Kalp halkaları: prosedürler, riskler ve takip bakımı

x

Kalp halkasının takılmasının tanımı

Kalp halkası nedir?

Kalp stentinin yerleştirilmesi veya kalp stenti olarak bilinen tıp dilinde, kalpteki daralmış veya tıkanmış koroner arterleri genişletmek için yapılan bir prosedürdür.

Kan damarlarının bu şekilde tıkanması, kolesterolden veya damarların duvarlarına yapışan diğer maddelerden plak birikmesi nedeniyle oluşur.

Bu nedenle, bir kalp halkasının yerleştirilmesi, kalpteki koroner kan damarlarını açmayı hedefler, böylece yine yeterli kan kaynağını alabilir ve bir kişinin kalp krizi geçirme olasılığını azaltabilir.

Kalp halkası veya stentin şekli nedir?

Stentler, ağa benzeyen tellerden oluşan küçük tüpler şeklinde metal veya plastikten yapılır. Genellikle stentler yaklaşık 15-20 mm uzunluğundadır, ancak değişiklik gösterebilir, yani 8–48 mm ve 2–5 mm çap.

Stent kalıcıdır, bu nedenle kalbe yapışır ve tekrar çıkarılamaz. Bu nedenle stentin yüzeyi, tıkalı arterin kapanmasını engellemeye yardımcı olan bir ilaçla kaplanır.

Bu küçük cihazın kurulumu bir anjiyoplasti prosedüründe yapılır. Anjiyoplasti, tıkalı ve daralmış koroner (kalp) arterleri açmak için kullanılan tıbbi bir prosedürdür.

Bununla birlikte, tüm anjiyoplasti prosedürleri bir kalp stentinin takılmasını gerektirmez. Özellikle kan damarları stenti yerleştiremeyecek kadar küçük veya çok büyükse veya hastanın stentteki malzemeye alerjisi varsa (ki bu çok nadirdir).

Kalp halkası taktırmak ne zaman gereklidir?

Kalp stentinin takılması, göğüs ağrısı ve nefes darlığı gibi kalp hastalığı semptomları yaşayan ve tek başına ilaçla iyileşmeyen kişilere yöneliktir. Ve kalp krizi geçiren insanlara gösteri.

Bu tıbbi prosedür, kalp baypas ameliyatı geçiremeyen hastalarda kalp hastalığı için alternatif bir tedavi olarak da kullanılabilir.

İngiliz Kalp Vakfı web sitesinden bildirilen, kalp hastalığını tedavi etmenin yanı sıra, kalp stentlerinin yerleştirilmesi de bacaklarda ve boyunda periferik arter hastalığını tedavi etmek için kullanılıyor.

Kalp stenti takmanın riskleri ve yan etkileri

Tıpkı diğer kalp hastalığı tedavileri gibi, bir kalp stenti veya stent yerleştirmek de aşağıdaki gibi yan etkiler riski oluşturabilir:

• Halkayı takacak tüp takıldığında ciltte morluklar oluşuyor. Genellikle bu durum birkaç hafta içinde kendiliğinden düzelir.
• İşlem sonrası ciltte kanama olur. Ancak bilekte kanama riski kasık bölgesine göre daha düşüktür. Bunun nedeni, el bölgesine baskı uygulamak için daha kolay olduğundan kanamayı daha hızlı durdurur.
• Balon şiştikçe bölünen bir arter duvarı. Bu durum tıbbi diseksiyon olarak bilinir ve daha fazla stentleme ile hızlı bir şekilde tedavi edilecektir.
• Kalp krizine neden olan bir kan pıhtısı var. Bununla birlikte, bu komplikasyon riski çok nadirdir çünkü doktorlar klopidogrel (Plavix), prasugrel (Effient) veya diğer kan inceltici ilaçları reçete edeceklerdir.

Kalp halkası takılmadan önce hazırlık

Kalp stentini yerleştirmeden önce doktorunuz tıbbi geçmişinizi gözden geçirecek ve fizik muayene yapacaktır. Ayrıca göğüs röntgeni, elektrokardiyogram, kan testleri ve koroner anjiyogram (kalp kateterizasyonu) görüntüleme testleri gibi bir dizi tıbbi testiniz olabilir.

