TB menenjiti: semptomlar, nedenleri ve tedavisi

Verem menenjiti nedir?

TB menenjit veya tüberküloz menenjit, bakterilerin Tüberküloz beyin ve omurilik sinir sistemini kaplayan meninkslere saldırır. Bu TB bakteriyel enfeksiyonu, beyin zarının iltihaplanmasına (menenjit) neden olur.

Enfeksiyon genellikle akciğerlerde başlayan düzenli tüberkülozla başlar. Bakteriler daha sonra kan dolaşımı yoluyla diğer organlara geçebilir ve meninkslerin iç yüzeyine girebilir ve bir apse veya pürülan cep oluşturabilir.

Tüberküloz menenjit, yavaş ve kademeli olarak gelişen bir hastalıktır. Bu, hastanın uzun süredir bakterilere maruz kalmış olabileceği anlamına gelir, ancak yeni semptomlar aylar veya yıllar sonra ortaya çıkacaktır.

Hastaların yaklaşık% 20'si beyin hasarı, epilepsi, felç ve işitme kaybı gibi uzun vadeli etkiler yaşayacaktır. Hastaların yaklaşık% 15-30'u bu hastalık nedeniyle hayatlarını kaybetme riski altındadır.

Neyse ki, uygun tedavi ve ilaçla bu hastalık tedavi edilebilir.

Verem menenjiti ne kadar yaygındır?

Şu anda, dünya çapında verem bakterisine maruz kalan tahmini 2 milyon insan var ve bunların% 10'unun verem menenjiti de dahil olmak üzere belirli hastalıklardan veya sağlık koşullarından muzdarip olması muhtemel.

TB enfeksiyonları çoğunlukla Afrika, Güneydoğu Asya, Doğu Akdeniz, Batı Pasifik, Rusya, Çin ve Güney Amerika'daki ülkeler gibi gelişmekte olan ülkelerde bulunur.

Menenjit Araştırma Vakfı, bu hastalık yetişkinleri etkileyebilse de, insidans oranının 5 yaşın altındaki çocuklarda, özellikle de gelişmekte olan ülkelerde TB vakaları yaygınsa daha yaygın olduğunu söyledi.

Tüberküloz menenjit, mevcut risk faktörleri kontrol edilerek tedavi edilebilir. Bu hastalık hakkında daha fazla bilgi edinmek için bir doktora danışabilirsiniz.

Verem menenjitinin belirtileri ve semptomları

Tüberküloz menenjitin belirti ve semptomları genellikle yavaş ve kademeli olarak ortaya çıkacaktır. Birkaç hafta sonra semptomlar kötüleşebilir.

Bazı durumlarda, verem menenjiti olan kişiler aşağıdaki gibi genel menenjit semptomları gösterebilir:

• Baş ağrısı
• Ateş
• Mide bulantısı ve kusma
• Fotofobi (ışığa duyarlı)
• Bilinç bulanıklığı, konfüzyon
• Genellikle uykulu
• Kas ağrısı
• Bilinç kaybı

Çocuklarda ortaya çıkan semptomlar daha az spesifik olma eğiliminde olabilir ve 6 günden fazla sürebilir, örneğin:

• Ateş
• Öksürük
• Mide bulantısı ve kusma
• Vücut yorgun
• Kilo kaybı
• Yaygara yapmak daha kolay

Bu arada, yetişkin hastalar, aşağıdakiler gibi çok farklı olmayan semptomlar yaşayacaktır:

• Ateş
• Ekstrem vücut (halsizlik)
• Kilo kaybı
• 1-2 hafta içinde kötüleşen baş ağrıları
• Gag

Bununla birlikte, bazen tüberküloz menenjiti olan kişiler, boyun tutulması, baş ağrısı ve fotofobi gibi sıradan menenjitte görülen semptomları hissetmezler. Her hasta, birbirinden farklı özellikler gösterir.

Yukarıda listelenmeyen belirti ve semptomlar olabilir. Bir semptomla ilgili endişeleriniz varsa, hemen bir doktora danışabilirsiniz.

Ne zaman doktora gitmeliyim?

Erken belirtiler yaşadıysanız, hemen doktorunuzu ziyaret etmeniz iyi bir fikirdir. Hastalık erken bir aşamada tespit edildiğinde menenjit tedavisinde başarı oranı çok daha yüksektir.

Daha şiddetli bir aşamada, hastalar daha aşırı belirti ve semptomlar yaşayabilir. Aşağıdaki belirtiler ortaya çıktığında, doktora görünme süresini geciktirmeyin:

• Nöbetler
• İşitme bozuklukları
• Beyin boşluğunda sıvı birikmesi
• Hemiparezi (vücudun bir tarafında felç)
• Diğer nörolojik veya nörolojik bozukluklar

Her hastanın vücudu değişen belirti ve semptomlar gösterir.

En uygun tedaviyi almak ve sağlık durumunuza göre herhangi bir semptomu doktorunuza veya en yakın sağlık hizmet merkezine kontrol ettirin.

TB menenjitinin nedenleri

TB menenjiti bakteriyel bir enfeksiyondan kaynaklanır M. tuberculosis vücuda hava teması yoluyla giren.

Vücudun diğer bölgelerine yayılmasına izin verildiğinde akciğerlere giren tüberküloza neden olan bakteriler. Tüberküloz bakterileri vücudun diğer organlarına saldırmadan önce kan dolaşımına yayılır.

2015 çalışmasında anlatılmıştır. İngiliz Tıp Bülteni, k Bakteriler beynin zarlarına ve dokularına ulaştığında tüberkül adı verilen bir apse oluşur.

