Pulmoner aspirasyon, yabancı cisimlerin girmesine bağlı akciğer iltihabı

Pulmoner aspirasyon, yutma veya inhalasyon sonucunda yabancı cisimlerin solunum sistemine girmesi durumudur. Bu durum, öksürük ve solunum güçlüğü ve akciğerlerde iltihaplanma gibi çeşitli solunum problemlerine neden olur. İlk bakışta aspirasyon durumu boğulmaya benzer, ancak aslında ikisi farklıdır. Öyleyse, pulmoner aspirasyon daha tehlikeli midir?

Pulmoner aspirasyona ne sebep olur?

Akciğer aspirasyonu genellikle yetişkinlerde, bebeklerde ve dili yutmakta veya kontrol etmekte güçlük çeken kişilerde ortaya çıkar. İnme geçirmiş kişiler, bu durumu geliştirme riski taşıyan kişilerden biridir.

Hava yoluna giren ve pulmoner aspirasyona neden olan yabancı cisimler yiyecek, su, sıvılar, mide asidi, zehirli gazlar ve kirleticiler olabilir. Boğulma durumunda su da akciğerlere girerek aspirasyona neden olabilir. Mide asidine bağlı olarak sıklıkla öksüren insanlarda olduğu gibi. Mide asidi, özellikle uyurken sıklıkla akciğerlere girer.

Aspirasyon ile boğulma arasındaki fark, solunum yollarında hareket eden havadır. Aspirasyon koşulları, hava yollarının yiyecekleri boğuyormuşsunuz gibi tamamen kapanmasına neden olmaz. Aspirasyon yaşadığınızda, tıkanmış olsa bile hava akciğerlere girip çıkabilir.

ABD Ulusal Tıp Kütüphanesinden bildirilen, sonraki aspirasyonun durumu akciğerlerde iltihaplanmaya neden olabilir. Özellikle sindirim sistemine girmesi gereken yiyecek, içecek ve tükürük akciğerlere girdiğinde.

İçlerinde bulunan bakteriler daha sonra akciğerlerde aspirasyon pnömonisi gibi enfeksiyonlara neden olabilir. Enfeksiyon nedeniyle akciğerlerdeki dokuya zarar vermesine izin verilirse akciğer apsesine veya irin oluşumuna neden olabilir.

Pulmoner aspirasyonun neden olduğu bozukluklar

Bu durum sürekli öksürmenize neden olabilir. Öksürük, akciğerlerin solunum yollarına giren ve solunum sürecini engelleyen yabancı nesneleri çıkarmaya çalışması nedeniyle oluşur. Yabancı cisim akciğerlerden çıkarılmazsa öksürük kronik olabilir.

Öksürüğün yanı sıra, aspire edilen kişiler de aşağıdakiler gibi bir dizi semptom yaşayabilir:

• Hırıltı
• Nefes darlığı
• Göğüs ağrısı
• Yeşilimsi balgamın eşlik ettiği öksürük ve hatta kan öksürür
• Yorgunluk
• Ateş
• Terlemek
• Nefes almada güçlük

En çok kim aspirasyon riski altındadır?

Bu durum için genellikle herkes risk altındadır. Bununla birlikte, fiziksel koşulları ve kısıtlamaları nedeniyle bu durumu yaşamaya daha yatkın insanlar var.

Pulmoner aspirasyon gelişme riski daha yüksek olan bazı insanlar şunları içerir:

• İnme hastaları genellikle sinirlerinin zarar görmesi nedeniyle yiyecekleri düzgün bir şekilde yutmakta veya çiğnemekte zorluk çekerler.
• Kafa travması geçiren ve tekrar yemeyi öğrenmeye başlayan insanlar.
• Yeni doğan bebekler de genellikle bu durum için risk altındadır. Bu, bebeğin aspirasyon riskiyle karşı karşıya olduğu için bebeğin olgunlaşmamış bağırsak hareketlerinden kaynaklanır.

Yutma güçlüğü ile ilgili sağlık sorunları olan kişilerde pulmoner aspirasyon gelişme riski daha yüksektir. Bu sağlık koşullarından bazıları şunları içerir:

• Sık sık bayılma.
• Akciğer hastalığınız var.
• Diş problemleri yaşamak.
• Demansınız var.
• Ruhsal bozukluklar yaşamak.
• Belli nörolojik hastalıkları var.
• Baş ve boyuna radyasyon tedavisi yapıyor.
• GERD gibi kronik bir asit reflü bozukluğunuz var.

Ek olarak, çocuklar aşağıdaki gibi durumlara sahiplerse pulmoner aspirasyon gelişme riski daha yüksektir:

• Erken doğum nedeniyle yavaş büyüme yaşanıyor.
• Down Sendromu Var.
• Deneyim beyin felci veya spinal kas atrofisi gibi nöromüsküler hastalık.

Doktorlar bu durumu nasıl teşhis eder?

Bu durumu tedavi etmeden önce, doktorunuz size özellikle yemek yedikten sonra herhangi bir aspirasyon belirtisi olup olmadığını soracaktır.