Doktor bir tıkanıklık bulduğunda, kalp hala kateter yerinde iken anjiyoplasti ve stent planlanacaktır.

Bu işlem yapılmadan önce yapmanız gereken hazırlıklar, anjiyoplasti öncesinde aspirin, nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) veya kan sulandırıcılar gibi bazı ilaçları almayı bırakmaktır.

Bitkisel takviyeler dahil aldığınız tüm ilaçları doktorunuza anlattığınızdan emin olun. Genellikle anjiyografiden altı ila sekiz saat önce yemek yemeyi veya içmeyi bırakmalısınız.

Nitrogliserin dahil daha önce aldığınız tüm ilaçları alın ve işlemden önceki sabah biraz su içmeniz istenecektir.

Kalp halkası takma prosedürü

Kalp stenti takılması, bilek veya kasık bölgesine uygulanan lokal anestezi altında cerrahi olmayan bir işlemdir. Böylece işlem sırasında hasta bilinci yerinde olacaktır.

Ayrıca stentleme genellikle uzun sürmez. Ancak bu, zorluğa ve takılacak çalma sayısına bağlıdır.

Prosedür adımları

Kalp halkası yerleştirme prosedürü, bir kateterizasyon işlemiyle başlayacaktır. Kateterizasyon, doktor tarafından, daralmış veya tıkanmış olan koroner arterlere kan damarları vasıtasıyla kalp halkası takılmış bir kateter tüpü takılarak yapılır.

Kateter hedef bölgedeyken, doktor, kontrast maddenin kan damarlarında hareket etme şeklinden görüldüğü gibi hastanın kalp durumunu görmek için katetere bir kontrast madde yerleştirerek, doktorların hastanın kalp durumunu görmesini kolaylaştırır. monitör ekranında görünen.

Kateter bir kan damarına yerleştirildiğinde, kateterin ucundaki balon kalp halkası ile birlikte söndürülür.

Ancak kateter daralma ve tıkanma bölgesine ulaştığında, kateterin ucundaki balon kalp halkası ile birlikte genişleyecektir. Bu balon, tıkalı arterleri gererek artan kan akışına izin verir.

Daha sonra kateter balonu şişirilir ve ardından kateter tüpü çekilir. Bununla birlikte, kateter çekildiğinde, kalp halkası kan damarlarını açık tutmak için o konumda kalır.

Kalp halkası takıldıktan sonra bakım

İlaçlarınızı ayarlamak ve kalp durumunuzu izlemek için bir gece hastanede kalabilirsiniz. Anjiyoplasti yapıldıktan bir hafta sonra genellikle işe dönebilir veya normal rutininize dönebilirsiniz.

Eve döndüğünüzde, vücudunuzun işlem sırasında kullanılan kontrast boyadan kurtulmasına yardımcı olmak için bol miktarda sıvı için. Eve gitmenize izin verildikten en az bir gün sonra yorucu egzersiz yapmaktan ve ağır kaldırmaktan kaçının.

Dikkat edilmesi gereken koşullar

Aktiviteyle ilgili diğer kısıtlamaları doktorunuza veya hemşirenize sorun. Aşağıdaki durumlardan herhangi birine sahipseniz hemen doktorunuzu arayın:

• Tüpün yerleştirildiği deri bölgesi, durdurulması zor olan veya şişmeye neden olan kanı çeker.
• Tüpün yerleştirildiği cilt bölgesinde ağrı veya rahatsızlık hissederseniz.
• Tüpün yerleştirdiği deri kızarıklık, şişlik, irin şeklinde akıntı ve ateş gibi enfeksiyon belirtilerine neden olur.
• Göğüs ağrısı, nefes darlığı ve çok yorgun bir vücut yaşarsınız.
• Kalp halkasının takıldığı bölgeler olan bacaklarda ve kollarda sıcaklık ve renk değişikliği vardır.

Stentli veya stentsiz anjiyoplasti geçiren çoğu kişinin genellikle süresiz olarak aspirin alması gerekecektir.

Stent takılan hastalar, altı aydan bir yıla kadar klopidogrel gibi bir kan sulandırıcıya ihtiyaç duyacaktır.