Her yönden

Birçok insan, nöbetin, bir kişinin vücudunun hızla ve ritmik olarak kontrolden çıktığı, sallandığı veya sarsıldığı bir durum olduğunu düşünür. Aslında bu koşulların hepsi bu belirtileri göstermez. Bir kişinin yakındaki bir kişinin birkaç saniye süren bir nöbet geçirdiğini fark etmediği zamanlar vardır. Peki, nöbetler tam olarak nedir ve bu durumun nedenleri nelerdir? İşte sizin için inceleme.

Nöbetler nelerdir?

Nöbetler beyindeki ani, kontrol edilemeyen elektriksel bozukluklardır. Bu rahatsızlık, bilinç seviyenize kadar davranış, hareket veya hislerde değişikliklere neden olabilir. Bu durum, merkezi sinir sistemindeki (beyin) bir anormalliğin veya beyin işlevine müdahale eden diğer sorunların bir işareti olabilir.

Nöbet şiddeti, tür ve neden olduğu semptomlara bağlı olarak değişebilir. Hafif koşullarda, boş bir bakışla kafa karışıklığı veya boşluk yaşayabilirsiniz. Ancak bazı, daha ağır koşullarda, kollarınızda ve bacaklarınızda istemsiz sarsılma hareketleri yaşayabilir, tüm vücudunuzu sallayabilir ve bilincinizi kaybedebilirsiniz.

Rahatsızlık genellikle 30 saniye ile iki dakika arasında gerçekleşir. Nöbet beş dakika veya daha uzun sürerse, acil tıbbi yardıma ihtiyacınız olacaktır. Bu arada, bu koşullardan iki veya daha fazlasına sahipseniz, epilepsiniz olabilir.

Çeşitli nöbet nedenleri

Temel olarak, hem yetişkinlerde hem de çocuklarda nöbetlerin nedeni beyindeki anormal elektriksel aktivitedir. Bilgi için, beyindeki sinir hücreleri (nöronlar), beynin sinir hücrelerinin iletişim kurmasını sağlayan elektriksel uyarılar üretir, gönderir ve alır. Bu iletişim hatları kesintiye uğradığında, beyinde ani ve kontrolsüz bir şekilde elektriksel kesintiler meydana gelebilir.

Bu durumun en yaygın nedeni epilepsidir. Ancak, bu bozukluğu yaşayan herkesin epilepsisi yoktur. Bazen bu duruma aşağıdakiler gibi başka şeyler neden olabilir:

• Kandaki anormal sodyum veya glikoz seviyeleri.
• Uyuşturucular veya amfetamin veya kokain gibi yasa dışı uyuşturucular.
• Alkol kötüye kullanımı.
• Elektrik şoku.
• Yüksek ateş.
• Kalp hastalığı.
• Aşırı zehirlenme.
• Karaciğer veya böbrek yetmezliği nedeniyle vücutta toksin oluşumu.
• Çok yüksek tansiyon (kötü huylu hipertansiyon).
• Yılan gibi zehirli bir hayvanın ısırması veya sokması.
• Uyku eksikliği.
• Ağrı kesiciler ve belirli antidepresanlar gibi ilaçlar veya sigarayı bırakmak için tedavi almak.
• Gebelikte toksemi veya preeklampsi.
• Bebeklerde nöbetlere neden olabilen fenilketonüri.
• Beyinde kanama alanına neden olan kafa travması.
• Menenjit ve ensefalit gibi beyin enfeksiyonları.
• Bebeklerde doğum sırasında meydana gelen beyin hasarı.
• Doğumdan önce ortaya çıkan beyin sorunları (doğuştan beyin kusurları).
• Beyin tümörü.
• İnme.

Ek olarak, MedlinePlus Medical Encyclopedia tarafından bildirildiği üzere, bazen bu elektriksel aktivite bozulmasının nedeni bilinmemektedir. İdiyopatik nöbetler olarak da bilinen bu durum genellikle çocuklarda ve genç erişkinlerde ortaya çıkar. Ailede epilepsi veya nöbet öyküsünün katkıda bulunan bir faktör olduğundan şüphelenilmektedir.

