TB iletimi en yaygın olanıdır ve dikkatli olunmalıdır

Endonezya, Hindistan'dan sonra dünyada en çok verem vakasına sahip ülke olarak ikinci sırada yer almaktadır. Endonezya Cumhuriyeti Sağlık Bakanlığı'ndan alınan en son veriler, 2017'de Endonezya'da 442.000 TB vakası olduğunu bildiriyor, bu da 2016'dan 351.893 vakadan bir artış. Endonezya'da artan sayıda TBC vakası, halkın bilinçsizliğinden ve bu hastalıkla ilgili sınırlı bilgiden etkilenmektedir. Bu nedenle, TB'nin nasıl bulaştığını bilmeniz önemlidir, böylece hasta birinden enfeksiyon kapma riskinden kaçınabilirsiniz.

Tüberküloza neden olan bakterilerin özelliklerini tanımak

Veremin nasıl bulaştığını bilmeden önce, tüberküloza neden olan bakterilerin vücutta nasıl yaşayıp çoğalabileceğini önceden bilmeniz gerekir.

Tüberküloz, bakterilerin neden olduğu oldukça bulaşıcı bir enfeksiyondur Tüberküloz . TB bakterileri genel olarak diğer bakteri türleri gibi özelliklere sahiptir, yani:

• Düşük sıcaklıklarda, 4 ila eksi 70 santigrat derece arasında uzun süre hayatta kalabilir.
• Doğrudan ultraviyole ışığa maruz kalan mikroplar birkaç dakika içinde ölecektir.
• Temiz hava genellikle bakterileri kısa sürede öldürür.
• 30-37 santigrat derece arasında balgam varsa bakteri bir hafta içinde ölür.
• Mikroplar vücutta uzun süre uyuyabilir ve gelişmeyebilir.

Verem bakterisi vücudunuza girdiğinde, bakterilerin hemen bir hastalığa dönüşmesi gerekmez. Çoğu durumda, mikroplar uyur ve belirli bir süre içinde gelişmez. Bu duruma gizli TB denir.

TB bakterileri nasıl bulaşır?

Vereme neden olan bakterilerin doğasını bilmek, risk altındaki yerleri anlamanıza da yardımcı olacaktır. Bu şekilde, TB iletimi en aza indirilebilir.

Mycobacterium tuberculosi Veremli bir kişi, bu mikropları içeren ağzından havaya balgam veya tükürük salgıladığında - örneğin öksürürken, hapşırırken, konuşurken, şarkı söylerken ve hatta gülerken - bir kişiden diğerine yayılır.

Endonezya Sağlık Bakanlığı tarafından yayınlanan Ulusal Tüberküloz Kontrol Kılavuzundaki verilere göre, bir öksürükte kişi genellikle yaklaşık 3.000 balgam kıvılcımı üretir. damlacık .

Ortamın nasıl olduğuna bağlı olarak, verem ile öksürükten çıkan mikroplar, güneş ışığına maruz kalmayan nemli havada saatlerce kalabilir.

Sonuç olarak, tüberküloz hastalarına yakın olan ve onlarla doğrudan teması olan herkes, onu soluma ve sonunda yakalama potansiyeline sahiptir.

CDC'nin raporuna göre, TB'nin bulaşma olasılığını belirleyen dört ana faktör vardır:

• Bir kişinin genellikle bağışıklık sisteminin durumuna bağlı olan savunmasızlığı
• Kaç damlacık (balgam sıçraması) bakteri M. tuberculosis vücudundan çıktı
• Sayıları etkileyebilecek çevresel faktörler damlacık ve bakterilerden kurtulma yeteneği M. tuberculosis Havada
• Yakınlık, süre ve bir kişinin bakterilere ne sıklıkla maruz kaldığı M. tuberculosis Havada

Yukarıdaki dört faktörden dolayı verem bulaşma riski aşağıdaki durumlarda daha yüksek olacaktır:

