Böbrek nakli: prosedürler, hazırlık vb. • merhaba sağlıklı

Tanım

Böbrek nakli nedir?

Böbrek nakli, böbrek hastalığı olan bir hastada yaşayan veya ölen bir donörden sağlıklı bir böbreği çıkarmak için yapılan cerrahi bir işlemdir. Bu prosedür genellikle son dönem böbrek yetmezliği olan hastalarda yapılır.

Böbrek yetmezliği ameliyatı, böbrekleri artık çalışmayan hastalar için en iyi tedavi olarak kabul edilir. Nedeni ise, bu yöntemin daha uzun ve daha sağlıklı bir yaşam sürdürme şansını artırabilmesidir.

Bu cerrahi prosedür, diyaliz (diyaliz) sırasında veya öncesinde yapılabilir. Böbrek nakli olarak da adlandırılan bu operasyonun böbrek yetmezliğine çare olmadığını unutmayın.

Bağışıklık sisteminin yeni böbreği reddetmediğinden emin olmak için yine de doktorunuzun belirttiği şekilde her gün ilaç almanız gerekir. Bunun dışında düzenli kontroller yaptırmanız da gerekiyor.

Böbrek naklinin başarısı, ameliyat öncesi sağlık durumunuza ve böbreklerinizi nasıl sağlıklı tuttuğunuza bağlıdır. Dolayısıyla bu tedavi süreci oldukça uzundur çünkü dikkat edilmesi gereken pek çok şey vardır.

Ne zaman böbrek nakli yaptırmam gerekir?

Böbrek nakli ameliyatı gelişigüzel yapılmaz. Doktor genellikle önce sağlık durumunuzu kontrol eder. Ardından, böbrek nakli yaptırmak için gerekenlerin neler olduğunu aşağıdaki gibi açıklayacaktır.

• Ameliyat için sağlıklı olun.
• Nakil işleminin faydaları risklerden ağır basmaktadır.
• Diğer tedavileri denediniz ve başarısız oldunuz.
• Cerrahi komplikasyonların risklerini anlayın.
• Bağışıklık sistemini baskılayıcı ilaçlar alacağınızı ve rutin kontroller yapacağınızı bilmek.

Herhangi bir sorunuz varsa, daha fazla bilgi için doktorunuza danışın. Yaşadığınız böbrek yetmezliğinin tedavisi için tüm olası tedavi seçeneklerini tartışmanız önemlidir.

Hazırlık

Böbrek nakli için ne yapılması gerekiyor?

Doktor böbrek naklini tek seçenek olarak görürse, bir sonraki adım hastanedeki sağlık durumunun değerlendirilmesidir. Bu değerlendirme, nakil öncesi muayene olarak bilinir.

Bu süreçte birkaç haftadan aya kadar hastanede olabilirsiniz. Ayrıca vücudun bir donör böbreğini kabul edip edemeyeceğini belirlemek için kan testleri ve röntgen çekeceksiniz.

Böbrek vericisini bekliyorum

Doktor ve ameliyat ekibi gereksinimleri karşıladığınızı onayladıysa, bir sonraki adım bir böbrek vericisi bulmaktır. Bazı durumlarda böbrekleriniz sizinle aynı kan, tip ve dokuya sahip aile üyelerinizden veya arkadaşlarınızdan gelebilir.

Canlı bir donör yoksa, ölen donörün böbreği bulunana kadar adınız bekleme listesine eklenecektir. Bunun nedeni, böbrek donörlerinin sayısından çok yeni böbreğe ihtiyaç duyan çok sayıda hastanın olması ve bu nedenle uzun sürmesidir.

Ne kadar beklemeniz gerektiği birçok şeye bağlıdır. Bunlardan biri, birkaç faktöre bağlı olarak böbreklerin böbreklerinizle uyumluluğudur:

• vericinin kanına uygun olması gereken kan grubu,
• HLA faktörü (beyaz kan hücrelerinin yüzeyindeki genetik bir işaret) ve
• antikorlar, böbrekler vücuda yerleştirildikten sonra reaksiyonu görmek için.

Bu bekleme süresi boyunca doktorunuz ve sağlık ekibinizle iletişim halinde kalmaya çalışın. Ek olarak, böbrek nakline başlamadan önce aşağıdakiler gibi birkaç şey hazırlamayı unutmayın:

• paketlenmiş bir çanta dolusu kıyafet hazırlamak,
• sağlıklı yemek yiyin ve düzenli egzersiz yapın,
• bir doktorun yönlendirdiği şekilde ilaç almak
• rutin kontroller ve diyaliz gibi diğer tedaviler.

Böbrek naklinin yapılmasını bekleme süreci uzun sürmektedir. Bu nedenle doktorunuz beklerken diyalize girmenizi ve böbrek fonksiyonunu destekleyen ilaçlar almanızı tavsiye edebilir.

Prosedür

Böbrek nakli süreci nasıldır?

