Anneler erken doğumu geciktirebilir mi? & Boğa; merhaba sağlıklı

Erken doğum, bebeğin annenin gebelik yaşı 37. haftaya ulaşmadan önce doğduğu bir durumdur. Bazı erken doğum vakaları kendiliğinden ortaya çıkar - annede çok erken kasılmalar olur ve bebek erken doğar. Diğer durumlarda, gebeliğe bağlı komplikasyonlar (örn. Preeklampsi veya enfeksiyon) doktorları planlanandan daha erken doğuma başlamaya zorlar. Erken doğumların yaklaşık dörtte üçü kendiliğinden olup, diğer dörtte biri tıbbi komplikasyonların bir sonucu olarak meydana gelen doğumlardır. Genel olarak, sekiz hamile kadından biri erken doğum yapmıştır.

Yüksek riskli hamile kadınlarda erken doğumu önleyebilecek çeşitli tedaviler vardır ve bazı tedaviler, eğer durum erken doğum yapmanızı gerektiriyorsa, erken doğumu durdurabilir veya erteleyebilir.

Erken doğumu en az iki hafta ertelemek bebeğin yaşam kalitesini artıracaktır.

Erken doğum, özellikle çok erken ortaya çıkarsa, bebek için ciddi ve hatta ölümcül sağlık sorunlarına neden olabilir. 23 haftadan önce doğan fetüsler, anne rahmi dışında yaşayamazlar. 25 haftadan önce doğan bebekler, öğrenme güçlükleri ve nörolojik problemler dahil olmak üzere özellikle yüksek uzun vadeli problem riskine sahiptir. Bu bebeklerin yaklaşık yüzde 20'sinde ciddi doğum kusurları var.

Bazı prematüre bebeklerin solunum problemleri olabilir. Prematüre aynı zamanda bebekleri beyin kanaması için daha büyük risk altına sokar. Sinir sistemi, sindirim sistemi ve diğer organlar da etkilenebilir. Prematüre bebekler enfeksiyonlara ve sarılığa daha yatkındır ve yemek yemekte ve vücut sıcaklıklarını korumakta güçlük çekebilirler.

Erken doğmuş bebeklerin çoğu genellikle 34 ila 37 hafta arasında doğar. Prematüre bebekler, zamanında doğan bebeklerden daha yavaş büyürler. Bu “geç preterm bebeklerin” doğumda başka sağlık sorunları yoksa, yaşam kaliteleri genellikle çok daha erken doğanlardan daha iyi olacaktır. Bununla birlikte, otizm, zihinsel engelliler, serebral palsi, akciğer sorunları ve görme ve işitme kaybı dahil, zamanında doğan bebeklerden yaşlandıkça devam edebilecek sağlık sorunları riskiyle karşı karşıyadırlar.

Genel olarak, bir bebek doğumda ne kadar olgunsa, hayatta kalma ve sağlık şansı o kadar artar. Fetüsün rahim dışında hayatta kalma yeteneği, 24 ila 28 hafta arasında dramatik bir şekilde artmaktadır; 24. haftanın başında yaklaşık yüzde 50'den dört hafta sonra yüzde 80'den fazlasına. Time tarafından bildirilen Obstetrics & Gynecology dergisinde yayınlanan bir araştırma, doğumun gebeliğin en az 39. haftasına kadar ertelenebilirse, prematüre bebekler için ölüm oranının yarı yarıya düşebileceğini gösteriyor.

Yüksek risk altındaysam erken doğumu önlemek için ne yapılabilir?

Bir kadının erken doğum riskini azaltmak için yapabileceği pek çok şey vardır, ancak bu erken doğumdan yüzde 100 korunacağını garanti etmez ve tüm hamile kadınlar her tedaviye aday değildir.

Erken doğum yapma riski yüksek olan kadınlar, özellikle daha önce erken doğum öyküsü olanlar, aşağıdaki tedavilerden biri veya daha fazlası için aday olabilir:

1. Antenatal kortikosteroid (ACS)

Kortikosteroidler, bebeğinizin akciğerlerinin, beyninin ve sindirim sisteminin hızlandırılmış gelişimini desteklemek için plasentayı geçen ilaçlardır.

Kolunuza veya bacağınıza bir ACS enjekte edilecek ve yaklaşık 24 saat içinde işe yarayacaktır. Bu ilaç ayrıca bebeğinizin doğumdan sonra solunum sıkıntısı sendromu (RDS), intraventriküler kanama (IVH) aka beyinde kanama ve bebeğin bağırsaklarını etkileyen nekrotizan enterokolit (NEC olarak da adlandırılır) dahil olmak üzere belirli sağlık sorunlarına sahip olma şansını azaltmaya yardımcı olur.

Erken doğum için yüksek risk altındaysanız, 23 ila 34. haftalar arasında size kortikosteroid verilebilir.