• Konsantrasyon seviyesi damlacık çekirdek: gittikçe daha fazla damlacık yani havadaysa, verem bakterisinin bulaşması o kadar kolay olur.
• ODA: Küçük, kapalı odalarda bakterilere maruz kalma, verem bulaşma riskini artırır.
• Havalandırma: Yetersiz havalandırmalı bir odada maruz kalırsa TB yayılma potansiyeli daha yüksektir (bakteri odadan çıkamaz).
• Hava sirkülasyonu: zayıf hava sirkülasyonu da neden olur damlacık bakteriler havada daha uzun süre yaşayabilir.
• Uygunsuz tıbbi kullanım: bazı tıbbi prosedürler neden olabilir damlacık bakterilerin yayılması ve verem bulaşma riskini artırır.
• Hava basıncı: belirli koşullar altındaki hava basıncı bakterilere neden olabilir M. tuberculosis başka yerlere yayıldı.

Tüberkülozun bulaşma yeri

Ulusal Sağlık Enstitüsü'nün 2013 tarihli bir dergisine göre, TB'nin bulaşma şekli genellikle hasta yaklaşık 5 dakika konuştuğunda veya sadece bir kez öksürdüğünde ortaya çıkabilir. Bu süre zarfında bakteri içeren damlacıklar veya balgam damlacıkları salınabilir ve yaklaşık 30 dakika havada kalabilir.

Bir kişi nefes aldığında TB geçişi meydana gelir damlacık bakteri içeren M. tuberculosis . Bakteriler daha sonra alveollere (oksijen ve karbondioksitin değiş tokuş edildiği hava keselerine) girecektir. Bakterilerin çoğu beyaz kan hücreleri tarafından üretilen makrofajlar tarafından yok edilecek.

Kalan bakteri uykuda kalabilir ve alveollerde gelişmeyebilir. Bu durum gizli verem olarak bilinir. Bakteriler uyurken verem bakterisini başkalarına geçiremezsiniz.

Bağışıklık sistemi zayıflarsa, gizli verem, aktif verem hastalığına ilerleyebilir. Bu, bakterilerin vücudun diğer bölgelerine yayılacağı ve diğer insanlara yayılabileceği zamandır.

Genel olarak verem bulaşma şekli sağlık tesislerinde, evlerde ve cezaevleri gibi özel yerlerde olmak üzere 3 yerde meydana gelebilir.

1. Sağlık tesislerinde bulaşma

Sağlık tesislerinde verem bulaşma vakaları özellikle Güney Afrika ve Güneydoğu Asya gibi gelişmekte olan ülkelerde çok yaygındır.

Bu durum genellikle hastaneler veya puskesma gibi sağlık tesislerinin insanlarla çok kalabalık olmasından kaynaklanmaktadır, bu nedenle bulaşma riski daha yüksektir.

Yine aynı dergiden, hastanelerde veya diğer sağlık tesislerinde hastalık bulaşma diğer yerlere göre 10 kat daha fazladır.

2. Evde iletim

Verem olan biriyle aynı evde yaşıyorsanız, onu yakalamanız sizin için daha kolay olacaktır. Bunun nedeni, bakterilere daha uzun süre maruz kalmanızdır. Bakterilerin evinizdeki havada daha uzun süre yaşaması da mümkündür.

Tahminlere göre, hastaları ile birlikte yaşıyorsa, tüberküloz hastalığına yakalanma olasılığı, ev dışındaki bulaşma oranından 15 kat daha fazla olabilir.

3. Cezaevinde bulaşma

Hapishanede, hem mahkumların hem de memurların akciğer veremine yakalanma riski yeterince yüksektir. Gelişmekte olan ülkelerde cezaevlerinde risk daha yüksektir.

Genel olarak cezaevlerindeki yeterli havalandırmanın olmadığı koşullar hava sirkülasyonunu kötüleştirir. TB iletiminin daha kolay gerçekleşmesine neden olan şey budur.

Dergideki bir araştırmaya göre Güney Afrika Tıp Dergisi Güney Afrika'daki hapishanelerdeki tüberküloz vakalarıyla ilgili olarak, cezaevlerinde verem bulaşma riski yüzdesi yüzde 90'a kadar çıkabilir.

