Rahim duvarının kalınlaşması: semptomlar, nedenler, ilaçlar vb. • merhaba sağlıklı

x

Tanım

Rahim duvarının kalınlaşması (endometriyal hiperplazi) nedir?

Uterus duvarının kalınlaşması veya endometriyal hiperplazi, aşırı hücre büyümesine bağlı olarak rahim duvarının (endometriyum) eklenmesi ile karakterize bir hastalıktır.

Endometriyum, hormonlara yanıt olarak adet döngüsü sırasında değişebilir. Adet döngüsünün ilk döneminde yumurtalıklar östrojen üreterek endometriyumun büyümesine ve kalınlaşarak rahmi gebeliğe hazırlamasına yardımcı olur. Daha sonra döngünün ortasında, yumurtalıklardan birinden bir yumurta salınır (yumurtlama).

Yumurtlamadan sonra progesteron kadın vücudu tarafından üretilmeye başlar. Progesteron, döllenmiş yumurtayı almak ve beslemek için endometriumu hazırlar. Gebelik oluşmazsa östrojen ve progesteron giderek azalır.

Progesteron azalmaya devam ederse, bu adet kanamasını veya rahim zarının dökülmesini tetikleyecektir. Astar tamamen döküldüğü için yeni bir adet döngüsü başlar.

Endometriyal hiperplazi, çoğunlukla progesteron eksikliğinden değil, aşırı östrojenden kaynaklanır. Ovulasyon oluşmazsa progesteron üretilmez ve astar dökülmez. Endometrium, östrojene yanıt olarak gelişmeye devam edebilir. Katman üreten hücreler kaynaşabilir ve anormal hale gelebilir.

Bu durum ne kadar yaygındır?

Bu durum çok yaygındır ve her yaştan hastada ortaya çıkabilir. Endometriyal hiperplazi, risk faktörlerini azaltarak tedavi edilebilir. Daha fazla bilgi için doktorunuzla konuşun.

Türler

Rahim duvarı kalınlaşma türleri nelerdir?

Healthline'dan alıntılanan, durumun olağandışı hücreleri (atipi) içerip içermediğine bağlı olarak iki ana endometriyal hiperplazi türü vardır. Rahim duvarı kalınlaşma türleri şunlardır:

• Atipi olmayan endometriyal hiperplazi. Bu tip alışılmadık hücreler içermez
• Atipik endometriyal hiperplazi. Bu tip, olağandışı olarak kabul edilen ve kanser öncesi kabul edilen aşırı hücre büyümesi ile karakterizedir. Ön kanser, hemen tedavi edilmezse kanserin rahim kanserine dönüşme ihtimali olduğu anlamına gelir.

Ne tür bir rahim kalınlaşması yaşadığınızı bilmek, kanser riskinizi belirlemenize ve doğru tedaviyi almanıza yardımcı olur.

Belirti ve bulgular

Rahim duvarının kalınlaşmasının (endometriyal hiperplazi) belirti ve semptomları nelerdir?

Endometriyal hiperplazinin yaygın semptomları şunları içerir:

• Normalden daha ağır veya daha uzun süren adet dönemlerinde kanama
• 21 günden kısa adet döngüsü (adet döneminin ilk gününden bir sonraki adet döneminin ilk gününe kadar)
• Menopoz sonrası herhangi bir kanama

Yukarıda listelenmeyen belirti ve semptomlar olabilir. Belirli bir semptomla ilgili endişeleriniz varsa, doktorunuza danışın.

Ne zaman bir doktora görünmeliyim?

Yukarıdaki herhangi bir belirti veya semptomunuz varsa veya başka sorularınız varsa, lütfen doktorunuza danışın. Herkesin vücudu farklıdır. Sağlık durumunuzu tedavi etmek için daima bir doktora danışın.

Sebep olmak

Rahim duvarının kalınlaşmasına (endometriyal hiperplazi) ne sebep olur?

American College of Obstetricians and Gynecologists'in web sitesinden gelen raporda, rahim duvarının kalınlaşması çoğunlukla progesteronsuz aşırı östrojenden kaynaklanmaktadır. Yumurtlama olmazsa, progesteron oluşmaz ve rahim astarı dökülmez.

