Laringeal kanser: semptomlar, nedenleri ve tedavisi

Larenks kanserinin tanımı

Gırtlak kanseri nedir?

Laringeal kanser, larenks dokusunda oluşan kötü huylu (kanser) hücrelerin neden olduğu bir tür gırtlak kanseridir. Larinks, dilin tabanı ile soluk borusu arasında bulunan boğazın bir parçasıdır.

Larinks, havaya maruz kaldığında titreyen ve ses çıkaran ses telleri içerir. Ses ağızdan, yutaktan ve burundan yankılanarak ses çıkarır.

Boğazınızda bulunan gırtlak, bir destek çerçevesi oluşturan kıkırdak ve esnek dokudan oluşur. Kontrolsüz anormal hücreler, gırtlağınızın herhangi bir yerinde görünebilir, örneğin:

• Epiglot dahil ses tellerinin üzerindeki larinksin tepesi olan supraglottis. Kanser vakalarının yaklaşık% 35'i bu bölgede başlar.
• Ses tellerinin bulunduğu gırtlağın orta kısmı olan glottis. Bu bölümde yaklaşık% 50 daha fazla kanser vakası ortaya çıkmaktadır.
• Ses telleri ile trakea (nefes borusu) arasında, gırtlağın tabanı olan subglottis. Bu bölümdeki kanser vakaları oldukça nadirdir.

ABD Ulusal Kanser Enstitüsü web sitesinden alıntılanan, ses teli kanseri olarak da bilinen gırtlak kanseri, bir tür baş ve boyun kanseridir.

Bu durum ne kadar yaygındır?

Ses teli kanseri oldukça yaygın bir durumdur. 2018 yılında Globocan verilerinden alıntı yapıldığında, ses tellerine saldıran yeni kanser vakaları, o yıl 2.146 kişinin ölüm oranıyla 3.663'e ulaştı.

Gırtlak kanseri belirti ve semptomları

Larenks kanserinin belirtileri nelerdir?

Larenks kanseri veya ses teli kanserinin en önemli belirtisi ses kısıklığı veya ses değişiklikleridir. Ancak bu belirtiler ergenlik sesinde meydana gelen değişikliklerden farklıdır. Bu ses değişikliğinin ortaya çıkmasına ses tellerinde (glotis) oluşan kanser hücreleri neden olur. Bu belirti bazen hasta tarafından erken bir aşamada fark edilir.

Ancak kanser ilk önce ses tellerinin (supraglottis) üst kısmındaysa, ses tellerinin altındaki alan (subglottis) genellikle ses kısıklığına veya ses değişikliklerine neden olmaz. Bu nedenle, bu hastalık daha sonraki bir aşamada daha sık teşhis edilir.

Ses kısıklığına ek olarak, yaşayabileceğiniz gırtlak kanseri semptomları şunlardır:

• Geçmeyen boğaz ağrısı.
• Kalıcı öksürük.
• Yutulduğunda ağrı.
• Yutma güçlüğü (disfaji).
• Kulak ağrısı.
• Nefes almada güçlük.
• Belirgin bir sebep olmadan kilo kaybı.
• Kanserin yakındaki lenf düğümlerine yayılması nedeniyle boyundaki topaklar.

Ne zaman bir doktora görünmelisiniz?

Yukarıda belirtilen kanser belirtilerini yaşıyorsanız doktorunuza danışmalısınız. Özellikle 2 hafta içinde sesiniz kısıksa ve düzelmiyorsa ve boyunda şişlik varsa.

Larenks kanserinin nedenleri

Larenks kanserinin nedeni kesin olarak bilinmemektedir. Ancak bilim adamları, neredeyse tüm kanserlerin hücrenin DNA'sındaki değişikliklerle başladığına inanıyor. DNA'nın kendisi, vücut hücrelerimiz için ne zaman büyüyüp çoğalacağımız gibi bir dizi temel talimat içerir.

