Kadın sünneti, ölümcül sünnet ritüelleri ve boğa; merhaba sağlıklı

Dünya Sağlık Örgütü'nün (WHO) verilerine göre, kadın sünneti veya daha yaygın olarak kadın sünneti olarak bilinen, her zaman Afrika ve Orta Doğu'daki bazı ülkelerde yaygın olarak uygulanan eski bir ritüel olarak görülmüştür.

UNICEF'in ilk kez yaptığı en son küresel anket, şu anda bu olgunun Endonezya'da da yaygın olduğunu belirtiyor. Şubat 2016'da yayınlanan ankette, tahminen 60 milyon kadın ve kızın tehlikeli prosedürü yaşadığı bildirildi. The Jakarta Post'tan alıntılanan bu, Endonezya'yı kadın sünneti sıklığı açısından Mısır ve Etiyopya'dan sonra üçüncü sıraya koyuyor. Bu, dünya çapında bu ritüel uygulamayı kabul eden kadın ve kız sayısının 2014'ten beri kadın sünnetinin uygulandığı 30 ülkede 200 milyona (daha önce 130 milyondan) yükseldiğini tahmin etmesine yol açtı.

Gelenek ve din, kadın sünneti ile yakından ilişkilidir.

Kadın sünneti, kadın dış cinsel organının bir kısmının veya tamamının çıkarılmasını, kesilmesini veya çıkarılmasını veya tıbbi olmayan nedenlerle kadın cinsel organlarının yaralanmasına neden olan her türlü prosedür olarak tanımlanır.

Kadın sünnetinin yapılmasının nedenleri bölgeden bölgeye ve zaman içinde, örneğin aile ve toplum değerlerindeki sosyo-kültürel faktörlerin bir kombinasyonunun başlatılması da dahil olmak üzere değişir:

• Çevrelerindeki insanların nesillerdir yaptıklarına uymak için sosyal baskı, ayrıca toplumun itaatkar bir üyesi olarak kabul edildiğini hissetme ihtiyacı ve sosyal ilişkilerden dışlanma korkusu.
• Bu uygulama, bir kızın ergenlik kutlamalarının bir parçası olarak görülür ve toplumun kültürel mirası olarak önemlidir.
• Kadın sünnetinin uygulanması herhangi bir dini ritüel için bir zorunluluk olmasa da, bu uygulamayı haklı gösteren ve uygulanmasına izin veren birçok dini doktrin hala mevcuttur.
• Pek çok toplumda kadın sünneti evlilik için, bazen de üreme haklarına sahip olmanın ve çocuk sahibi olmanın ön şartıdır. Topluluk ayrıca, sünnetin kadınların doğurganlık oranını artıracağını ve bebeğin güvenliğini artıracağını düşünüyor.
• Kadın sünneti, erkeklerin cinsel uyarılmasının artmasının yanı sıra, evlilik öncesi kadın bekaretinin ve evlilik sırasında partnere sadakatinin garantörü olarak görülüyor.

Kadın sünneti, tehlikelere bakılmaksızın 11 yaşın altındaki kızlarda yaygın olarak uygulanmaktadır, çünkü toplum sosyal faydalarının gelecekteki sağlık risklerinden daha ağır bastığını düşünmektedir.

Kadın sünneti için prosedür nedir?

Kadın sünneti genellikle topluluk tarafından görevi yerine getirmek üzere atanan toplumdaki yaşlılar (genellikle, ancak her zaman değil, kadınlar) tarafından veya geleneksel bir ebenin yardımıyla yapılır. Bu uygulama, geleneksel bir şifacı veya geleneksel doğum görevlisi, bir erkek berber veya bazen bir aile üyesi tarafından da uygulanabilir.

Bazı durumlarda, tıp uzmanları kadın sünneti uygulaması için hizmet verir. Buna kadın sünnetinin "tıbbileştirilmesi" denir. Yakın tarihli bir UNFPA tahminine göre, her 5 kızdan 1'i profesyonel bir sağlık hizmeti sağlayıcısı tarafından sağlanan kadın sünnet tedavisi görüyor.

Kadın sünneti, bıçak, makas, neşter, cam parçaları ve hatta ustura kullanılarak yapılır. Bir tıp doktorunun gözetiminde yapılmadıkça, anestetikler ve antiseptikler geleneksel prosedürlerde yaygın olarak kullanılmamaktadır. İnfibülasyon prosedüründen sonra (klitorisin tamamı, labia minora ve labia majoranın bir kısmı kesilerek), kızların bacakları genellikle birbirine bağlanacak ve böylece çocuk 10-14 gün yürüyemeyecek ve yara dokusu oluşacaktır.

Kadın sünneti neden tehlikeli kabul edilir?

Toplumun inançlarına ve benimseme nedenlerine rağmen, kadın sünneti prosedürü steril bir ortamda eğitimli bir sağlık hizmeti sağlayıcısı tarafından yapıldığında bile güvenli değildir. Kadın sünnetinin tıbbileştirilmesi yalnızca yanlış güvenlik garantileri sağlar ve bunu yapmak için tıbbi bir gerekçe yoktur.

