Epispadia: semptomlar, nedenler, tedaviye

Tanım

Epispadia nedir?

Epispadia, üretranın (idrarın mesaneden geçtiği tüp) açılmasını içeren nadir bir doğumsal durumdur. Bu durumda vücuttan idrar atan tüp yanlış yerdedir.

Erkek bebeklerde delik penisin üst kısmındadır. Bu durumda, açıklık penisin her yerinde olabilir.

Kız bebeklerde açıklık da üretrada daha uzun ve daha yüksek olabilir. Mesanenin hemen yanında açılabilir.

Bu durum ne kadar yaygındır?

Bu oldukça nadir görülen bir genetik durumdur. Epispadia vakaları 10.000-50.000 kişide bire kadar görülmektedir.

Türler

Farklı epizpadia türleri nelerdir?

Epispadia tek başına ortaya çıkabilir, ancak genellikle daha şiddetli idrar yolu problemleri, mesane problemleri, pelvik problemler, eksik karın duvarı oluşumu ve hatta anormal bir rektal yerleşim gibi diğer durumlarla birlikte gelir.

Epispadia ile ilişkili bu çeşitli durumlar, exstrophy-epispadias kompleksi olarak adlandırılır.

Ekstrofi-epispadias kompleksi

Epikpadili hastaların yaklaşık% 10'unda bu durumla gelen diğer sorunların hiçbiri yoktur. Bununla birlikte, diğer% 90'lık bir ekstrofi-epispadias kompleksi vardır; bu, epizpadia'nın diğer koşullarla birlikte var olduğu zamandır.

Bu durum, kendini tek başına gösteren epizpadiden daha yaygındır. Very Well Health'den alıntılanan bu durum, 30.000 bebekten 1'ini etkiliyor.

Mesane ekstrofisi, epizpadia ile ilişkili en yaygın durumlardan biridir ve genellikle hamilelik sırasında teşhis edilir. Bu durum midenin mesanenin görülebilmesi için tam olarak kapatılmamasından kaynaklanır.

Genellikle epispadia ile ortaya çıkan diğer durumlar, küçük genital bölge, kasık kemiklerinin olmaması, pelvik değişiklikler, garip bir pozisyonda anüs ve kasık fıtığıdır.

Bu sorunlar, anne karnındaki fetal gelişim döneminde oluştuğu için birlikte ortaya çıkar. Bu farklı alanlar, gelişimin aynı aşamasında oluşurlar, bu nedenle bu önemli dönemde dikkat dağınıklığı sorunlara neden olur.

Erkeklerde epizpadia türleri

İdrarın vücuttan çıktığı penisteki açıklığa idrar deliği denir. Genellikle bu delik penisin ucundadır. Ancak epikpadili erkeklerde bu açıklık penisin üst kısmında görülür.

Aşağıdakiler penis bozukluklarının türleridir:

• Penopubik epikpadiayani idrar deliği vücuda yakın bulunduğunda. Penis üzerinde değil, penisin tabanındaki kasık kemiğinin yakınında bulunur.
• Penis başından önce herhangi bir yerde ve gövde ile şaftın birleştiği tabanın üzerinde idrar deliğinin penisin şaftında bulunduğu zaman olan penil epizpadia.
• Glispular epikpadiayani idrar deliğinin penisin başında, ancak uçta ortak bir yerin üstünde bulunmasıdır.

Kadınlarda epizpadia

Kadınlarda Epispadia, diğer koşulların yanı sıra genellikle hizmetçidir. Mesaneyi, böbrekleri veya üretrayı etkileyen başka ek problemlerin olmadığı durumlar nadirdir. Bu durum, kasık kemikleri arasında normal anatomide bulunmayan anormal bir boşluk olarak görülür.

Bu durum, yetişkinlikte cinsel ilişkiyi desteklemek için germe gerektirebilecek kısa vajina, mesane veya üretral problemler ve idrara çıkmayı etkileyen diğer durumlar gibi başka problemlerle birlikte bulunabilir.

Semptomlar

Epispadia'nın belirti ve semptomları nelerdir?

