Timus kanseri: nedenleri, belirtileri ve tedavisi

Timus kanserinin tanımı

Timus kanseri nedir?

Timus kanseri, timusa saldıran bir kanser türüdür. Timus, göğüs kafesinin (sternum) arkasında bulunan ve göğüste akciğerler, kalp, yemek borusu ve nefes borusu arasındaki boşluk olan mediasten adı verilen küçük bir organdır.

Timüsün boyutu başlangıçta yaklaşık 28 gramdı. Ancak zamanla yerini yağ dokusu aldığı için küçülür. Timusun işlevi, bağışıklık sisteminin viral, fungal veya paraziter enfeksiyonlarla savaşmasına yardımcı olan bir tür beyaz kan hücresi olan T lenfositlerinin (T hücreleri) üretimi ve olgunlaşmasında rol oynar.

Timus düzensiz bir şekle sahiptir ve yüzeyinde lobül adı verilen birçok küçük çıkıntıyla çevrilidir. Bu organ medulla (timusun içi), korteks (medullayı çevreleyen katman) ve kapsül (timusun dışını kaplayan ince katman) olmak üzere 3 ana katmandan oluşur.

Kanser timusu oluşturan hücrelere saldırabilir, bunlara şunlar dahildir:

• Epitel hücreleri, yani timusa yapı ve şekil veren ana hücrelerdir.
• Lenfosit hücreleri, timus yapısının geri kalanının çoğunu oluşturur. Daha sonra gelişen kanser hücrelerine Hodgkin hastalığı ve Hodgkin olmayan lenfoma adı verilecektir.
• Timusta belirli hormonları salan hücreler olan Kulchitsky hücreleri (nöroendokrin hücreler). Bu hücrelere saldıran kanser, timus karsinoid tümörü oluşturacaktır.

Bu hastalık ne kadar yaygındır?

Timus kanseri, meme kanseri veya akciğer kanseri ile karşılaştırıldığında, erkekleri ve kadınları sıklıkla etkileyen çok nadir görülen bir kanser türüdür.

Timus kanseri türleri

Timus kanseri, aşağıdakiler dahil 2 türe ayrılır:

Timoma

En yaygın kanser türü. Genellikle kanser hücreleri oldukça yavaş büyür ve saldırır. Miyastenia gravis gibi otoimmün hastalıkları olan kişiler, sağlıklı insanlara göre bu kansere yakalanma riski daha yüksektir. Myastenia gravis, sinir bozuklukları nedeniyle kasların zayıfladığı bir durumdur.

Amerikan Kanser Derneği sayfasından bildirilen timoma kanseri birkaç türe ayrılmıştır, yani:

• Epitel hücrelerine saldıran A tipi.
• Tip A veya karışık tip, aynı zamanda lenfoid bölgeye de saldıran tip A.
• Tip B1, lenfosit hücrelerine saldırır.
• Tip B2, anormal çekirdekli lenfositlere ve epitel hücrelerine saldırır.

Timus karsinomu

Bu tümörler ayrıca timustaki epitel hücrelerinden oluşur, ancak daha hızlı büyürler, böylece teşhis edildiğinde genellikle diğer organlara ve çevre dokulara yayılmış olurlar. Bu kanser türü, C tipi timoma olarak da bilinir ve oldukça tehlikelidir.

Timus kanserinin belirtileri ve semptomları

Ne tomoma ne de timus karsinomu erken dönemde semptomlara neden olmaz. Genellikle kanser, hasta göğüs röntgeni çekildikten sonra bulunur.

İleri bir aşamada, timus kanseri aşağıdakiler dahil semptomlara neden olabilir:

• Geçmeyen bir öksürük veya kronik öksürük
• Göğüs ağrısı.
• Nefes almada güçlük.

Doktora ne zaman gitmeli

Yukarıda belirtilen kanser belirtileriyle karşılaşırsanız veya yukarıda belirtilmeyen diğer belirtilerden endişe ediyorsanız, hemen bir doktora görünün.

Timus kanserinin nedenleri ve risk faktörleri

Timus kanserinin nedeni kesin olarak bilinmemektedir. Bununla birlikte, bilim adamları, timus kanseri hücrelerinde DNA değişikliklerinin (mutasyonlarının) normal hücrelere göre daha yaygın olduğunu buldular.