Nöbetler nasıl tedavi edilir

Nöbet geçirenlerin hepsinin tedaviye ihtiyacı olmayacaktır. Mayo Clinic'ten rapora göre, doktorlar genellikle bu bozukluğu birden fazla yaşadıysanız tedaviye başlamaya karar verirler. Verilen tedavi, meydana gelen nedene bağlı olacaktır.

Yüksek ateş nedeniyle nöbet geçirirseniz, tedavi ateşi düşürmeye odaklanacaktır. Özellikle bir noktada durum için risk altındaysanız, daha fazla nöbeti önlemek için ilaçlar da verilebilir. Epilepsi hastalarına gelince, bu durumu tekrar tekrar yaşama riski nedeniyle nöbetleri kontrol etmek için genellikle ilaca ihtiyaç duyarlar.

Bununla birlikte, genel olarak, doktorların bu elektriksel aktivite bozukluğunu tedavi etmek için verebilecekleri bazı tedavi biçimleri şunlardır:

İlaçların yönetimi

Nöbet önleyici ilaçlar bu durumu tedavi etmenin ana yoludur. Doktorlar tarafından verilen nöbet önleyici ilaç seçeneklerinden bazıları, yani lorazepam, pregabalin, gabapentin, diazepam ve diğerleri. Durumunuza göre başka ilaçlar da verilebilir.

Cerrahi ve tedavi edici prosedürler

Nöbet önleyici ilaçlar etkili bir şekilde işe yaramazsa, durumunuzun nedenine bağlı olarak başka tedavilere girmeniz gerekebilir. Aşağıdakiler verilebilecek tedavi biçimleridir:

• Operasyon. Bu prosedürde doktor, beynin nöbetlere neden olan bölgesini çıkaracaktır. Bu tür bir tedavi genellikle aynı bölgedeki bir beyin bozukluğundan kaynaklanan bu rahatsızlığın hastalarına uygulanır.
• Vagus sinirinin uyarılması. Bu prosedürde, boyundaki vagus sinirini uyarmak için göğüs derisinin altına, nöbetleri önlemek için beyne sinyaller gönderen bir cihaz yerleştirilir.
• Duyarlı nörostimülasyon. Bu prosedürde, elektriksel bozulma aktivitesini tespit etmek ve beynin tespit edilen bölümüne elektriksel uyarı sağlamak için beynin yüzeyine veya beyin dokusunun içine bir cihaz implante edilir.
• Derin beyin uyarımı (DBS). Bu prosedürde, anormal beyin aktivitesini düzenleyen elektriksel uyarılar üretmek için beynin belirli bölgelerine elektrotlar yerleştirilir.
• Diyet tedavisi. Keto diyeti olarak da bilinen yağ oranı yüksek ve karbonhidrat oranı düşük bir diyet, bu durumun tekrarlama olasılığını azaltabilir.

Yaşam tarzı değişiklikleri

Yukarıdaki çözümlere ek olarak, gelecekteki nöbetleri önlemeye yardımcı olmak için sağlıklı bir yaşam tarzı benimsemelisiniz. Yeterli dinlenme, stresten kaçınma ve alkol tüketimi gibi uygulanması gereken sağlıklı bir yaşam tarzı. Ayrıca, yanıp sönen ışıklar gibi diğer olası tetikleyicilerden de kaçının ( flaş selfie çekerken telefon kamerasından veya özçekim) veya nöbet ilaçlarını almayı bırakın.

Nöbet geçirenler için ilk tedavi

Nöbetlerin çoğu birkaç saniye veya dakikalığına kendiliğinden durur. Ancak bu durum sırasında bir kişi yaralanabilir veya yaralanabilir. Bu nedenle, bu rahatsızlığı olan bir kişinin yaralanmasını önlemek için korumanız sizin için önemlidir. Aşağıdakiler, bu hastaları korumaya yönelik adımlar:

1. Düşmesini önlemek için kişiyi güvenli bir yere yatırın.
2. Etrafındaki, hastayı vurabilecek herhangi bir mobilya veya keskin nesneden kurtulun.
3. Ona bir yastık veya kafasına yumuşak ve düz bir şey verin.
4. Özellikle boyun çevresindeki sıkı hasta giysilerini gevşetin.
5. Kişinin vücudunu eğin ve bir tarafa doğru eğin. Kusma olursa, bu pozisyon kusmanın akciğerlere girmesini önleyebilir.
6. İyileşene kadar veya profesyonel tıbbi yardım gelene kadar kişiyle birlikte kalın.
7. Sarsılma veya sallanma durduğunda, katılımcıyı kurtarma pozisyonuna getirin.