2. Tokolitik

Tokolitikler, kasılmaları kısa bir süre (48 saate kadar) geciktiren veya durduran ilaçlardır. Bu gecikme, size ACS veya magnezyum sülfat ile tedavi olmanız için zaman kazandırabilir - magnezyum sülfat 5 ila 7 günden fazla verilmemelidir - veya doktor ekibinize sizi yenidoğan yoğun bakım ünitesine (NICU) nakletmek için yeterli zaman vermelidir.. Bununla birlikte, kalp problemleriniz veya şiddetli preeklampsiniz varsa, bazı tokolitik türleri sizin için güvenli olmayabilir.

3. Antibiyotikler

Antibiyotikler, bakterilerin neden olduğu enfeksiyonları öldürmek için kullanılır. Erken membran rüptürü nedeniyle erken doğum riski yüksek olan gebelere antibiyotik verilebilir. Erken membran rüptürü yaşayan kadınlar, uterus enfeksiyonları geliştirme riski altındadır.

Buna ek olarak, suyunuz programda çok erken kırılırsa, bebeğinizi tutan amniyotik kese tamamen kapatılmaz ve prematüre bebekleri enfeksiyona karşı çok duyarlı hale getirir. Prematüre bebeğinizin enfeksiyon geliştirme riskini azaltmak için antibiyotikler kullanılabilir. Yenidoğanlarda yaygın bir enfeksiyon nedeni grup B streptokokal bakterilerdir (GBS).

4. Progesteron

Progesteron, gebeliğin sürdürülmesinde anahtar bir hormondur ve doğuma kadar geçen sürede seviyelerin düşeceği bilinmektedir. Bu nedenle progeterone prematüriteyi önlemek için test edilmiştir; bu, doğum eylemine katkıda bulunan rahim gerilmesinin ve / veya rahim ağzının yumuşamasının etkilerini azaltmakla ilgili olabilir.

Bununla birlikte, progesteronun yüksek riskli kadınlarda erken doğumu geciktirmede gerçekten etkili olup olmadığına ilişkin birçok artı ve eksiler vardır. Progesteron tedavisinin sizin için doğru olup olmayacağını doktor ekibinizle konuşun.

5. Rahim serklajı

Serklaj, bebeğin çok erken doğmaması için rahminizin rahim ağzını kapatmak için yapılan bir dikiş işlemidir. Doktor ekibi gebeliğin 37. haftasında serklaj yapacak. Serklaj, 50 yıldan uzun süredir erken doğumları tedavi etmek için kullanılmaktadır, ancak çoğunlukla sadece belirli kadınlar için kullanılmaktadır. Örneğin, kısa bir rahim ağzınız varsa.

Serklaj, başlar başlamaz emeği durdurmak için çalışmaz, ancak bazı kadınlarda hamileliği uzatabilir.

6. Evde dinlenin

Popüler inanışın aksine, yatak istirahati erken doğumu önlemeye yardımcı olmaz ve riskleri vardır.

Doktorunuz artık acil erken doğum riski altında olmadığınızı söylüyorsa, eve gidebilirsiniz. Erken doğumun belirtileri genellikle durur, böylece hamileliğinizi biraz daha uzun süre devam ettirebilirsiniz. Erken doğum riski yüksek olan kadınların çoğu, zamanında sağlıklı bebekler doğurur. Ancak, gerçekten doğum sancıları içindeyseniz, bunu durdurmak imkansızdır.

Erken doğum riskim devam ederse ne olur?

Doğumunuz devam ederse ve durdurulamazsa, bir doktor veya ebe ekibi, tıbbi nedenlerle bebeğinizi doğurmaya hazırlanacaktır. Bu olursa, doğum eyleminizin başlatılması gerekebilir veya erken sezaryen ameliyatına ihtiyacınız olabilir. Erken doğumların yaklaşık dörtte biri tıbbi indüksiyonla gerçekleşir.

Doktorunuz, bebeğiniz aşağıdaki durumlarda erken doğum yapmanızı tavsiye edebilir:

• Beklendiği gibi büyümez
• Tıbbi bir bozukluğunuz var

Veya varsa:

• Preeklampsi veya diyabet gibi gebelik komplikasyonları
• Bebeğiniz erken doğarsa daha güvenli olacak diğer tıbbi durumlar (siz ve bebeğiniz için)
• Midede travma

Unutmayın, bu risk faktörlerinden bir veya daha fazlasına sahip olmak, bebeğinizin erken doğacağını garanti etmez. Yukarıda listelenen riskler, yalnızca olma olasılığını artırır.

Erken doğum devam ederse, siz ve bebek genellikle yeni doğan sorunlarının tedavisinde uzman olan bir neonatoloğun da dahil olduğu bir sağlık uzmanları ekibi tarafından tedavi edilirsiniz. Bebeğinizin ihtiyacı olan bakım, ne kadar erken doğduğuna bağlı olacaktır. Yüksek kaliteli bir yenidoğan yoğun bakım ünitesi (NICU) tesisinde prematüre bebekler için özel bakım vardır.