Verem bulaşma şeklinin yalnızca havadan yayılma yoluyla gerçekleştiğini bilmeniz önemlidir. Bu, sadece bu hastalığı olan birine dokunarak elde edemeyeceğiniz anlamına gelir.

Öyle olsa bile, verem bakterisinin şu yollarla bulaşmadığını bilmeniz gerekir:

• Yiyecek veya su
• El sıkışmak veya verem hastalarına sarılmak gibi cilt teması yoluyla
• Tuvalete otur
• Tüberkülozlu biriyle diş fırçasını paylaşın
• Tüberkülozlu insanlar için kıyafet giymek
• Cinsel aktivite yoluyla

Hastaya yakınsanız ve yanlışlıkla hastanın vücudundan damlacıklar içeren havayı solumanız farklı bir hikaye. Damlacık bir kişi hapşırdığında veya öksürdüğünde, muhtemelen konuşurken bile havada yayılabilir.

Ne yazık ki, tüberküloz hastalığının bulaşma şekline ilişkin damgalama, gelişmekte olan ülkelerde, özellikle de TB hakkında derinlemesine eğitim almamış olan ülkelerde hala oldukça yüksektir.

Sonuç olarak, birçok insan hala bulaşmanın yiyecek, içecek, cilt teması ve hatta kalıtım yoluyla gerçekleşebileceğine inanıyor.

Maruz kalma faktörleri, TB'nin bulaşma riskini artırır

Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezi'nden Raporlama , Bir kişinin verem bakterisine maruz kalması birkaç faktör tarafından belirlenir:

• Hastalar ve sağlıklı insanlar arasındaki yakınlık veya mesafe: Sağlıklı insanlar ve hastalar arasındaki temas mesafesi ne kadar yakınsa, verem bakterisi ile enfekte olma şansı o kadar artar.
• Sıklık veya maruz kalma sıklığınız: Sağlıklı bir kişi bir hastayla ne kadar sık ​​etkileşime girerse, TB'ye yakalanma riski o kadar artar.
• Maruz kalma süresi veya süresi: Sağlıklı bir kişi bir hastayla ne kadar uzun süre etkileşimde bulunursa, TBC bulaşma riski o kadar yüksek olur.

Bu nedenle, aşağıdaki gibi verem belirtileri gösteren kişilerle etkileşim kurarken dikkatli olmanız gerekir:

• Kalıcı öksürük (3 haftadan fazla).
• Nefes almak zor
• Sık gece terlemeleri

Aktif pulmoner TBC'si olan kişiler için, aşağıdaki durumlarda sağlıklı insanları bunlara yakalanma riskinin artmasına neden olabilirsiniz:

• Öksürürken ağzınızı ve burnunuzu kapatmayın.
• Uygun şekilde verem tedavisine girmemek, örneğin uygun dozu almamak veya bitmeden bırakmamak.
• Bronkoskopi, balgam indüksiyonu veya aerosol ilaçları gibi tıbbi bir prosedüre sahip olmak.
• Göğüs röntgeni ile kontrol edildiğinde anormallikler var.
• TBC muayene sonuçları, yani balgam kültürü bakteri varlığını gösterdi M. tuberculosis.

Öyleyse, TB geçişini nasıl önlüyorsunuz?

Verem bulaşmasının nasıl önleneceğini bilmek, sağlığı korumak ve hastalığın daha yaygın olarak yayılmasını önlemek için çok önemlidir.

İşte verem bulaşmasını önlemek için bağımsız olarak yapabileceğiniz çeşitli şeyler:

• BCG aşısı, özellikle 3 aylıktan küçük bir bebeğiniz varsa
• Sizi tüberküloz kapma riskine sokan faktörlerden kaçının.
• Tüberkülozu olan kişilerle yakın temastan kaçının.
• Evinizin iyi hava sirkülasyonu olduğundan ve yeterince güneş ışığı aldığından emin olun, böylece nemli ve kirli olmaz
• Bağışıklık sisteminizin korunması için sağlıklı ve beslenme açısından dengeli bir diyet seçin.
• Düzenli egzersiz yaparak ve sigara ve alkollü içeceklerden uzak durarak sağlıklı bir yaşam tarzı yaşayın.