DNA'nın kendisi genleri, yani hücrelerin büyümesi, ölmesi ve bölünmesi için bir dizi komut içerir. Bir mutasyon meydana geldiğinde, DNA'daki siparişler bozulur ve hücrenin anormal davranmasına neden olur. Bu durum kanserin oluşmasına neden olabilir.

Bilinmeyen nedenlere ek olarak, timoma ve timus karsinomu riskini artırabilecek birkaç faktör vardır:

• Artan yaş. Bu kanser türü de dahil olmak üzere çeşitli kanser türlerinin yaşla birlikte artan bir riski vardır.
• Otoimmün hastalıkların tarihçesi. Myastenia gravis, lupus, tiroidit, romatoid artrit ve Sjögren Sendromu gibi otoimmün sorunları olan kişilerde timoma tipi kanser daha yaygındır.

Timus kanseri tanı ve tedavisi

Sağlanan bilgiler tıbbi tavsiye yerine geçmez. DAİMA doktorunuza danışın.

Göğsünüzde yumru gibi olağandışı işaretler olup olmadığını görmek için genel bir fizik muayene yapılacaktır. Ek olarak, doktor sizden tomoma ve timus karsinomu teşhisini doğrulamak için aşağıdakiler dahil bir dizi tıbbi test yapmanızı isteyecektir:

• Göğüs röntgeni.
• PET taramaları, CT taramaları ve MRI'lar gibi görüntüleme testleri.
• Biyopsi.

Evre 1 kanser diğer bölgelere yayılmazken, 4. evrede kanser karaciğer veya böbrekler gibi diğer organlara yayılmıştır. Bu kanserin tedavisi, hastalığın evresine ve genel fiziksel durumunuza bağlıdır.

Timus kanserini tedavi etmenin yolları nelerdir?

Timus kanseri hastaları için genellikle uygulanan çeşitli tedaviler şunlardır:

Operasyon

Vücudu istila eden kanser hücrelerini çıkarmak için ameliyat yapılır. Timomayı çıkarmak için doktor medyan sternotomi yapacaktır. Timus tamamen çıkarılırsa işlem timektomidir.

Küçük bir timomada, doktor bir VATS (video yardımlı torakoskopik timektomi) yapacaktır.

Kemoterapi

Ameliyat dışında kemoterapi de mümkündür. Bu tedavi, kanser hücrelerini öldürmek veya tümörün boyutunu küçültmek için ilaçlara dayanır.

Kemoterapi ameliyat veya radyoterapi ile eş zamanlı yapılabileceği gibi, kanser mediastenin ötesine de yayıldığı için başka tedavilere giremeyen hastalar için de bir seçenek olabilir. Bu kanseri tedavi etmek için bazı kemo ilaçlar cisplatin, doksorubisin ve siklofosfamiddir.

Radyoterapi

Radyoterapi tedavisinin amacı kemoterapi ile aynıdır. Ancak bu tedavi, kanser hücrelerini öldürmek veya tümör boyutunu küçültmek için radyasyon enerjisine dayanır.

Hormon tedavisi

Hormon tedavisi, bu kanser türü için başka bir tedavi seçeneğidir. Bazı hormonlar kanserin gelişmesine neden olabilir ve kanserin hormon reseptörlerine sahip olduğu tespit edilirse o bölgeye hormonun kanser hücrelerine ulaşmasını engelleyecek ilaçlar verilebilir.

Evde timus kanseri tedavisi

Doktor tedavisinin yanı sıra kanser hastalarına uygun sağlıklı bir yaşam tarzı gibi evde bakım da uygulanmalıdır. Amaç, tedavinin etkinliğini artırmak, kanserin tekrarlamasını önlemek ve hastanın yaşam kalitesini yükseltmektir.

Genellikle kanser hastaları için önerilen yaşam tarzı değişiklikleri şunları içerir:

• Doktorunuz veya beslenme uzmanınız tarafından yönetilen bir kanser diyetini uygulayın.
• Hala düzenli egzersiz yaparken aktif olun.
• Sigarayı ve alkol almayı bırakın.
• Yeterince uyuyun ve stresi kontrol edin.

Timus kanseri önleme

Timus kanserini önlemenin bilinen bir yolu yoktur. Bu duruma bilinmeyen bir sebep neden olur.

Yine de, bu hastalığa yakalanma riski yüksek olan, yani otoimmün bozukluğu olan hastaların tedaviyi düzenli olarak izlemeleri tavsiye edilir.