Çocuklarda laktoz intoleransı, nelere dikkat edilmelidir?

Çocuğunuzun süt içtikten sonra ishal geçirdiğini hiç gördünüz mü? Öyleyse, özellikle çeşitli başka karakteristik semptomlarla birlikte olduğunda, çocuğun laktoz intoleransı olması muhtemeldir. Tedavi edilmezse bu durum çocuklarda çeşitli beslenme sorunlarına neden olacaktır. Kötü muameleye maruz kalmamak için, çocuklarda laktoz intoleransına ve bununla nasıl başa çıkılacağına daha derin dalalım.

Çocuklarda laktoz intoleransı nedir?

Laktoz intoleransı, vücudun sütteki şeker olan laktoz alımını sindirmekte güçlük çekmesi nedeniyle klinik semptomların ortaya çıkmasıdır. Normalde vücut, vücut tarafından daha kolay emilmesi için şeker kırıcı görevi gören enzim laktazına sahiptir.

Laktaz enzimi daha sonra laktozun glukoz ve galaktoza parçalanmasından sorumlu olacak ve böylece bağırsak tarafından doğrudan emilebilecek. Bununla birlikte, laktoz intoleransı olan çocuklarda vücutları, bağırsaktan sadece çok az enzim laktaz üretir.

Sonuç olarak, çocuğun vücudu giren laktozu parçalamada zorluk çekerek çeşitli hoşgörüsüzlük belirtilerinin ortaya çıkmasına neden olur. Şişkinlik, karın ağrısı, mide bulantısı, kusma, ekşi kokulu dışkıdan başlayarak ishale kadar.

İshal, laktoz intoleransı olan çocukların yaşadığı tipik semptomlardan biridir. Başka bir deyişle, laktoz intoleransı ve ishal, çocuklarda neredeyse her zaman birlikte görülen iki durumdur.

Rotavirüs enfeksiyonu ayrıca laktoz intoleransına da neden olabilir

Laktoz, genellikle anne sütünde ve formül sütünde bulunan şeker şeklinde bir karbonhidrat kaynağıdır. Çocuk laktoz içeren yiyecek veya içecek kaynaklarını tükettikten sonra, ince bağırsak onu glikoz ve galaktoza bölmekten sorumludur.

Emilim sürecine, ince bağırsak dokusunda mikrovillide bulunan enzim laktaz yardımcı olur. Burada mikrovilli, bağırsak hücrelerindeki besin maddelerinin emilimini kolaylaştırmak için bağırsak yüzeyini genişletmekten sorumludur.

Ayrıca, emilim sürecinin sonuçları besin olarak vücuda verilmek üzere kan dolaşımına girer. Ancak çocukta rotavirüs adı verilen bir virüs varsa durum farklıdır. Bu virüs, kolayca bulaştığı ve çocuklarda şiddetli ishale neden olabileceği için tehlikeli kabul edilir.

Rotavirüsün neden olduğu ishal, bağırsaktaki mikrovillusun zarar görmesine neden olan şeydir. Sonuç olarak, bağırsakta bulunan enzim laktazın üretimi, laktozu sindirmek için uygun olmayacak şekilde kesintiye uğrayacaktır.

Kısacası, laktoz intoleransı sadece çocuklarda ishale neden olmaz, aynı zamanda tam tersi de geçerlidir. Özellikle rotavirüsün neden olduğu şiddetli ishal, çocuklarda laktoz intoleransına neden olabilir.

Çocuklarda laktoz intoleransı türleri nelerdir?

Çocuklarda laktoz intoleransı yalnızca bir tür değildir, işte birkaç tür:

1. Birincil laktoz intoleransı

Birincil laktoz intoleransı, çocuklarda en yaygın görülen hoşgörüsüzlük türlerinden biridir. Bu duruma, yaşla birlikte enzim laktaz üretiminin azalması neden olur. Bu da çocukların süt alımını sindirmeyi zorlaştırır.

2. İkincil laktoz intoleransı

Birincil laktoz intoleransının aksine, çocuklarda ikincil laktoz intoleransı daha seyrek görülme eğilimindedir. İkincil laktoz intoleransı, laktaz enziminin üretimi, bağırsakla ilgili hastalık, yaralanma veya ameliyat nedeniyle azaldığında ortaya çıkar.

Çocuklarda laktoz intoleransına neden olabilecek bazı hastalıklar arasında çölyak hastalığı ve Crohn hastalığı bulunur.

3. Konjenital laktoz intoleransı

Konjenital laktoz intoleransı, diğer iki tür intoleransdan daha az yaygındır. Bu durum, vücutta otozomal resesif olarak adlandırılan bir gen ailesinden miras alınabilen laktaz enzim aktivitesinin yokluğundan kaynaklanır.

Ayrıca, laktaz enziminin yetersiz üretimi nedeniyle, çocuklarda konjenital laktoz intoleransı prematüre bebekler tarafından da edinilebilir.

Laktoz içeren besin kaynakları nelerdir?

Laktozun çoğu genellikle süt ve süt ürünlerinde bulunur. Örneğin, süt, peynir altı suyu, süt tozu ve yağsız süt genellikle içlerinde laktoz içerir. Ek olarak, çeşitli işlenmiş gıda ürünlerine de sıklıkla ek süt ve işlenmiş ürünler verilir.

