Uterus rüptürü, doğum sırasında rahim rüptürüne bağlı komplikasyonlar

Tüm anneler, sağlıklı bir bebeğin doğumunun eşlik ettiği sorunsuz bir doğum sürecinin hayalini kurar. Ancak bazen sağlıklı bir bebek doğurmak, doğumdaki komplikasyonlar nedeniyle sorunsuz bir doğumla birlikte alınamayabilir. Oluşabilecek bir tanesi uterus rüptürüdür (uterus rüptürü). Uterus rüptürünün tanımı, doğum sırasında yırtılan rahimdir.

Sadece anne için tehlikeli olmakla kalmaz, doğum sırasında rahim yırtılması da bebeğin sağlığını tehdit edebilir. Riski önlemek için, aşağıdaki uterus rüptürünün tam incelemesine bakın.

Uterus rüptürü nedir?

Rahim yırtığının tanımı ya da tıbbi terimlerle rahim yırtığı denen şey rahim duvarında yırtık olduğu zaman ortaya çıkan bir durumdur.

Adından da anlaşılacağı gibi uterus rüptürü, rahmin tüm zarını yırtabilen ve anne ile bebeğin sağlığını tehlikeye atabilen bir durumdur.

Unutmayın, rahim rüptürü anne karnında sıkışan anne ve bebekte ağır kanamaya neden olabilir.

Yine de doğum sırasında uterus rüptürü veya uterus rüptürü riski çok azdır.

Bu rakam, doğum sırasında uterus rüptürü yaşama riski taşıyan yüzde 1'den az veya sadece 3 kadından 1'e kadar değişmektedir.

Uterus rüptürü doğumunun bu komplikasyonları genellikle normal doğum sırasında veya herhangi bir doğum pozisyonunda vajinal yolla ortaya çıkar.

Sezaryen (SSVD) sonrası normal doğum yapanlarınız için de risk artar.

Evet, sezaryen sonrası vajinal doğum (VBAC) veya sezaryen sonrası normal doğum olarak bilinen şey, annenin uterus rüptürü yaşama riskini artırabilir.

Her sezaryen doğum yaptığınızda rahim yırtılma şansı artabilir ve ardından normal doğuma geçebilir.

Bu nedenle doktorlar, daha önce sezaryen geçirmişlerse, hamile kadınlara vajinal doğumdan kaçınmalarını genellikle daha çok tavsiye eder.

Ancak bu, hamile kadınların önceden sezaryen geçirdikten sonra normal doğum yapma şansının kesinlikle olmadığı anlamına gelmez.

Sadece, bir kadının vücudunun tüm koşulları, daha önce sezaryen ile doğum yapmışsa, normal bir doğum yapmasına izin vermez.

Sağlık durumunuza ve anne karnındaki bebeğe göre en iyi doğum yöntemini düşünecek ve belirleyecek olan doktordur.

Uterus rüptürünün çok nadir görülen bir doğum komplikasyonu olduğunu anlamak önemlidir.

Özellikle daha önce hiç sezaryen ile doğum yapmadıysanız, rahim ameliyatı geçirdiyseniz veya rahim yırtılmışsa.

Normal doğum sırasında uterus rüptürü yaşama riski elbette çok azdır.

Çoğu rahim yırtığı genellikle doğum sırasında ortaya çıksa da doğumdan önce de gelişebilir.

Doğum sırasında rahim yırtılmasının belirtileri nelerdir?

Rahim rüptürü veya uterus yırtılması, genellikle doğumun erken döneminde başlayan bir komplikasyondur.

Dahası, bu gözyaşları normal doğum ilerledikçe daha da gelişebilir.

Doktor, rahimdeki bebeğin kalp atış hızındaki bir anormallik nedeniyle rahim yırtılmasının erken belirtilerini fark edebilir.

Sadece bu değil, anne aynı zamanda şiddetli karın ağrısı, vajinal kanama, göğüste ağrı şeklinde semptomlar yaşayacaktır.

Vücuttaki iç kanamaya bağlı olarak diyaframın tahriş olması nedeniyle göğüs ağrısı hissedebilirsiniz.

Bu temelde, hamile kadınların ve daha önce sezaryen geçirdikten sonra normal doğum yapan bebeklerinin durumunun dikkate alınmaya devam edilmesi gerekmektedir.