Canlı bir bağışçı olsun veya olmasın, bir böbrek vericisi aldıysanız, doktorunuz ilk ameliyatı planlayacaktır. Siz ve donör, bitişik bir odada aynı anda ameliyat edileceksiniz.

Bir cerrah ekibi nefrektomi yapacak. Nefrektomi, bir vericiden böbreği çıkarmak için yapılan bir prosedürdür. Bu arada, başka bir doktor böbrek alıcı bir hasta hazırlayacak.

Ölen bir donör böbreği bekleme listesindeyseniz, bir böbrek geldiğinde hastaneye gitmeye hazır olmalısınız.

Bundan sonra, antikorları test etmek için bir kan örneği vereceksiniz. Sonuç negatifse, antikorların reaksiyona girmediği ve naklin devam edebileceği anlamına gelir.

Böbrek nakli sırasında ameliyat sırasında bilinçsiz kalmanız için size genel anestezi verilecektir. Bu organ nakli genellikle 3-4 saat sürer.

Böbrek nakli ameliyatı, doktorun midenin alt kısmında küçük bir kesi yapması ile başlayacaktır. Ardından, yeni böbreğin arterleri ve damarları, arterlerinize ve damarlarınıza yapışacaktır. Bundan sonra, yeni böbreğin üreterleri mesanenize bağlanacaktır.

Çoğu vaka, yeni böbreğin, kan böbrekten aktığı anda idrar oluşturacağını gösterir. Ancak bazen bu fasulye şeklindeki organın çalışmaya başlaması birkaç hafta sürebilir.

Böbrek naklinden sonra ne olur?

Böbrek naklinden sonra, kafanız karıştığında hasta ve baş dönmesi hissedebilirsiniz. Yine de, birçok donör alıcısı ameliyattan hemen sonra kendilerini çok daha iyi hissettiğini bildiriyor.

Bununla birlikte, ameliyattan sonra iyileşmek için yine de yaklaşık bir hafta hastanede kalmanız gerekecektir. Bu şekilde, doktor ve bakım ekibi, herhangi bir komplikasyon olmadığından emin olmak için durumunuzu izleyebilir.

Yaşam tarzı

Böbrek nakli sonrası yaşam tarzı bakımı ne olacak?

Hastaneden taburcu edildiğinizde böbrek naklinin başarı oranı buna, yani ileri bakıma bağlıdır. İşte daha sağlıklı bir yaşam için böbrek nakli geçirdikten sonra yapılması gerekenler.

Vücut sağlığının gelişimini kaydedin

Böbrek naklinden sonra yapmanız gereken şeylerden biri, düzenli böbrek kontrolü yaptırmaktır. Doktor, vücut ısısı, kan basıncı ve kilo gibi kendi sağlık durumunuzu günlük bir dergiye kaydetmenizi tavsiye edecektir.

Bunu yapmanız önemlidir, böylece size danışıldığında, doktorunuz böbrek naklinin herhangi bir problemini veya yan etkisini tespit edebilir. Doktoru her ziyaret ettiğinizde bu notu yanınıza alın.

Sağlıklı bir diyet uygulayın

Böbreklerinizin düzgün çalışmasını sağlamak için özel bir böbrek yetmezliği diyetine aşina olabilirsiniz. Eğer alıştıysanız, doktorunuzun onayından sonra buna bağlı kalmanızda bir sakınca yoktur.

Bununla birlikte, böbrek nakli ameliyatı sonrası beslenme uzmanları ve doktorlar ile diyetinizi de tartışmanız gerekir. Bu, yeterli beslenmenizi sağlamak içindir.

İşte doktorların, böbrek yetmezliği olan hastalara bir nakil geçirdikten sonra sıklıkla önerdikleri bazı şeyler.

• Her gün en az beş porsiyon meyve ve sebze tüketin.
• Lif alımını artırın.
• Kalsiyum ve fosfor seviyelerini korumak için az yağlı süt için.
• Yağsız et yiyin.
• Doktorunuzun önerdiği ihtiyaçlara göre yeterince su için.
• Az yağlı ve az tuzlu yiyecekler yiyin.

Doktor, günlük koşulları kaydetmenin ve diyete dikkat etmenin yanı sıra, ameliyat sonrası yapılması gereken aktiviteleri de önerecektir, yani:

• yürüyüş ve yüzme gibi daha az yorucu bir egzersiz rutini
• Yeni böbreğin reddedilme riskinden kaçınmak için düzenli olarak ilaç alın.

Hayal kırıklığı ile başa çıkmak

Böbrek nakli yapılan çocuklar ve ergenler, yetişkinlerle aynı prosedüre sahiptir. Bununla birlikte, kronik böbrek yetmezliği ile yaşamak bazen sinir bozucu olabilir.

Ayrıca immünsüpresan tedavi ergenlerde birçok yan etkisi olduğu için çok zor olabilir. Vücudun yeni böbreği reddetmesini engellemek için kullanılan ilaçlar, aşağıdakiler gibi çeşitli şeylere neden olabilir:

• akne,
• kilo alımı da
• kadınlarda yüz ve vücut kıllarının büyümesi.