Medline Plus'tan bildirilen, erkeklerdeki durumun semptomu, anormal bir eğriliği olan kısa ve geniş bir penistir. Üretra en çok penisin ucunda değil üst veya yan tarafında açılır. Penis boyunca açık bir üretra da mümkündür.

Kadınlarda bu durum anormal klitoris ve labia ile karakterizedir. Üretral açıklık genellikle klitoris ile labia arasındadır, ancak karın bölgesindedir.

Bu rahatsızlığı olan kadınlar idrara çıkmayı (idrar kaçırma) kontrol etmekte güçlük çekebilir.

Sebep olmak

Penis açıklığının bu anormal pozisyonuna ne sebep olur?

Epispadia, gebeliğin 5. haftasına girildiğinde mükemmel olmayan genital organların oluşması nedeniyle oluşur. Belirli gelişim günlerinde fetüsün düzgün bir şekilde gelişmemesine neyin sebep olduğunu bilmek genellikle zordur veya imkansızdır.

Epispadia, organ oluşum sürecindeki anormalliklerden kaynaklansa da aynı ailede iki kişide nadiren görülür.

Risk faktörleri

Bu durum için risk faktörleri nelerdir?

Erkeklerin epispadia geliştirme olasılığı kadınlardan dört kat daha fazladır. Çocuklarda epispadia şansı, aynı koşulla doğan bireylere göre çarpıcı biçimde daha yüksektir. Muhtemelen 70 çocuktan 1'i bu tür doğumsal problemlerle doğmaktadır.

Teşhis ve tedavi

Doktorlar bu durumu nasıl teşhis eder?

Bu durum genellikle doğumdan kısa bir süre sonra cinsel organların ortaya çıkmasıyla teşhis edilir. Bu teşhis genellikle idrar yolunun ek alanlarının dahil olup olmadığını belirlemek için ek testler gerektirir.

Sınavlar şunları içerebilir:

• Kan testi
• İntravenöz piyelogram (IVP), böbreklerin, idrar yollarının ve üreterlerin özel bir röntgeni
• Duruma bağlı olarak MR ve BT taramaları
• Pelvik röntgen
• Üriner sistem ve üreme organlarının ultrasonu.

Daha ağır vakalarda, ebeveynler epikpadia ve ilgili durumlar hakkında danışmanlık ve eğitim alabilirler. Doğum genellikle bu durumdaki bebeklere acil bakım sağlayabilen bir sağlık tesisinde yapılır.

Epispadia nasıl tedavi edilir?

Epizpadia ve hipospadias vakalarında, doktor rekonstrüktif cerrahi yapacaktır. Operasyon penisin şeklini normale döndürmek için yapılır. Operasyon ayrıca penisin normal şekilde büyüyebilmesi için yapılır.

Tek aşamadan iki aşamaya kadar değişen çeşitli yeniden yapılandırma işlemleri yöntemleri vardır. Bu ameliyat, ameliyat sırasında öğrenme faaliyetlerine müdahale etmemesi için okul öncesi çocuklara önerilir. İşte inceleme:

• Aşama 1: Bu operasyon bebeğiniz 48 saat iken yapılabilir. Mesane vücuda yerleştirilir ve mide kapatılır.
• Aşama 2: Bu operasyon 6 aylıkken yapılabilir. Bu eylemler, epizpadiyi ve diğer genital sorunları düzeltmeyi içerir.
• Aşama 3: Bu prosedür 4 ila 5 yaş civarında yapılır. Bu, mesanenin yeterince büyük olduğu zamandır. Bu yaş aynı zamanda çocukların kuru kalmaya hazır oldukları zamandır. Bu son ameliyat, mesane ve tüpler dahil olmak üzere idrar yolunu yeniden inşa etmek için yapılır.

Bu rekonstrüktif operasyonun genellikle birden fazla operasyon, komplikasyonlar ortaya çıkarsa yeniden düzeltme gerektirdiğini unutmayın.

Herhangi bir sorunuz varsa, probleminize en iyi çözüm için doktorunuza danışın.

Merhaba Sağlık Grubu tıbbi tavsiye, teşhis veya tedavi sağlamaz.