Doktor ve sağlık ekibi tarafından gerçekleştirilen izleme, herhangi bir tehlikeli komplikasyonu tespit etmeyi amaçlamaktadır.

Bu şekilde, tıbbi müdahale olabildiğince çabuk yapılabilir.

Genel olarak, anne doğum sırasında uterus rüptürü veya uterus rüptürü yaşadığında ortaya çıkan semptomlar aşağıdaki gibidir:

• Aşırı miktarda vajinadan kanama
• Normal doğum sırasında kasılmalar arasında yoğun ağrı var
• Emek kasılmalarının gücü yavaşlama, zayıflama ve daha az yoğun olma eğilimindedir.
• Yaygın olmayan karın ağrısı veya ağrı
• Bebeğin başı vajinadan çıkarıldığında doğum kanalında durur
• Rahimde önceki sezaryen kesiğinde ani ağrı var
• Rahimdeki kasların gücü kaybolur
• Annenin kalp atış hızı daha hızlı hale gelecek şekilde değişir
• Düşük maternal kan basıncı
• Anormal bebeğin kalp atış hızı
• Normal doğum ilerlemiyor

Anne, uterus rüptürüne yol açan çeşitli semptomlar yaşarsa ve ayrıca çeşitli doğum belirtileri ortaya çıkarsa derhal bir doktora danışmalısınız.

Orijinal kasılmaların yanı sıra, doğumun belirtileri arasında doğumun açılması ve amniyotik sıvının yırtılması da yer alır.

Bu rahatsızlığı olan annelerin hastanede doğum yapmaları ve evde doğum yapmamaları şiddetle tavsiye edilir.

Doğum süreci her an gelebileceğinden, annenin uzun zaman önce doğum ve doğum malzemeleri için çeşitli hazırlıklar hazırladığından emin olun.

Annede bir doula varsa, bu doğum arkadaşı genellikle anneye hamilelikten doğumun tamamlanmasına kadar eşlik etmeye devam eder.

Doğum sırasında rahim rüptürüne ne sebep olur?

Doğum sırasında uterus rüptürü vakalarının çoğu, önceki sezaryenden sonraki yara bölgesinde meydana gelir.

Daha sonra normal doğum sırasında bebeğin hareketi rahim üzerinde güçlü bir baskı oluşturacaktır.

Bebeğin hareket etmesinden kaynaklanan baskı o kadar güçlüdür ki sezaryen izini etkileyebilir.

Bu, uterus rüptürüne neden olan şeydir çünkü uterus, bebeğin hareketlerinin ağırlığını ve baskısını geri çekiyor gibi görünüyor.

Rahimdeki bu yırtık, genellikle önceki sezaryen sırasında yara bölgesinde çok belirgindir.

Uterus rüptürü meydana geldiğinde, anne karnındaki bebek yukarı hareket ederek annenin midesine geri dönebilir.

Evet, rahimden çıkmak yerine bebek dahil tüm rahim içeriği aslında annenin midesine girecektir.

En fazla risk altında olan uterusun durumu, rahmin üst kısmında sezaryen olarak dikey kesi yapılan annelerde ortaya çıkar.

Ayrıca, daha önce rahimde çeşitli ameliyatlar geçirdiyseniz, bu rahim rüptürünün bir nedeni olabilir.

Rahimdeki iyi huylu tümörlerin veya miyomların ameliyatla alınması ve sorunlu uterusun onarılması nedenlerden biri olabilir.

Bu arada, durum sağlıklı olarak sınıflandırılsa da rahim yırtığı olasılığı çok nadirdir.

Buradaki sağlıklı rahim durumu, daha önce hiç doğum yapmadığınız, rahimden hiç ameliyat olmadığınız veya normal yöntemlerle doğum yapmadığınız anlamına gelir.

Ancak anne rahminin durumu sağlıklı olsa da bu tek doğum komplikasyonunun ortaya çıkması hala mümkündür.

Bu, annenin sahip olduğu risk faktörlerine bağlıdır.

Rahim rüptürü riskini artıran faktörler nelerdir?