Böbrek ameliyatı geçiren bir çocuğun ebeveyni iseniz, her durumda çocuğunuza eşlik edin.

Bazı durumlarda, gençler bazen bir terapistle konuşarak veya bir destek grubuna katılarak yardımı seçebilirler. Hayal kırıklığı ve stres duyguları fiziksel durumunuzu etkileyebilir ve bu da çocuğunuzun yeni böbreğini etkileyebilir.

Bu nedenle böbrek nakli sonrası ortaya çıkan yan etkilerin belirtilerine dikkat etmeyi unutmayın.

Komplikasyonlar

Böbrek nakli başarısız olabilir mi?

Ameliyat sonrası iyileşme sürecinin ortasında, olma riski olduğu için dikkatli olmaya devam etmelisiniz. ret . Reddetme veya reddetme, böbrek nakli yapıldıktan sonra hastaların yaşadığı en yaygın komplikasyondur.

Bu durum, vücut yeni böbreğe alışmadığı için ortaya çıkabilir. Sonuç olarak bağışıklık sistemi böbrekleri yabancı olarak algılar ve vücudu korumak için böbreklere saldırmak için mücadele eder.

İki tür böbrek reddi vardır, bunlar akut rejeksiyon ve kronik rejeksiyondur. Akut reddetme, vücutta ameliyatın yapılmasından daha geç olmamak üzere ortaya çıkan bir reddetme türüdür. Bu arada, böbrek naklinden yıllar sonra kronik ret meydana gelebilir.

Böbrek nakli geçirdikten sonra aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşarsanız, reddedilmekten korktuğunuz için derhal doktorunuza başvurun.

• 38 ° C'nin üzerindeki ateş
• Baş ağrısı, mide bulantısı ve baş dönmesi gibi grip semptomları yaşamak.
• Böbrek çevresinde ağrı hissetmek.
• Su tutmaya bağlı olarak ellerin ve ayakların şişmesi.
• Aniden 4 kg'dan fazla vücut ağırlığında artış.
• Daha az sıklıkta idrara çıkma.

Doktorlar böbrek reddini erken bir aşamada teşhis etmekte zorlanabilirler. Bu nedenle, kendinizi iyi hissetseniz bile bunu önlemek için yine de ilaç almalısınız.

Akut böbrek reddi genellikle immünosüpresan ilaçların dozunun artırılmasıyla çözülür. Bu şekilde vücudunuzdaki yeni böbreğe saldıran bağışıklık sistemi kontrol edilebilir.

Kronik ret sorunu yaşayan hastalar genellikle yeni organlarını kaybeder. Bu varsayım, tıbbi ekip yeni böbrek dokusu hasar görene kadar bu durumu teşhis edemediği için ortaya çıkabilir.

Böbrek ameliyatı sonrası bakımın bir parçası olarak, doktor size bunu önlemek için antiviral ve antibakteriyel ilaçlar da verecektir. Bu nedenle hastaların her zaman doktor talimatlarına göre ilaç almaları beklenir.

Bu böbrek ameliyatının komplikasyonları nelerdir?

Yeni böbreğin reddedilmesinin yanı sıra, aşağıdakiler dahil, böbrek nakli geçirdikten sonra bilmeniz gereken başka komplikasyonlar da vardır.

İmmünsüpresan yan etkiler

Transplantasyon geçiren böbrek yetmezliği hastalarının çoğu, immünosupresan ilaçların kullanımına bağlı olarak yan etkiler yaşar, örneğin:

• şişmiş yüzü,
• kilo almak,
• kan şekeri ve yüksek tansiyon,
• kemik hastalığı,
• katarakt,
• mide asidi,
• ten rengi ve dokusundaki değişiklikler de
• Yüzde sivilce ve saç görülür.

Kısa vadeli komplikasyonlar

Nakilden birkaç ay sonra biraz rahatsızlık hissedenleriniz için, kısa vadeli de dahil olmak üzere yaşanan olası komplikasyonlar vardır:

• kan damarlarının tıkanması,
• üreterin sızıntısı veya tıkanması,
• böbrek çalışmıyor
• böbreklerin akut reddi,
• idrar yolu enfeksiyonu,
• sıvı tutulması ve
• sinirlere geçici hasar.

Uzun vadeli komplikasyonlar

Kısa vadenin yanı sıra, böbrek naklinden yıllar sonra ortaya çıkabilecek uzun vadeli komplikasyonlar da vardır, yani:

• böbrek yetmezliği,
• üreterin tıkanması ve
• böbrekleri besleyen arterlerin daralması.

Oruç tutmak ve bazı ilaçları bırakmak gibi ameliyat öncesi doktorunuzun talimatlarını takip ederek komplikasyon riskinizi azaltabilirsiniz. Başka sorularınız varsa bir doktora danışın.