Kadın sünneti, kadınların cinsel sağlık ve üreme sağlığı üzerinde ciddi etkilere sahiptir. Kadın sünnetinin etkisinin ciddiyeti, prosedürün türü, pratisyenin uzmanlığı, çevresel koşullar (muayenehane sahasının ve kullanılan ekipmanın sterilitesi ve güvenliği) ve direnç düzeyi ve genel dahil olmak üzere bir dizi faktöre bağlı olacaktır. prosedürü alan her bireyin sağlığı. Her tür genital sakatlamada komplikasyonlar ortaya çıkabilir, ancak en tehlikelisi infibülasyon, yani tip 3.1 kadın sünneti.

1. Ölüme neden olabilecek komplikasyonlar

Acil komplikasyonlar arasında kronik ağrı, şok, kanama, tetanoz veya enfeksiyon, üriner retansiyon, genital bölgede ülserasyon (iyileşmeyen açık yara) ve çevre dokuda hasar, yara enfeksiyonu, mesane enfeksiyonu, yüksek ateş ve sepsis bulunur. Ağır kanama ve enfeksiyon, ölüme neden olacak kadar ciddi hale gelebilir.

2. Hamile kalmada zorluk veya doğum sırasında komplikasyonlar

Kadın sünneti yaptıran bazı kadınlar hamile kalmayı zor bulabilir ve hamile kalanlar ise doğum sırasında komplikasyonlar yaşayabilir. Yakın zamanda yapılan bir araştırma, hiç kadın sünnet prosedürü geçirmemiş kadınlara kıyasla, bu prosedürü uygulayanların sezaryen, epizyotomi ve daha uzun hastanede kalış ve doğum sonrası kanama ihtiyacı olma şansının daha yüksek olduğunu buldu.

Dünya Sağlık Örgütü, UNICEF, UNFPA, Dünya Bankası ve UNDP'nin son tahminleri, dünyada kadın sünneti sıklığının en yüksek olduğu ülkelerden bazılarının da yüksek anne ölüm oranlarına ve yüksek anne ölüm oranlarına sahip olduğunu bildiriyor.

3. Doğumda bebek ölümü

İnfibülasyon prosedürleri geçiren kadınların daha uzun ve engellerle dolu, bazen bebek ölümlerine ve obstetrik fistüllere yol açan doğum yapma olasılığı daha yüksektir. Kadın sünneti geçiren annelerin fetüsleri, doğumda önemli ölçüde artmış ölüm riskine sahiptir.

4. Uzun vadeli sonuçlar

Uzun vadeli sonuçlar arasında anemi, kist ve apse oluşumu (bakteriyel enfeksiyon nedeniyle irin dolu topaklar), keloid skar dokusu oluşumu, uzun süreli idrar tutamama ile sonuçlanan üretra hasarı, disparoni (ağrılı cinsel ilişki), cinsel işlev bozukluğu, artmış HIV bulaşma riski ve ayrıca diğer psikolojik etkiler.

5. Psişik travma

Daha büyük yaşta kadın sünneti gören çocuklar, yaşamlarında aşağıdakiler de dahil olmak üzere bir dizi duygusal soruna neden olan travma yaşayabilir:

• Depresyon
• Endişelenmek
• Travma Sonrası Stres Bozukluğu (PTSD) veya deneyimin uzun süreli yeniden yapılandırılması
• Uyku bozuklukları ve kabuslar

Deneyimden kaynaklanan psikolojik stres, çocuklarda, bakıcılar için güven kaybı ve şefkat içgüdüsü ile yakından ilişkili davranış bozukluklarına yol açabilir.

Kadın sünneti çocuk istismarı olarak kabul edilir ve insan haklarını ihlal eder

Bazı ülkelerde kadın sünneti için işlem bebeğin erken yaşta yani doğumdan birkaç gün sonra yapılmaktadır. Diğer durumlarda, bu prosedür çocukluk döneminde, evlilikten önceki dönemde, evlilikten sonra, ilk hamilelik sırasında veya ilk doğumdan hemen önce yapılacaktır.

Dr. UNFPA'nın genel müdürü Babatunde Osotimehin BBC'den alıntı yaparak, kadın sünnetinin yaşam hakkı, bedensel bütünlük ve kişisel sağlığın bir insan hakları ihlali olduğunu vurguladı. Ayrıca Osotimehin, kadın sünnetinin her türünün çocuk istismarı eylemleri olduğunu vurguladı.

Kültür ve gelenek, insan refahının bel kemiğidir ve kültür etrafındaki tartışmalar insanlara, erkeklere ve kadınlara yönelik şiddeti haklı çıkarmak için kullanılamaz. Herhangi bir yöntemle kadın sünneti, halk sağlığı açısından kabul edilemez ve tıp etiğinin ihlali anlamına gelir.