Omurga kanalının incelenmesi olan miyelogramı tanıyın

Tanım

Miyelogram nedir?

Miyelogram, omurganızdaki (omurilik kanalı) kemikler arasındaki kemiklerin ve sıvı dolu boşlukların (subaraknoid boşluklar) görüntülerini oluşturmak için X ışınları ve kontrast malzeme adı verilen özel bir boya kullanan bir testtir. Tümörleri, enfeksiyonları, bel fıtığı gibi omurga ile ilgili sorunları veya artritin neden olduğu omurilik kanalının daralmasını bulmak için bir miyelogram yapılabilir.

Omurilik kanalı, omurilik, omurilik sinir kökleri ve subaraknoid boşluktan oluşur. Test sırasında boya, ince bir iğne ile subaraknoid boşluğa verilir. Boya boşlukta hareket eder, böylece sinir kökleri ve omurilik daha net görülebilir. Boya kullanılmadan önce ve sonra resimler çekilebilir. Testten daha fazla bilgi almak için, boya hala vücudunuzdayken bir röntgenden sonra bir CT taraması yapılır.

Ne zaman bir miyelograma ihtiyacım var?

Omurilik, subaraknoid boşluk veya diğer yapıları anormallikler açısından değerlendirmek için bir miyelogram yapılabilir, özellikle de standart X-ışınları gibi diğer inceleme türleri sonuçsuz kaldığında. Miyelogram, aşağıdakiler dahil ancak bunlarla sınırlı olmamak üzere birçok hastalığı değerlendirmek için kullanılabilir:

• fıtıklaşmış disk (çıkıntı yapan ve sinirlere ve / veya omuriliğe baskı yapan disk)
• omurilik tümörü veya beyin tümörü
• omurilik ve beyin çevresindeki dokunun enfeksiyonu ve / veya iltihabı
• spinal stenoz (dar bir kanal oluşturan omurilik çevresindeki kemik ve dokuların dejenerasyonu ve şişmesi)
• ankilozan spondilit (omurgayı etkileyen ve kemiklerin birlikte büyümesine neden olan bir hastalık)
• kemik mahmuzları
• artritik diskler
• Dejeneratif disk hastalığı
• kistler (sıvı içerebilen iyi huylu topaklar)
• omurilik kökü yaralanması
• araknoidit (beyni kaplayan düz zarın iltihabı)

Doktorunuzun miyelogram önermesinin başka nedenleri olabilir.

Önlemler ve uyarılar

Miyelogram yaptırmadan önce ne bilmeliyim?

Çoğu durumda BT veya MRI taramaları miyelogram ihtiyacının yerini almıştır. Miyelogram, omurganın daha ayrıntılı görüntülerini oluşturmak için genellikle bir CT taramasıyla yapılır. Miyelogramda bir tümör görülürse veya lomber enjeksiyon omurilik kanalının tamamen tıkanmasına neden olursa, derhal ameliyat olmanız gerekebilir.

Süreç

Miyelogram yaptırmadan önce ne yapmalıyım?

Doktorunuz, miyelogramınıza nasıl hazırlanacağınız konusunda ayrıntılı talimatlar verecektir. Doktorunuza, özellikle iyotlu kontrast maddeler olmak üzere, alınan herhangi bir ilaç ve herhangi bir alerji hakkında bilgi vermelisiniz. Ayrıca doktorunuza yeni hastalıklar veya diğer tıbbi durumlar hakkında bilgi verin.

Özellikle doktorların şunları bilmesi gerekir:

• İşlemden birkaç gün önce durdurulması gereken ilaçları alıyorsunuz
• miyelogram için kullanılan kontrast maddeye karşı herhangi bir reaksiyon geçmişiniz var mı

Bazı ilaçlar miyelografiden bir veya iki gün önce kesilmelidir. Buna antipsikotikler, antidepresanlar, kan sulandırıcılar ve diğer bazı ilaçlar gibi bazı ilaçlar dahildir. Durdurulması gereken en önemli ilaç türü kan incelticilerdir (antikoagülanlar). Kan inceltici ilaç kullanıyorsanız, miyelogramınız sırasında antikoagülanları sürdürmenin alternatif yöntemleri hakkında doktorunuzla konuşmalısınız.

