Peritonit: ilaçlar, nedenleri, semptomları vb. & Boğa; merhaba sağlıklı

x

Peritonitin tanımı

Peritonit, peritona odaklanan sindirim sisteminin iltihaplanmasıdır. Bu durum, böbrek hastalığında bir diyaliz prosedürü olan periton diyalizi nedeniyle ortaya çıkabilir.

Periton, doğal bir filtre görevi gören midenin iç astarıdır. Bu katmanda sıvı vardır ve midenizdeki organları korumak ve desteklemek için üzerini örter. Genellikle iltihap, bakteriyel veya mantar enfeksiyonu nedeniyle oluşur.

Bu durum, midede bir delikten (delinme) veya karın yaralanması gibi başka bir tıbbi durumun bir komplikasyonu olarak ortaya çıkabilir.

Tedavi edilmeden bırakılırsa, bu durum kana (sepsis) ve diğer organlara yayılarak organ yetmezliği ve ölümle sonuçlanabilir. Bu rahatsızlığın semptomlarını yaşarsanız, derhal doktorunuza başvurun.

Semptomlar

Belirtiler, enfeksiyonun ve / veya iltihabın nedenine bağlıdır. Bir anda ortaya çıkabilecek en yaygın semptomlardan biri iştahsızlık ve mide bulantısıdır. Diğer işaretler şunları içerir:

• mide ağrıları ve ağrıları,
• midede dolgunluk (şişkinlik) hissi,
• titreme yapan bir ateş,
• ishal,
• daha az idrar yapmak,
• aşırı susuzluk,
• Bağırsak hareketine veya geçen gaza sahip olamama veya zorluk
  
• yorgunluk.

Ulusal Böbrek Vakfı'ndan alıntılanan peritonit, yaşamı tehdit eden bir hastalıktır ve nedenine ve ciddiyetine bağlı olarak ciddi komplikasyonlara neden olabilir.

Bu durum ayrıca vücudun enfeksiyona reaksiyonunun neden olduğu ciddi bir durum olan sepsise yol açabilir.

Diğer semptom veya işaretlerden bazıları yukarıda listelenmemiş olabilir. Bu belirtiler konusunda endişeli hissediyorsanız, hemen doktorunuza danışınız.

Ne Zaman Doktora Görünmeli?

Karnınızda rahatsızlık, dayanılmaz ağrı veya aşağıdakilerin eşlik ettiği tok hissettiğinizde yardım için mümkün olan en kısa sürede doktorunuzla iletişime geçmeye çalışın:

• vücut ısısı sebepsiz artar,
• mide bulantısı ve kusma,
• susamış,
  
• düşük idrar veya dışkı seviyeleri de (anüri)
  
• rüzgar geçemiyor.

Ayrıca aşağıdaki gibi zarar belirtilerini de tanıyın:

• dokunursanız veya hareket ederseniz daha da kötüleşen ani mide ağrısı,
  
• Sizi sıcak ve titrek hissettiren yüksek ateş,
  
• kalp atışı
  
• normalden daha az idrara çıkamaz veya idrara çıkamaz,
• iştahsızlık da
  
• şişmiş mide.

Nedenler ve risk faktörleri

Peritonite ne sebep olur?

Bu durum genellikle bakteri veya mantar enfeksiyonu nedeniyle oluşur. Periton enfeksiyonu birçok nedenden dolayı ortaya çıkabilir. Çoğu durumda, nedeni karın duvarındaki bir yırtılma veya yaralanmadır.

Peritonitin iki ana kategorisi vardır. İlk kategori, periton boşluğu sıvısının yırtılması veya enfeksiyonu ile ilişkili spontan bakteriyel peritonit (SBP) ve gastrointestinal sistemden yayılan enfeksiyona bağlı ikincil peritonittir.

İşte organları yırtabilen ve peritonite neden olabilecek bazı şeyler.

Periton diyalizi gibi tıbbi prosedürler

Periton diyalizi, böbrekleriniz artık bunu yapamadığında atık ürünleri kanınızdan çıkarmak için bir kateter kullanır.

Bu cihazı kullanan kişiler, kateter kontamine olmuşsa veya kateterin yerleştirildiği alanın etrafını temiz tutmazlarsa enfeksiyon riski vardır.

Peritonit ayrıca sindirim organlarında ameliyatın bir komplikasyonu, beslenme tüpü kullanımı veya mideden sıvı çekme prosedürü (parasentez) olarak da ortaya çıkabilir.

Nadir durumlarda, kolonoskopi veya endoskopi de peritonit komplikasyonlarına neden olabilir.

Yırtılmış bir apandis, delikli bir mide veya bağırsak ülseri

Bu durum, bakterilerin yara açıklığından peritona girmesini ve iltihaplanmaya neden olmasını kolaylaştırabilir.

Pankreatit

Enfeksiyonun neden olduğu pankreas iltihabı (pankreatit), bakteriler pankreasın dışına yayıldığında peritonite dönüşebilir.