Laktoz içeren süt ve işlenmiş ürünler

İşte intoleransı olan çocuklarda dikkat edilmesi gereken bazı süt ve laktoz içerikli ürünler:

• İnek sütü
• Keçi sütü
• Dondurma
• yoğurt
• Peynir
• Tereyağı

Bazen laktoz içeren yiyecek türleri

İşte bazen sütten laktoz içeren bazı yiyecek türleri, bu nedenle intoleransı olan çocuklarda not edilmelidir:

• Bisküvi
• Kek
• Çikolata
• Şeker
• Hububat
• Fast food

Çocuklarda laktoz intoleransı küçümsenemez. Bazı yiyecekler "gizli" laktoz içerebileceğinden, yiyecek içeriği etiketlerini her zaman kontrol etmek en iyisidir.

Laktoz içerebilen bazı yiyecek türleri şunlardır:

• Ekmek
• Sosis ve jambon gibi bazı işlenmiş etler
• mayonez

Çocuklarda laktoz intoleransı nasıl tedavi edilir?

Şimdiye kadar intoleransı olan çocuklarda laktoz üretimini artırabilecek bir tedavi yoktur. Bununla birlikte, bir ebeveyn olarak, aşağıdaki şekillerde çocuğun durumunun korunmasına yardımcı olabilirsiniz:

• Büyük porsiyonlarda süt veya işlenmiş ürünleri tüketmekten kaçının ve porsiyonlar küçük olsa bile onları yememek daha da iyidir.
• Özellikle laktoz içermeye duyarlı ürünler için yiyecek veya içecek ürünlerinde listelenen içerik bileşimi etiketlerine çok dikkat edin.
• Laktozsuz sütü olan çocuklar için süt türünü değiştirin.
• Medikal haberden alıntılanmıştır, 2 hafta boyunca laktoz içermeyen bir diyet izlemeniz, ardından tolerans seviyelerini değerlendirmek için laktozlu gıdaları yeniden başlatmanız önerilir. Bir seferde 12 gram laktoz tüketmenin herhangi bir etkisi yok gibi görünüyor.

Çocuklarda laktoz intoleransının çeşitli koşulları, biraz da olsa sütü ve işlenmiş ürünlerini tüketmelerine izin verir. Sadece, çocuğunuzun sütü, işlenmiş ürünlerini veya laktoz içerikli çeşitli yiyecekleri tüketmesinin hiç tavsiye edilmediği ortaya çıkarsa endişelenmeyin.

Çocuklar yine de aşağıdaki besin kaynaklarından kalsiyum, D vitamini ve diğer besinleri alabilirler:

• Badem
• soya peyniri
• Lahana
• Somon, ton balığı ve uskumru
• Yumurta sarısı
• Sığır karaciğeri

Pozitif bir laktoz intoleransı teşhisinin ardından, doktor genellikle çocukların tüketebileceği çeşitli yiyecek ve içecekler önerecektir.

Endonezya Sağlık Bakanlığı'nın Dengeli Beslenme Rehberi de ishal ve laktoz intoleransı yaşayan çocuklara hayvansal kaynaklardan süt verilmemesini tavsiye ediyor. Bunun yerine, çocuğun beslenme ihtiyaçlarını karşılamaya yardımcı olması için yumurta, soya sütü ve balık sağlayın.

Bu arada, bir çocuk laktoz intoleransı nedeniyle ishal yaşarsa, Endonezya Pediatri Birliği (IDAI) aşağıdaki eylemleri önermektedir:

• Hipotonik oral rehidrasyon sıvısının (CRO) uygulanması
• 3-4 saat hızlı rehidrasyon
• Anne sütü hala verilmektedir
• Günlük yiyecek alımınızı kaçırmamalısınız
• Seyreltik formül tavsiye edilmez
• Özel formül sütü çocuğun durumuna göre değiştirin
• Antibiyotikler sadece belirli endikasyonlara göre verilir

Laktoz intoleransı olan bir çocukta ishal 3 gün içinde geçmezse, hemen bir doktora başvurun. Özellikle çocuğun ateşi varsa, çok akan bağırsak hareketleri kana karışmışsa ve tekrar tekrar kusuyorsa.

Çocuklara ne zaman özel formül süt verilebilir?

Çocuğun laktoz intoleransı ve ishali olduğu sürece emzirmeyi unutmamak gerekir. Bunun nedeni, anne sütünün ishalin iyileşme sürecine yardımcı olmak için önemli olan bağışıklık maddeleri içermesidir.

Bununla birlikte, çocuk anne sütü almıyorsa, IDAI, akut ishal sırasında (7 günden az) mama sütünün aşağıdaki şekilde değiştirilmesini önermektedir:

1. Dehidratasyon olmadan ishal ve hafif veya orta derecede dehidratasyon: normal mama beslenmesine devam edilir.
2. Dehidratasyon olmaksızın ishal veya şiddetli laktoz intoleransının (ishal dışında) klinik semptomları olan hafif ve orta derecede dehidratasyon, laktozsuz formül verilebilir.
3. Şiddetli dehidratasyonlu ishale laktoz içermeyen formül verilebilir.

Unutulmaması gereken önemli. Çocuk bariz alerji semptomları göstermese bile, akut ishali olan çocuklara alerjiler için mama sütü vermekten kaçınmak daha iyidir. Çünkü laktoz intoleransı ve gıda alerjisi, farklı tedavileri olan iki farklı durumdur.

x