İyi hidratlanması önemli olduğundan, hastalara genellikle planlanan miyelogramlarından önceki gün sıvı alımlarını artırmaları tavsiye edilir. Muayene öncesinde birkaç saat katı yiyeceklerden kaçınılmalıdır ancak sıvı haldeki yiyeceklere devam edilebilir.

Muayene sırasında giysilerinizin bir kısmını veya tamamını çıkarmanız ve belirli kıyafetleri giymeniz istenebilir. Ayrıca, röntgen görüntüsünü engelleyebilecek takıları, diş aletlerini, gözlükleri ve metal nesneleri veya giysileri çıkarmanız da istenebilir.

Bir miyelogram için olağan süreç nedir?

Boyayı omuriliğinize enjekte etmek için omurgaya bir enjeksiyon yaptıracaksınız. Röntgen masasında karnınıza veya yanınıza uzanacaksınız. Doktor sırtınızın alt kısmındaki alanı temizleyecektir. Cildinize anestezik enjekte edilecektir.

Alan uyuşturulduktan sonra, omurilik kanalına ince bir iğne sokulur ve doktorun iğneyi kanal alanına yerleştirmesine yardımcı olmak için bir röntgen (floroskopi) akışı kullanılır. Boya kanala yerleştirilmeden önce spinal kanal sıvısı örneği alınabilir. Boya koyulduktan sonra, röntgen çekilirken hareketsiz yatacaksınız. Resim çekildikten sonra sırtınıza iğnenin takıldığı yere küçük bir bandaj yerleştirilecektir. Testten sonra ne yapmanız gerektiği size söylenecek.

Miyelogram çektirdikten sonra ne yapmalıyım?

Bu test genellikle 30 dakika ile 1 saat arasında sürer. Testten sonra 4 ila 24 saat boyunca başınız yukarıda olacak şekilde yatakta yatmanız gerekebilir. Nöbetleri önlemek için eğilmeyin veya başınız vücudunuzdan aşağıda olacak şekilde uzanmayın. Testten sonra en az 1 gün koşma veya ağır kaldırma gibi yorucu faaliyetlerden kaçının. Sonrasında bol su için. Doktor, genel ilaçların tüketimine ilişkin talimatlar verecektir.

Test Sonuçlarının Açıklaması

Test sonuçlarım ne anlama geliyor?

Doktorunuz sizinle test sonuçlarınız hakkında konuşacaktır.

Normal:

• boya omurilik kanalından eşit olarak akar
• Omurilik boyutu, konumu ve şekli açısından normaldir. Omurilikten çıkan sinirler normaldir
• omurilik kanalında görünür bir daralma veya tıkanma yok

Anormal :

• boya akışı engellenir veya yönlendirilir. Bu, rüptüre fıtık diski, spinal stenoz, sinir yaralanması, apse veya tümörden kaynaklanıyor olabilir. Omuriliği kaplayan zarın (araknoid zar) iltihabı var
• omuriliği sıkışmış bir veya daha fazla sinir

Test sonuçlarını neler etkileyebilir?

Bu sınava girememenizin veya testin sonuçlarının yararsız olmasının nedeni şudur:

• hamile. Miyelogram muayenesi genellikle hamilelik sırasında yapılmaz çünkü radyasyon bebeğin (fetüs) gelişimine zarar verebilir.
• test sırasında hareketsiz yatamamak
• Omurga ameliyatı geçirmiş veya eğri bir omurga, şiddetli artrit veya bir tür omurga yaralanması veya sakatlığı varsa. Bu durum, omurilik kanalına boya içeren bir iğnenin yerleştirilmesini zorlaştırır.