Divertikülit

Sindirim sisteminizde çıkıntı yapan küçük bir kese enfeksiyonu (divertikülit), keselerden biri bağırsaklardaki sindirim atığını karın boşluğunuza döktüğünde ortaya çıkabilir.

Yaralanma

Yaralanma, vücudunuzun diğer bölümlerinden bakteri veya kimyasalların peritona girmesine izin vererek duruma neden olabilir.

Karın rüptürü olmaksızın gelişen durumlar (spontan peritonit) genellikle siroz gibi karaciğer hastalığının komplikasyonlarıdır.

İleri siroz, karın boşluğunuzda büyük miktarda sıvıya (assit) neden olur. Sıvı birikmesi bakteriyel enfeksiyona yatkındır.

Bu durumun riskini artıran nedir?

Bu durum genellikle periton diyalizi altındaki kişilerde ortaya çıkar. Ek olarak, siroz, apandisit ve Crohn hastalığı gibi çeşitli hastalıklar da bir kişinin peritonit riskini artırır.

Daha önce peritonit geçirdiyseniz, hastalığınızı geri alma riskiniz de hiç yaşamamış insanlara göre daha yüksektir.

Teşhis

Başlangıçta, doktor tıbbi geçmişinizi, ilaçları soracak ve fizik muayene yapacaktır.

Bu durumdan şüpheleniliyorsa, doktor tanı koymak için sizi daha ileri testler için yönlendirebilir. İşte bazı testler.

Kan testi

Tam kan sayımı (CBC) olarak adlandırılan bu test, beyaz kan hücresi sayınızı ölçmenize yardımcı olabilir. Yüksek beyaz kan hücresi sayısı genellikle iltihaplanma veya enfeksiyonu gösterir.

Kan kültürleri, enfeksiyona veya iltihaplanmaya neden olan bakterileri tanımlamaya yardımcı olabilir.

Periton sıvısı analizi

Midede sıvı birikirse, doktor bir iğne kullanarak bir miktar alıp örneği sıvı analizi için laboratuvara gönderebilir.

Sıvı kültürler de bakterilerin tanımlanmasına yardımcı olabilir.

CT taramaları ve X ışınları gibi görüntüleme testleri

Bu muayene, vücudunuzun peritonundaki delik veya deliğin net bir resmini göstermek için yapılır.

Tedavi

Durum teşhisi konulursa, enfeksiyondan kurtulmak için hastanede tedaviye ihtiyacınız olacak. Bu 10 ila 14 gün sürebilir. İşte çeşitli tedaviler.

Antibiyotikler

Enfeksiyonla savaşmak ve yayılmasını önlemek için antibiyotikler reçete edilir. Bir antibiyotik kürünün türü ve süresi, durumun ciddiyetine ve sahip olduğunuz peritonitin türüne bağlı olacaktır.

Operasyon

Peritonite yırtık bir apendiks, mide veya kolon neden oluyorsa, cerrahi tedavi genellikle enfekte dokuyu çıkarmak, enfeksiyonun nedenini tedavi etmek ve enfeksiyonun yayılmasını önlemek için önemlidir.

Beslenme yardımcıları

Bu durumdan muzdaripseniz, yiyecekleri sindirmeniz zor olacaktır. Midenize burnunuzdan bir beslenme tüpü yerleştirilebilir veya anahtar deliği ameliyatı kullanılarak midenizin içine yerleştirilebilir.

Beslenme tüpü kullanılamıyorsa, sıvı beslenme doğrudan damarlarınızdan birine verilebilir.

Diğer tedavi

Belirtilerinize ve semptomlarınıza bağlı olarak, hastane tedavisi ağrı kesici ilaçları, intravenöz (IV) sıvılar, ek oksijen ve bazı durumlarda kan naklini içerebilir.

Periton diyalizindeyseniz, doktorunuz vücudunuz enfeksiyondan kurtulurken birkaç gün başka bir diyaliz yöntemi almanızı tavsiye edebilir.

Durum devam ederse veya tekrar ederse, diyalizi tamamen bırakmanız ve tamamen başka bir diyalize geçmeniz gerekebilir.

Evde yapılan ilaçlar

Periton diyalizi alan hastalar peritonit gelişme riski yüksek olmaya devam etmektedir. Aşağıdaki ipuçları peritoniti önlemeye yardımcı olabilir.

• Ellerinizi tırnaklarınızın altı ve parmaklarınızın arası da dahil olmak üzere temiz tutun.
• Kateter etrafındaki cildi her gün bir antiseptik ile temizleyin.
• Sarf malzemelerini temiz bir alanda saklayın.
• Diyaliz sıvısı değişimi sırasında maske takmak.

Gelişmiş önlemler

Daha önce spontan peritonit geçirdiyseniz veya siroz gibi tıbbi bir durum nedeniyle periton sıvısı birikiminiz varsa, doktorunuz durumu önlemek için antibiyotik reçete edebilir.

Proton pompası inhibitörleri kullananlar için, doktorunuz sizden bunları almayı bırakmanızı isteyebilir.

Peritonit hakkında hala sorularınız varsa, en iyi çözümü almak için derhal doktorunuzla iletişime geçin.