Endometrium, östrojene yanıt olarak büyümeye devam edebilir. Katmanları oluşturan hücreler bir araya toplanabilir ve normal hale gelmeyebilir. Bu durum rahim duvarının kalınlaşması olarak bilinir ve kansere neden olabilir.

Rahim duvarı kalınlaşması genellikle menopozdan sonra yumurtlama durduğunda ve progesteron tekrar oluşmadığında ortaya çıkar. Bu durum, yumurtlamanın düzenli olarak gerçekleşmediği perimenopoz sırasında da ortaya çıkabilir.

Aşağıdakiler, bir kadını yüksek östrojen seviyelerine sahip yapan ve yeterince progesteron yapmayan durumlardır:

• Östrojen hormonu gibi davranan ilaçların kullanımı
• Menopozdan sonra uzun süreli yüksek doz östrojen kullanımı
• Düzensiz adet dönemleri, özellikle bununla ilişkili durumlar polikistik over sendromu veya kısırlık
• Obezite veya aşırı kilo.

Tetikleyiciler

Rahim duvarının kalınlaşması (endometriyal hiperplazi) için beni daha fazla riske sokan nedir?

Bu durum için birçok risk faktörü vardır:

• 35 yaş üstü
• Beyaz yarış
• Daha önce hiç hamile kalmadım
• Menopozda yaşlılık
• Adetin başladığı genç yaş
• Diabetes mellitus, polikistik over sendromu, safra kesesi hastalığı veya tiroid hastalığı gibi belirli durumların kişisel geçmişi
• Sigara içmek
• Ailede yumurtalık, kolon veya uterus kanseri öyküsü

Tedavi

Sağlanan bilgiler tıbbi tavsiye yerine geçmez. DAİMA doktorunuza danışın.

Bu durum nasıl teşhis edilir?

Anormal rahim kanamasının çeşitli nedenleri vardır. Anormal kanamanız varsa ve 35 yaşın üzerindeyseniz veya 35 yaşın altındaysanız ve anormal kanama tedavi ile çözülmediyse, doktorunuz endometriyal hiperplazi ve kanser için tanı testleri isteyebilir.

Endometriumun kalınlığını ölçmek için transvajinal ultrason gerekebilir. Bu test için vajinaya küçük bir cihaz yerleştirilir. Cihazdan gelen ses dalgaları pelvik organların görüntülerine dönüştürülür.

Kanseri doğrulamanın tek yolu endometriyumdan küçük bir doku örneği alıp mikroskop altında test etmektir. Bu sadece endometriyal biyopsi, dilatasyon ve küretaj veya histeroskopi ile yapılabilir.

Rahim duvarının kalınlaşması (endometriyal hiperplazi) nasıl tedavi edilir?

• Bir kişiye endometriyal hiperplazi teşhisi konulursa kapsamlı bir inceleme gereklidir çünkü hiperplazi ve kanser hücrelerinin aynı anda bulunması mümkündür. Tedavi seçenekleri, kadının yaşına ve hiperplazi tipine bağlı olarak değişecektir.
• Çoğu durumda, endometriyal hiperplazi progestinlerle tedavi edilebilir. Progestinler ağızdan, enjeksiyonla, rahim içi araçla veya vajinal kremle verilir. Ne kadar ve ne kadar süreyle kullandığınız, yaşınıza ve hiperplazinin türüne bağlıdır. Progestinlerle tedavi adet dönemleri gibi vajinal kanamalara neden olabilir.
• Atipik hiperplaziniz, özellikle kompleks atipik hiperplaziniz varsa, kanser riskiniz artar. Daha fazla çocuk sahibi olmayı planlamıyorsanız, histerektomi genellikle en iyi tedavi seçeneğidir.

Sizin için doğru tedavi hakkında doktorunuzla konuşun. Karar vermeden önce her seçeneğin artılarını ve eksilerini bildiğinizden emin olun.

Önleme

Rahim duvarının kalınlaşmasını (endometriyal hiperplazi) tedavi etmek ve önlemek için evde ne yapabilirim?

Fazla kiloluysanız, kilo vermek yardımcı olabilir. Rahim duvarı kanseri riski, yüksek obezite seviyesi ile artabilir.

Herhangi bir sorunuz varsa, probleminize en iyi çözüm için doktorunuza danışın.

Merhaba Sağlık Grubu tıbbi tavsiye, teşhis veya tedavi sağlamaz.