Rahim sağlıklı olsa bile doğum sırasında uterus rüptürü olasılığını artırabilecek bir dizi risk faktörü, örneğin:

• 5 veya daha fazla kez doğum yapmış olmak
• Plasentanın konumu rahim duvarında çok derin
• Oksitosin ve prostaglandinler gibi ilaçların uygulanmasının etkisi veya plasentanın rahim duvarından salınması nedeniyle çok sık ve güçlü kasılmalar (plasenta dekolmanı)
• Bebek annenin pelvis boyutuna göre çok büyük olduğu için doğum süreci uzun sürüyor

Ek olarak, aşağıdakiler dahil olmak üzere uterus rüptürü için başka risk faktörleri vardır:

• Daha önce hiç sezaryen yaptırmadım
• Normal veya vajinal doğum yapmış olmak
• Doğum indüksiyonu gerçekleştirin
• Bebek boyutu çok büyük

Yine, daha önce sezaryen geçirmiş olmak ve daha sonraki bir doğumda normal bir doğum yöntemine girmek, sizi uterus rüptürü riskiyle karşı karşıya bırakır.

Aslında önceden normal yöntemle doğum yapmak da sizi uterus rüptürü yaşama riskiyle karşı karşıya bırakır.

Sadece, Güney Avustralya Perinatal Uygulama Kılavuzundan başlayarak, bu durumun farklı olma şansı normal ve sezaryen doğum yöntemleri için farklıdır.

Önceden sezaryen ile doğum yapmışsanız ve sonrasında normal doğum yapmışsanız, uterus rüptürü olasılığı muhtemelen daha yüksek olacaktır.

Bu arada birinci ve ikinci gebeliklerde normal doğumda rahim yırtılma şansı çok daha azdır.

Uterusun durumunun çok şişmiş veya büyük olması da uterus rüptürü veya uterus rüptürü için bir risk faktörü olabilir.

Rahim şeklindeki değişiklikler genellikle çok fazla amniyotik sıvının etkisiyle veya ikizlere, üçüzlere veya daha fazlasına hamile kalmaya bağlı olarak ortaya çıkar.

Rahmi etkileyen veya müdahale edilen bir araba kazası geçirdiyseniz dış sefalik versiyon rahim rüptürü için bir risk faktörü olabilir.

Dış sefalik versiyon doğum sırasında makat bir bebeğin pozisyonunu değiştirmeye yönelik bir prosedürdür.

Uterus rüptürünün komplikasyonları nelerdir?

Doğum sırasında uterus rüptürü olasılığı aslında çok nadirdir.

Doğum sırasında rahmin yırtılması nedeniyle ortaya çıkabilecek komplikasyonlar hem anne hem de anne karnındaki bebek için ölümcül olabilir.

Örneğin anne için büyük miktarda kanamaya neden olabilir. Bu arada bebeklerde uterus rüptürü çok daha büyük sağlık sorunlarına neden olabilir.

Doğum sırasında bir rahim yırtığı bulduktan sonra, doktorlar ve sağlık ekibi, bebeği anne karnından çıkarmak için hemen harekete geçecektir.

Bunun nedeni, yaklaşık 10-40 dakika içinde hemen verilmezse, bu bebek için ölümcül olabilir.

Büyük olasılıkla bebek rahimdeki oksijen eksikliğinden ölecektir.

Bu nedenle doğumdan önce doktorunuz genellikle sizin sağlık durumunuza ve bebeğinize göre doğru doğum yöntemini belirleyecektir.

Rahim rüptürü olasılığını artıran risk faktörleriniz varsa, doktorlar ve sağlık ekibi genellikle vajinal doğuma karşı tavsiyede bulunur.

Bununla birlikte, bir nedenden ötürü doktor normal doğum yöntemini kullanmanıza izin verirse, izleme her zaman doğum sırasında yapılacaktır.

Uterus rüptürü nasıl teşhis edilir?

Uterus rüptürünün varlığı genellikle sadece doğum sırasında teşhis edilir.

Bunun nedeni, yeni uterus rüptürünün semptomlarının doğum süreci devam ederken kolayca görülebilmesidir.

Bu arada, doğum sancıları başlamadan önce, rahimdeki bir yırtığın saptanması zor olma eğilimindedir çünkü semptomlar çok spesifik değildir.

Doktor doğum sırasında uterus rüptüründen şüphelenebilir.

Bunu sağlamak için, doktorlar genellikle hem anne hem de bebekte uterus rüptürü semptomlarını arayacaklardır.

Bu semptomlar arasında bebeğin kalp atış hızının yavaşlaması, annenin kan basıncında düşüş, büyük miktarda vajinal kanama vb. Yer alır.

Esasen yırtık bir rahim teşhisi ancak doğum sırasında doktor tarafından konulabilir.

