ve semptomlarınız varsa, derhal acil tıbbi yardım almanız gerekir, örneğin:

• Göğüs ağrısı.
• Kollar, sırt, boyun, çene veya mide dahil olmak üzere vücudun üst kısmında rahatsızlık
• Ağır nefes darlığı.
• Bayılma

Kardiyomegali nedenleri

Bazen kalp bilinmeyen nedenlerle büyür ve zayıflar. Mayo Clinic'e göre bu durum idiyopatik kardiyomegali olarak bilinir. Bununla birlikte, kalp büyümesi, kalbinizin normalden daha fazla pompalamasına neden olan veya kalp kasına zarar veren koşullardan da kaynaklanabilir.

Ek olarak, doğuştan kalp kusurları, kalp krizinden kaynaklanan hasar veya anormal kalp atışları (aritmiler) de kardiyomegali yapabilir.

İşte kardiyomegaliye neden olma potansiyeline sahip diğer bazı kalp rahatsızlıkları veya sorunları:

• Yüksek tansiyon.
• Kalp kapak hastalığı.
• Kalp kası veya kardiyomiyopati ile ilgili hastalıklar, özellikle dilate kardiyomiyopati ve hipertrofik kardiyomiyopati türleri.
• Hamilelik veya peripartum kardimiopati sırasında kardiyomiyopati.
• Koroner kalp hastalığı.
• Kalp ve akciğerleri birbirine bağlayan arterlerdeki yüksek tansiyon (pulmoner hipertansiyon).
• Kalp çevresinde sıvı bulunması (perikardiyal efüzyon).

Doğrudan kalp ile ilgili olmayan sağlık koşulları

Sadece doğrudan kalp ile ilgili olanlar değil, diğer bazı sağlık sorunları da kalbin büyümesine neden olabilir, yani:

• Kalbin viral enfeksiyonu.
• Düşük kırmızı kan hücresi sayısı (anemi).
• Yetersiz çalışan tiroid bezi (hipotiroidizm) ve aşırı aktif tiroid bezi (hipertiroidizm) gibi tiroid bozuklukları.
• Demir fazlalığı (hemokromatoz).
• Amiloidoz.
• Böbrek hastalığı.
• HIV enfeksiyonu.
• Alkol veya kokain kötüye kullanımı.
• Ailelerde görülen genetik koşullar.

Kardiyomegali risk faktörleri

Kardiyomegali, her yaştan insanı etkileyebilecek bir durumdur. Bununla birlikte, genişlemiş bir kalp geliştirme riskinizi artırabilecek çeşitli faktörler vardır.

Aşağıdakiler, genişlemiş bir kalbi tetikleyebilecek risk faktörlerinden bazılarıdır:

• Yaşla birlikte kan damarlarının esnekliğinin azalması faktörü nedeniyle yaşlılık.
• Yüksek tansiyon geçmişiniz varsa.
• Ailede kalp hastalığı veya kardiyomiyopati öyküsü.
• Kalp krizi geçirdi.
• Koroner kalp hastalığından muzdarip.
• Doğuştan kalp hastalığınız var.
• Kalp kapak hastalığınız var.
• Fazla kilolu veya obez olmak.
• Kalp hastalığı ve hipertansiyon riskini artırabilecek egzersiz eksikliği.

Kardiyomegali komplikasyonları

Kardiyomegali, tedavi edilmezse daha ciddi sorunlara yol açabilir. Aşağıdakiler, kardiyomegali nedeniyle ortaya çıkabilecek komplikasyonlardan bazılarıdır:

• Hayati organlara akışı engelleyebilen ve hatta kalp krizi, felç veya pulmoner emboliye neden olabilen kan pıhtıları.
• Kalp yetmezliği, çünkü kanı vücuda verimli bir şekilde pompalayamaz.
• Kalpteki hırıltı sesi veya kalp hırıltısı olarak adlandırılır.
• Kalp durması ve ani ölüm.

Bu nedenle, kalp büyümesi olduğundan şüphelenilen semptomlar yaşarsanız, derhal bir doktora başvurmalısınız. Hızlı ve kesin tedavi ile genişlemiş bir kalp olası komplikasyonları önleyebilir.

Kardiyomegali teşhisi ve tedavisi

Sağlanan bilgiler tıbbi tavsiye yerine geçmez. DAİMA doktorunuza danışın.

Kardiyomegali nasıl teşhis edilir?

Doktor, yaşadığınız semptomları, hastalık geçmişinizi, günlük aktivitelerinizi ve ailenizin tıbbi geçmişini sorarak kardiyomegali teşhis edecektir. Bundan sonra, doktor doğru bir teşhis yapmak için bir dizi başka testin yanı sıra bir fizik muayene yapacaktır.

Bu testler genellikle şunları içerir:

1. Görüntüleme testi

Bu test, göğsünüzün bir görüntüsünü göstererek sorununuzu tespit edebilir. Yaygın testler göğüs röntgeni, CT taraması veya manyetik rezonans görüntüleme (MRI).

2. Elektrokardiyogram

Bir elektrokardiyogram (EKG), cildinize bağlı elektrotlar aracılığıyla kalbinizin elektriksel aktivitesini kaydeder. Bu test ile doktorunuz kalp ritmi sorunlarını ve kalp krizinin neden olabileceği herhangi bir hasarı teşhis edebilir.

3. Ekokardiyogram

Ekokardiyogram, kalbinizin video görüntüsünü oluşturmak için ses dalgalarını kullanır. Bu test ile kalpteki dört oda değerlendirilebilir ve genişlemiş bir kalp tespit edilebilir.