Bu tüberküller yırtılabilir ve tüberküloz menenjite yol açabilir. Tüberküllerin yırtılması, bakteriye ilk maruziyetten kısa bir süre, aylar veya yıllar sonra meydana gelebilir.

Bu durum kafatasında basınca neden olabilir, böylece beyin ve sinir dokusunda potansiyel olarak hasar meydana gelebilir.

Risk faktörleri

TB menenjiti, yaşa ve ırk grubuna bakılmaksızın hemen hemen herkeste görülebilen bir hastalıktır. Bununla birlikte, bir kişinin bu hastalıktan muzdarip olma riskini artırabilecek birkaç faktör vardır.

Bir veya daha fazla risk faktörüne sahip olmanın, kesinlikle bir hastalığa veya sağlık durumuna maruz kalacağınız anlamına gelmediğini bilmeniz önemlidir.

Risk faktörleri, belirli hastalıklardan veya sağlık koşullarından muzdarip olma şansınızı artırabilecek durumlardır.

Aşağıdakiler, TB menenjitini tetikleyebilecek risk faktörleridir:

• HIV / AIDS'den muzdarip
• Tüberküloz insidansının yüksek olduğu bir bölgede yaşamak veya oraya seyahat etmek
• Kötü bir bağışıklık sistemine sahip olmak
• Diabetes mellitustan muzdarip

Komplikasyonlar

Tedavi edilmeyen tüberküloz menenjit, hasta için ölümcül olabilir. Ortaya çıkan bazı komplikasyonlar potansiyel olarak yaşamı tehdit edicidir. TB menenjitinin neden olduğu komplikasyonlar şunları içerir:

• Hiponatremi
• Nöbetler
• İşitme kaybı
• Hidrosefali
• Tüberküloz ensefalopatisi
• İnme
• Ölü

TB menenjit teşhisi

Teşhis sırasında, doktor kapsamlı bir fizik muayene yapacaktır. Ek olarak, doktor size hissettiğiniz semptomların yanı sıra sahip olduğunuz veya halihazırda muzdarip olduğunuz hastalığın geçmişini de soracaktır.

Doktor tüberküloz menenjitten şüphelenirse, aşağıdakiler gibi birkaç ek test yaptırmanız istenecektir:

• Omurilikten su almak (omurilik sıvısı alıp laboratuarda muayene)
• Kan kültürü testi
• Membran biyopsisi
• Göğüs röntgeni
• Başın BT taraması
• Tüberküloz deri testi (PPD)

TB menenjit tedavisi

Sağlanan bilgiler tıbbi tavsiye yerine geçmez. DAİMA doktorunuza danışın.

Ne kadar erken menenjit tedavisi alırsanız, hastanın iyileşme şansı o kadar artar. Doktorların hastalığın ilerleyişini yakından izleyebilmesi için genellikle hastanede kalmaları tavsiye edilir.

Tedavi türü, hastanın durumuna ve TB menenjitinin ciddiyetine bağlı olacaktır. Aşağıdakiler mevcut tedavi seçenekleridir:

1. Antibiyotik ilaçlar

Genellikle tüberküloz menenjiti tedavi etmek için verilen ilk tedavi, tüberküloz bakterileri için antibiyotiktir.

Verem ilaçları genellikle antibiyotik direncini önlemek için ilk 2 ayda verilir. Aşağıdakiler, doktorların bu hastalığı tedavi etmek için reçete ettiği antibiyotik türleridir:

• Rifampisin
• Isoniazid
• Pirazinamid
• Ethambutol
• Streptomisin

2. Operasyon

Bazı durumlarda, örneğin hidrosefali ile sonuçlanma potansiyeline sahip menenjit, hastanın hastalığı tedavi etmek için cerrahi bir prosedüre ihtiyacı olabilir.

Operasyon beyinde biriken sıvıyı emmeyi ve böylece kafatasının içindeki basıncı azaltmayı amaçlamaktadır. Tüberküloz menenjitini tedavi etmek için yaygın olarak gerçekleştirilen iki ameliyat türü şunlardır:

• Ventriküloperitoneal şant yerleştirme
• Endoskopik üçüncü ventrikülostomi

3. HIV'li kişilerde verem menenjiti için özel tedavi

HIV hastalarında tüberküloz menenjiti özel tedavi gerektirir. Bu önemlidir çünkü HIV hastaları durumu geliştirmeye daha yatkındır immün yeniden yapılandırma enflamatuar sendrom (IRIS), ölümcül olabilen bir sağlık durumu.

Bu nedenle menenjiti tedavi etmek için ilaç verilmesi, ilacın HIV'e özgü antiretroviral ilaçlarla (ART) nasıl etkileşime girdiğine de dikkat etmelidir.

Tüberküloz menenjitin önlenmesi

Tüberküloz menenjiti önlemenin en etkili yolu aşıdır.

Tüberküloz insidansının yüksek olduğu bazı bölgelerde, hastalığın yayılmasını önlemek için verilebilen bir Bacillus Calmette-Guerin (BCG) aşısı vardır.

Bu aşı, özellikle çocuklarda verem enfeksiyonunu kontrol etmede etkilidir. Aşıların yanı sıra, verem yayılmasını önlemek, vücutlarında hem aktif hem de gizli verem bakterisi olan kişilerin tedavi edilmesiyle de yapılabilir.

Herhangi bir sorunuz varsa, probleminize en iyi çözüm için doktorunuza danışın.