Yukarıdaki adımları atmanın yanı sıra, nöbet geçiren biriyle uğraşırken dikkat etmeniz gereken başka şeyler de var, yani:

• Hastanın sarsıntılı hareketlerini engellemeyin.
• Nöbet sırasında kurbanın ağzına veya kurbanın dişlerinin arasına parmaklarınız dahil hiçbir şey koymayın.
• Hastanın dilini tutmaya çalışma.
• Güvenli olmayan bir yerde olmadıkça veya onlar için tehlikeli olabilecek bir şey olmadıkça kişiyi hareket ettirmeyin.
• Onu canlandırmak için kurbanın vücudunu sallamayın.
• Sarsıntı durmadığı ve kişi nefes almadığı veya nabzı olmadığı sürece CPR veya kurtarma nefesleri uygulamayın.
• Sarsıntı tamamen durana kadar yemeyin veya içmeyin.

Bir nöbetin dikkat edilmesi gereken işaretler nelerdir?

Bir nöbetin belirti ve semptomları kişiden kişiye değişebilir. Bu durumdan sıklıkla ortaya çıkan bazı semptomlar şunlardır:

• Geçici kafa karışıklığı.
• Boşta veya boş bakış.
• Korku, kaygı, ani öfke veya deja vu gibi bilişsel veya duygusal belirtiler.
• Kolların ve bacakların kontrolsüz, sarsıntılı hareketleri.
• Tüm vücut titredi.
• Farkındalık veya uyanıklık kaybı.
• Birden düştüm.
• Ağızdan tükürük veya köpük.
• Gözün veya göz küresinin hareketi yukarı doğru çevrilir.
• Dişler birbirine kenetlendi ve yumruk haline geldi.

Ek olarak, bir kişi nöbet meydana gelmeden önce korku, anksiyete, mide bulantısı, baş dönmesi veya görsel semptomlar (lekeler, dalgalı çizgiler veya ışık parlamaları gibi) gibi başka semptomlar yaşayabilir.

Bununla birlikte, nöbet geçirenlerin tümü yukarıdaki tüm belirti ve semptomları yaşamaz. Aslında, bir kişi geçici kafa karışıklığı veya sersemlik gibi hafif semptomlar yaşarsa bu durum fark edilmeyebilir ve tespit edilmesi zor olabilir.

Bununla birlikte, dikkat edilmesi gereken ve acil tıbbi yardım gerektiren bazı nöbet semptomları ve koşulları vardır. Koşullar aşağıdadır:

• Beş dakikadan uzun süredir nöbetler geçirin.
• Bu durumu ilk kez yaşıyor.
• Sarsılma veya titreme durduktan sonra nefes almama, bilincini kaybetme veya anormal davranma.
• İkinci belirti hızla ortaya çıkıyor.
• Ateşin yüksek.
• Durumdan dolayı kendine zarar veriyorsun.
• Hamile.
• Diyabet öykünüz var.
• Suda nöbetler yaşanıyor.
• Yaygın olmayan ve diğer hastalardan farklı olan başka semptomlara veya durumlara sahip olmak.

Doktor, bu belirtilere ve koşullara dayanarak nedeni ve doğru tedaviyi sağlamak için bir teşhis koyacaktır. Teşhis koyarken, doktor tıbbi geçmişinizi soracak ve nörolojik muayene, kan testi, idrar testi, lomber ponksiyon testi, elektroensefalografi (EEG), CT taraması, MRI, PET taraması veya s. ingle-photon emission bilgisayarlı tomografi (SPECT).

Her hastanın durumuna bağlı olarak başka birkaç test yapılabilir. Durumunuz için doğru olan muayene testleri hakkında doktorunuza danışın.