İçindekiler:
- Cüzzam periferik sinirlere ve cilde nasıl zarar verir?
- Cüzzam periferik sinirlere zarar verirse, göze saldırabilir.
Cüzzam, hemen tedavi edilmezse periferik sinirlere, cilde, gözlere ve kemiklere saldıran bir hastalıktır. Aslında, hasta hemen ilaç alırsa ve rutin olarak tamamen tedaviye girerse cüzzam tedavi edilebilir. Aksi takdirde, muhtemelen tedavi edilemez bir sakatlıkla sonuçlanacaktır. Cüzzam, hastanın vücuduna nasıl zarar verir? Aşağıdaki incelemelere göz atın.
Cüzzam periferik sinirlere ve cilde nasıl zarar verir?
Uluslararası Cüzzam Kitabından Raporlama, M. Lepra periferik sinir sistemini enfekte eden tek bakteridir. Cüzzam mikroplarının çoğu, cüzzamın Schwann hücrelerinde hayatta kalması, bölünmesi ve tohumlanması için Schwann hücrelerinde bulunur.
Bu mikroplar, vücutta çoğalmak için daha soğuk sıcaklık alanlarını seçer ve ilgili iltihaplı hücreler, deriye yakın sinir gövdelerinin çevresinde bulunur. Sonuç olarak, cilt uyuşur veya dokunsal işlevini kaybeder.
Ek olarak, diğer iltihap belirtileri, yani lezyonlar ortaya çıkar. Bir lezyon, çevredeki alandan daha açık olan cilt renginin değişmesidir. Bu lezyonlar hafif kırmızı renktedir, şişmiştir ve hassaslaşır.
Periferik sinirlerin iltihaplanmasının diğer belirtileri arasında kas fonksiyonu kaybı (kas felci) ve vücudun normal olarak terleyememesi ve epidermis veya epitelde ince çatlaklara neden olan anhidroz yer alır. Nemlendirme işlevi gören sıvı (sümük) olmadığı için burnu da kurutabilir.
Cüzzamda sinir hasarının oluştuğu yerler genellikle eller, ayaklar ve gözler yani aşağıdaki sinirlerdir.
- Yüz, göz kapağının sinirine saldırarak gözün kapanmaması
- Auricular magnus, kulakların arkasındaki bölgeye ve çene hissizleşecek şekilde saldırır.
- Ulnar, küçük parmağa ve yüzük parmağına saldırarak hareket kabiliyetini yitirir.
- Medianus, başparmağa, işaret parmağına ve orta parmağa saldırarak hareket etme yeteneğini kaybetmesi
- Radialis, bileğe saldırır ve hareket kabiliyetini yitirir.
- Peroneus communis, ayak bileğine saldırır ve hareket kabiliyetini kaybeder.
- Posterior tibialis, ayak parmaklarının sinirlerine saldırarak hareket kabiliyetini yitirir.
Sinirlere saldırdıktan sonra, kemikler de enfekte olur ve kemiklerde, eyer burnu gibi şekil bozukluklarına neden olur. İyileşmesi zor olabilen açık yaralar olan yaralar ve ödem (şişlik), yaradan zarar görmüş vücut kısımlarının kesilme riskini artırabilir.
Cüzzam periferik sinirlere zarar verirse, göze saldırabilir.
Cüzzam hastalarında göz hastalığının seyri, tüberküloit ve lepromatöz olmak üzere iki tür cüzzamda ortaya çıkar. Tüberküloit cüzzam, büyük lezyonların ve uyuşukluğun ortaya çıkmasıyla karakterize edilirken, lepromatöz cüzzam (en şiddetli cüzzam) birçok lezyonun ortaya çıkması ile karakterizedir.
Cüzzamdaki göz bozuklukları, sinir ve göz kapağı kaslarındaki bozukluklar, gözyaşı bezleri, korneadaki anormallikler ve irisin hasar görmesi nedeniyle göz kapaklarında değişikliklere neden olabilir.
Cüzzam, makrofajlar (beyaz kan hücreleri) zayıfladığında ve cüzzam mikroplarını yok edemediğinde ortaya çıkar, böylece mikroplar bölünebilir ve sonunda dokuya zarar verebilir. Dokudaki birçok cüzzam mikropunun oluşumu, mikropların vücut ısısına, virülansa (mikropların habisliği) ve cüzzam mikroplarının çoğalmasına uyum sağlama kabiliyetinden de etkilenir.
Cüzzam mikroplarının göze zarar vermesinin dört yolu vardır:
- Cüzzam mikropları sızar ve doğrudan gözlere veya göz kapaklarına saldırır (sızma)
- Trigeminal sinir ve fasiyal sinirde cüzzam mikroplarının doğrudan enfeksiyonu (maruz kalma)
- İnfiltrasyona bağlı göze ikincil iltihaplanma
- Göz çevresindeki mikroplarla enfeksiyona bağlı ikincil komplikasyonlar
Cüzzam hastalarında farklı göz şikayetleri vardır. Örneğin gözler ilk başta aşırı sulanır ancak kurur (keratit), sabah uyandığınızda gözler yanar ve gözler kapatılamaz (lagoftlamus). Cüzzam ayrıca iritis (iris iltihabı), glokoma, katarakt, kaş ve kirpiklere neden olabilir ve körlüğe neden olabilir.