DNA'daki değişiklikler, hücre büyümesini kontrol eden talimatları değiştirebilir, bu da hücrelerin durmadan büyümeye devam ettiği anlamına gelir. Bu, hücrelerin kontrolsüz bir şekilde çoğalmasına ve tümör adı verilen dokunun büyümesine neden olur.

Larenks kanseri vakalarında larenks hücrelerindeki DNA'nın neden etkilendiği bilinmemektedir. Bununla birlikte, gırtlak hücrelerine ve dokusuna zarar verebilecek şeylere maruz kalmanın kansere yakalanma riskini artırdığı görülmektedir.

Laringeal kanser risk faktörleri

Nedeni kesin olarak bilinmemekle birlikte, bilim adamları gırtlak kanseri veya ses tellerinin kanseri riskini artırabilecek çeşitli faktörler bulmuşlardır:

• Yaş

Ses teli kanseri en sık 55 yaşın üzerindeki kişilerde görülür.

Erkekler kadınlardan daha sık etkilenir.

• Baş boyun kanseri öyküsü

Baş boyun kanseri olan dört kişiden en az biri daha sonraki bir tarihte bu hastalığa tekrar yakalanacaktır.

• Belirli maddelere maruz kalma

Tütün ses tellerine zarar verebilirken, alkol gırtlak kanseri de dahil olmak üzere kansere yakalanma riskinizi artırabilir. Bunların her ikisi de gırtlaktaki hücreleri yok edebilecek kimyasallar içerir.

• Aile öyküsü

Ebeveynleri, kardeşleri veya kardeşleri veya baş veya boyun kanseri teşhisi konmuş çocukları olan kişilerin ses tellerinde kanser gelişme olasılığı iki kat daha fazladır.

• Sağlıksız diyet

Bol miktarda kırmızı et, işlenmiş yiyecekler ve kızarmış yiyecekler yemek, boğaz kanserine yakalanma riskinizi artırabilir.

• İnsan papilloma virüsü (HPV)

HPV'nin rahim ağzında rahim ağzı kanserine yol açabilecek hücre değişikliklerine neden olduğu bilinmektedir. HPV virüsü enfeksiyonunun da boğaz hücreleri üzerinde benzer bir etkiye sahip olduğu düşünülmektedir.

Laringeal kanser tedavisi

Sağlanan bilgiler tıbbi tavsiye yerine geçmez. DAİMA doktorunuza danışın.

Teşhis için doktor hemen bir laringoskopi yapabilir. Doktor, ses tellerinin düzgün hareket edip etmediğini kontrol etmek için boğazın içine bakmak için uzun bir çubuk lens kullanır.

Doktor ayrıca doğrudan bir laringoskopi yapabilir ve boğazdan aşağıya bakan canlı veya ağızdan ince ışıklı bir tüp (laringoskop) yerleştirebilir. Biyopsi de yapılabilir. Biyopside, kanser hücrelerini mikroskop altında görüntülemek için küçük doku parçaları çıkarılır.

Larinks kanseri ne kadar yayıldığını anlamak için aşamalı olarak incelenmelidir. İnceleme genellikle bilgisayarlı tomografi (BT) veya manyetik rezonans görüntüleme (MRI) ile yapılır.

Larenks kanseri için tedavi seçenekleri nelerdir?

Ses tellerinin kanseri olan ve genellikle doktorların önerdiği gırtlak kanserini tedavi etmenin birkaç yolu vardır:

Radyoterapi

Radyoterapi, kanser hücrelerini öldürmek için radyasyon enerjisine dayanan bir kanser tedavisidir. Ayrıca bu tedavi bazen ameliyattan önce tümörün boyutunu küçültmek için de kullanılmaktadır.

Ses tellerinde kanser olması durumunda hiperfraksiyon radyasyon tedavisi bir seçenektir. Bu kanser tedavisi, günde iki doza bölünmüş toplam radyasyonun normalden küçük dozunun verilmesi ve günde iki kez verilen tedavi ile gerçekleştirilir.