Çünkü yırtık rahim belirtilerinin doğum öncesine göre daha kolay görüldüğü yer burasıdır.

Doğum sırasında rahim rüptürü nasıl tedavi edilir?

Normal doğum devam ederken doktor rahminizin yırtıldığını görürse hemen sezaryen yapılacaktır.

Yani normal vajinal doğum süreci devam edemez ve sezaryen doğumla değiştirilir.

Sezaryen ile doğum, hem anne hem de bebek için ölümcül riskleri önlemeyi amaçlamaktadır.

Bu yöntem, bebeği anne karnından çıkarabilir, böylece hayatta kalma şansı artar.

Doktor daha sonra ek oksijen vermek gibi bebeğe daha fazla bakım sağlayacaktır.

Diğer durumlarda, rahim yırtılırsa veya rahim yırtılarak aşırı kanamaya neden olursa, doktor bir histerektomi prosedürü geçirebilir.

Histerektomi, rahmi dişi üreme sisteminden çıkarmak için yapılan tıbbi bir prosedürdür.

Sadece doktorlar tarafından değil, bu histerektomiyi yapma kararı da sizin tarafınızdan dikkatle değerlendirilmelidir.

Bunun nedeni, rahmi çıkarmak için ameliyat olduktan sonra otomatik olarak artık hamile kalamayacaksınız.

Aslında her ay düzenli olarak yaşamanız gereken adet kanaması da duracaktır. Doktorunuz ayrıca vücudunuzdan kaybedilen kanın yerine kan nakli yapabilir.

VBAC geçiren tüm annelerde uterus rüptürü riski var mı?

Daha önce de belirtildiği gibi, sezaryen sonrası normal doğum, rahim rüptürüne yol açması muhtemel bir durumdur.

Öyle olsa bile, sezaryen (SSVD) sonrası tüm normal doğum vakaları her zaman uterus rüptürüne neden olmaz.

Sonraki gebeliklerde yine de doktorlar tarafından sezaryen ile normal doğum yapmalarına izin verilen durumlar vardır.

Bu genellikle, sahip olduğunuz sezaryen, karnınızın aşağısında yer alan yatay bir çizgi ise meydana gelir.

Açıklayan Amerikan Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanları Koleji (ACOG), Amerikan Hamilelik Derneği'nde.

Alt karın bölgesinde yatay bir kesi ile sezaryen öykünüz varsa ve bir sonraki çocuğunuza normal bir doğum yapmak istiyorsanız, ilgili riskler vardır.

Bu durumda uterus rüptürü riski% 0.2 -% 1.5 veya 500 doğumda 1'e eşittir.

Bu arada, sezaryen dikey bir çizgi ise doktorlar SSVD yapmanızı tavsiye etmez.

Yatay kesiğin aksine bu dikey kesi rahim üst ve karın bölgesinde yer almaktadır.

Uterus rüptürü için en büyük risk altında olan T harfiyle yapılan bu dikey veya 'klasik' kesidir.

Normal bir doğum sırasında bebeği dışarı atmak için bastırdığınızda, rahimde dikey bir kesi ile bir yırtık kolayca oluşabilir.

Bu nedenle genellikle doktorunuz sizin ve bebeğinizin durumunu inceleyecektir. ilk.

Sezaryen (SSVD) sonrası normal doğum yapılamıyorsa yine sezaryen ile doğum yapılacaktır.

Bununla birlikte, doktor VBAC yapmanıza izin verirse, doktor ve sağlık ekibi doğum sırasında sizin ve bebeğinizin durumunu her zaman izleyecektir.

Doğum sırasında rahim rüptürünü önlemenin bir yolu var mı?

Uterus rüptürünü önlemenin tek yolu, doğum yapmak için sezaryen yaptırmaktır.

Bu yöntem genellikle sizin ve bebeğinizin durumu dikkate alınarak doğum eylemine başlamadan önce doktor tarafından önerilecektir.

Rahmi rutin olarak kontrol etmek ve daha sonra doğumla ilgili tüm planlara doktorunuza danışmak iyi bir fikir olacaktır.

Ayrıca, doktorun önceki hamilelik ve doğum öyküsü ile birlikte tüm tıbbi geçmişi bildiğinden emin olun.

Böylelikle doktor, yaşanan koşullara göre siz ve bebeğiniz için en iyi kararı belirleyebilir.

x