4. Stres testi

Bu test, fiziksel aktivite sırasında kalbinizin ne kadar iyi çalıştığı hakkında bilgi sağlar. Genellikle yürümeniz istenecek koşu bandı veya sabit bisiklet. Bu arada kalp ritminiz, tansiyonunuz ve nefesiniz izlenecektir.

5. Kan testi

Doktorunuz kalbinizi etkileyebilecek diğer tıbbi durumları bulmak için kan testleri isteyebilir.

6. Kalp kateterizasyonu ve biyopsi

Kalp kateterizasyonunda kasık içine ince bir tüp yerleştirilir ve kan damarlarından kalbe doğru ilerler. Küçük bir parça kalp dokusu (biyopsi) çıkarılabilir ve bir laboratuarda incelenebilir.

Kardiyomegali nasıl tedavi edilir?

Kardiyomegali tedavisi, buna neden olan tıbbi duruma veya soruna bağlıdır. Bununla birlikte, genel olarak, genellikle verilen bazı tedavi türleri şunlardır:

1. İlaçlar

Kalp büyümesi kardiyomiyopatiden veya diğer kalp rahatsızlıklarından kaynaklanıyorsa, doktorunuz aşağıdakiler gibi birkaç ilaç önerebilir:

• Diüretikler, arterlerinizdeki ve kalbinizdeki basıncı düşürmeye yardımcı olur.
• Kan basıncınızı düşürmek için ACE inhibitörleri.
• Anjiyotensin reseptör blokerleri (ARB), özellikle ACE inhibitörlerini kullanamayanlar için kan basıncını düşürmek için.
• Beta blokerleri, kan basıncını düşürmek ve kalp fonksiyonunu iyileştirmek için.
• Antikoagülanlar, kan pıhtılarını inceltmek için.
• Normal kalp atış hızına ulaşmak için antiaritmiler.

İlaç, kalbinizin büyümesinde önemli bir fark yaratmazsa, doktorunuz gerekirse ameliyat dahil olmak üzere birkaç başka tıbbi prosedür önerecektir.

2. Kalpteki tıbbi cihaz

Dilate kardiyomiyopati gibi belirli kalp büyümesi türleri için, kalbin sol ve sağ ventrikülleri arasındaki kasılmaları düzenleyen bir kalp piline ihtiyacınız olabilir. Aritmili hastalarda kardiyoverter defibrilatör (ICD) implantı bir seçenek olabilir.

ICD, kalp ritminizi sürekli olarak izlemek ve düzensiz kalp atışlarını kontrol etmek için gerektiğinde elektrik şoku vermek üzere göğsünüze implante edilen küçük bir cihazdır.

Büyümüş kalbinizin ana nedeni atriyal fibrilasyon ise, kalbinizi normal ritmine döndürmek veya kalbinizin çok hızlı atmasını önlemek için prosedürlere ihtiyacınız olabilir.

3. Kalp kapağı ameliyatı

Kalbinizin büyümesi kalp kapakçıklarınızdan birindeki bir sorundan kaynaklanıyorsa, kapağı onarmak veya yapay bir kapakçıkla değiştirmek için ameliyat olmanız gerekebilir.

4. Kalp baypas ameliyatı

Büyümüş kalbiniz koroner kalp hastalığı ile ilgiliyse, doktorunuz kalp baypas ameliyatı ile tıbbi tedavi önerebilir.

5. Sol ventriküler destek cihazı (LVAD)

Kalp yetmezliği olan ve implante edilmiş bir mekanik pompaya ihtiyaç duyanlar için bir LVAD veya sol ventriküler destek cihazı kullanılacaktır, böylece kalbiniz normal şekilde pompalayabilir. Bir LVAD kullanımıyla, bir kalp nakli için beklerken veya kalbiniz için uzun süreli bir tedavi olarak kalp pompalamanızı geçici olarak iyileştirebilirsiniz.

6. Kalp nakli

İlaçların ve diğer tıbbi tedavilerin herhangi bir sonuç vermediği ve ayrıca kalpte ciddi hasar olduğu durumlarda, kalp nakli son çare olabilir.

Evde kardiyomegali tedavisi

Kardiyomegalinin tıbbi olmayan yollarla üstesinden gelinebilecek, hatta önlenebilecek bir durum olduğunu bilmelisiniz. Yaşam tarzınızda, diyetinizde değişiklikler yaparak ve ev ilaçları yaparak başlayabilirsiniz.

Bununla birlikte, güvenli ve bir doktorun tıbbi tedavisiyle birlikte yapılabilecek ev ilaçları konusunda yine de doktorunuza danışmalısınız.

İşte kardiyomegali ile başa çıkmanıza yardımcı olabilecek yaşam tarzı ve ev ilaçları:

• Sigarayı bırakmak.
• Kilo verin, ideal kilonuzu bulmak için BMI hesaplayıcısını kontrol edin.
• Diyetinizde tuz alımını sınırlayın.
• Şeker tüketimini sınırlayın.
• Normal kolesterolü korumak için olanlar da dahil olmak üzere kalp hastalığı için önerilen sağlıklı yiyeceklerin tüketimi.
• Kan basıncınızı düzenli olarak kontrol edin.
• Hafif kalp hastalığı için egzersiz veya spor hareketleri yapın veya bir doktora danışın.
• Alkol içmekten kaçının.
• Kafein alımını azaltın.
• Her gün sekiz saat uyumaya çalışın.

Sorularınız varsa, sağlık durumunuza en uygun çözüm için doktorunuza danışın.