Operasyon

Radyoterapiye ek olarak hastadan doktor tarafından ses teli ameliyatı olması istenebilir. Amaç, kanser hücrelerinin yayılmasını ve çevre dokuya zarar vermesini önlemektir. Larenks kanserini tedavi etmek için seçilen ameliyat türlerinden bazıları şunlardır:

• Kordektomi. Sadece kanserli ses tellerini çıkarmak için yapılan ameliyat.
• Supraglottik larenjektomi. Sadece kanserli supraglotisi çıkarmak için ameliyat.
• Hemylarenjektomi. Kanserden etkilenen ses tellerinin yarısını çıkarmak için yapılan ameliyat.
• Kısmi larenjektomi. Larinksi (ses kutusu) kısmen çıkarmak için yapılan ameliyat. Kısmi larenjektomi, hastanın konuşma yeteneğini korumaya yardımcı olur.
• Total larenjektomi. Tüm gırtlağı çıkarmak için ameliyat. Bu operasyon sırasında hastanın nefes alabilmesi için boynun ön kısmına bir delik açılır ve buna trakeostomi denir.
• Lazer cerrahisi. Dokuda kansız bir kesi yapmak veya gırtlaktaki tümörler gibi yüzey lezyonlarını çıkarmak için bıçak olarak bir lazer ışını (dar, yoğun bir ışık huzmesi) kullanan bir cerrahi prosedür.

Kemoterapi

Hastalar ameliyat veya radyoterapi dışında kemoterapi de alabilir. Bu, kanserin radyoterapi ile aynı amaca hizmet eden ilaçlarla tedavisidir.

Doktorların genellikle kemoterapide reçete ettiği çeşitli ilaç türleri karboplatin, 5-florourasil (5-FU), dosetaksel (Taxotere®), paklitaksel (Taxol®) ve epirubisindir. Doktor, kanserin ciddiyetine bağlı olarak bir tür ilaç veya bir kombinasyon verebilir.

Larenks kanserinin evde tedavisi

Hastanede kanser tedavisini takip etmenin yanı sıra, kanser hastaları için uygun yaşam tarzı değişikliklerinin de uygulanması gerekir.

• Diyetisyen veya düzenli bir doktorun verdiği kanser diyetini uygulayarak ve uygulayarak sağlıklı bir yaşam sürün.
• Doktorun reçetesine ve talimatlarına uyun.
• Sağlıklı kalmaları için ses tellerine dikkat edin.
• Sigarayı bırakın ve alkol almayı bırakın.

Laringeal kanser önleme

Gırtlak kanseri veya ses tellerinin kanseri çeşitli riskler azaltılarak önlenebilir. Aşağıdakiler, yapabileceğiniz bu tür kanseri önlemenin yollarıdır:

Sigarayı ve alkol almayı bırakın

Bu alışkanlığa sahipseniz boğaz kanseri riski artacaktır. İster sadece sigara içmek ister sadece alkol almak. Alkol içmeye sigara eşlik ederse risk daha da artacaktır.

Kimyasal maruziyetten kaçının

Çalışma sırasında maskeler, destekleyici solunum aygıtları ve eldivenler gibi koruyucu ekipman kullanın İşi yürütürken geçerli SÇP'lere uyun.

Sağlıklı, besleyici yiyecekler yiyin

Meyve, sebze, kepekli tahıllar ve fındık alımınızı artırın. Bunun yerine, işlenmiş kırmızı eti, koruyucu yiyecekleri ve şekeri yüksek yiyecekleri sınırlamanız gerekir.

HPV enfeksiyonundan kaçının

Bu virüs, oral seks veya birden fazla partner gibi cinsel aktiviteyi yayar. Enfeksiyondan kaçınmak için, cinsel ilişki sırasında daima prezervatif kullanın ve partnerinizi değiştirmeyin. Bu enfeksiyon, HPV aşısı yapılarak da önlenebilir.