Doktor ayrıca pulmoner aspirasyon semptomları olduğundan şüphelenilen şikayetleri kontrol etmek veya pnömoni veya pulmoner ödem belirtileri aramak için fizik muayene yapacaktır. Doktor ayrıca, yutma kabiliyeti veya GERD gibi altta yatan bir durumla ilgili diğer koşulları da kontrol edebilir.

Doktorunuz aspirasyonun başka komplikasyonlara dönüşebileceğini fark ederse, akciğerlerinizde yiyecek veya sıvı olup olmadığını görmek için sizden bazı testler yapmanızı isteyecektir. Bu testlerden bazıları şunları içerir:

• Göğüs röntgeni
• Balgam kültürü
• Bronkoskopi
• Bilgisayarlı tomografi (BT) göğüs bölgesinin taranması

Daha kesin bir teşhis için doktor genellikle sizden aşağıdaki gibi özel muayeneler yapmanızı isteyecektir. baryum özofagografisi .

Testi yaparken, doktor yemek borusunun durumunu görmek için sizden baryum sıvısı içmenizi isteyecektir. Bu sıvıyı yuttuğunuzda, akciğerlerinizde olduğundan şüphelenilen ve röntgende görülebilen bir görüntü veya nesne göreceksiniz.

Pulmoner aspirasyon tedavisi

Bu durum için verilen tedavi akciğerin aspirasyon nedenine bağlı olarak değişir. Pulmoner aspirasyona inflamatuar bir bakteriyel enfeksiyon neden oluyorsa antibiyotik tedavisi gerekir.

Bununla birlikte, pulmoner aspirasyon tedavisi öncelikle akciğerlerde iltihaplanmaya neden olan sıvının veya tıkanıklığın giderilmesini amaçlamaktadır.

Doktor genellikle maddeyi, yabancı cismi veya sıvıyı plastik bir tüp veya yöntem gibi bir emme cihazından çekmek için bir prosedür uygulayacaktır. artosentez . Bu tedavi yöntemi şunlardan kaynaklanıyorsa gerçekleştirilir:

• Enfeksiyon, irin veya akciğer apsesi oluşumuna neden olur.
• Bazı hastalıklar nedeniyle yutma güçlüğü, aspirasyon akciğer ve akciğer duvarları arasındaki boşlukta plevral efüzyon gibi sıvı birikmesine neden olabilir.
• Enfeksiyon veya ilk iltihaplanma sırasında oluşan sıvı birikmesine bağlı iltihaplanma veya şişme.
• Hastanın solunum yolunu sürekli olarak temizleme işlevi gören bir trakeostomi tüpü kullanmasını gerektiren belirli sağlık koşulları.

Bu durumu nasıl önleyebilirsiniz?

Akciğer aspirasyonu ile sonuçlanan yabancı cisimlerin solunum yoluna girmesinin engellenmesi aşağıdaki şekillerde yapılabilir:

• Yemeğinize başlamadan önce ara verin, yemek yerken acele etmeyin.
• Küçük parçalara bölünmüş yiyecekleri yiyin.
• Su içmeden önce yiyeceklerin tamamen yutulduğundan emin olun.
• Yemek yerken 90 derece dik oturun.
• Çiğnemesi ve yutması daha kolay olan yiyecekleri seçin.
• Kolayca boğulmamak için uygun çiğneme ve yutma tekniklerini uygulayın.
• Hangi diş problemlerinin aspirasyon koşullarını tetikleyebileceğini öğrenmek için düzenli olarak diş hekiminizi ziyaret edin.
• Yemekten önce ağzınızı kurutan sakinleştirici veya ilaçlardan kaçının (tükürük üretimini azaltın)

Pulmoner aspirasyonu olan çocuklar dehidratasyon, yetersiz beslenme, kilo kaybı ve diğer hastalıklar için yüksek risk altındadır. Neyse ki, çocuğunuzun bu durumu geliştirme riskini yine de en aza indirebilirsiniz:

• Yemek zamanlarında doğru konumda oturduklarından emin olun.
• Çocuk yutma güçlüğü çekerken kalın yiyecekleri veya içecekleri seyreltin.
• Çocuklarınıza yiyecekleri doğru şekilde çiğneme ve yutma konusunda eğitim verin.
• Bebekler için yiyecekleri yutması daha kolay bir formda pişirin ve işleyin.
• Yatan bebeklere süt / anne sütü ile dolu biberon vermekten kaçının. Üst bedeninizi daima daha yüksek bir seviyede tutun.

Ciddi ve yüksek riskli aspirasyon vakalarında, çocuğunuzun durumu düzelene kadar yeterli beslenmesini sağlamak için bir beslenme tüpüne ihtiyacı olabilir.

Çocuğunuzun aspirasyon sorunu olduğunu düşünüyorsanız, doktorunuzla konuşun. Bu durumun komplikasyonlara neden olmadığından emin olmak için bir doktora görünmek önemlidir.