Endoftalmitis: semptomlar, nedenleri ve tedavisi

Endoftalminin tanımı

Endoftalmitis, gözün iç dokusunda meydana gelen ciddi bir iltihaptır. Bu iltihaplanma vitrözde meydana gelir ve sulu şaka .

Vitreus, göz küresinin merkezinde, tam olarak göz merceğinin arkasında bulunan, jel benzeri berrak bir maddedir. O esnada, sulu şaka gözün önünü kaplayan berrak bir sıvıdır.

Enflamasyona genellikle bakteriyel bir enfeksiyon neden olur (örn. Stafilokok , Streptokok ve gram negatif bakteriler) veya mantarlar (örneğin Candida ve Aspergillus).

Çok nadir de olsa bu duruma viral enfeksiyonlar (herpes simplex veya herpes zoster) veya protozoa (Toxocara, Toxoplasma gibi) neden olabilir.

Steril (bulaşıcı olmayan) endoftalmi, katarakt ameliyatından sonra gözde kalan kırık lens veya göze enjekte edilen ilaçlardan da kaynaklanabilir.

Genel olarak endoftalmi, endojen ve eksojen olmak üzere 2 türe ayrılabilen bir durumdur.

Endojen tipler genellikle vücudun diğer bölgelerinde meydana gelen ve kan dolaşımı yoluyla göze geçen enfeksiyonlardan kaynaklanır. Bu arada, eksojen tipler enfeksiyon veya vücut dışından gelen diğer nedenler, örneğin ameliyat sonrası veya göze travma nedeniyle ortaya çıkar.

Bu durum ne kadar yaygındır?

Endoftalmitis nadir görülen bir göz hastalığıdır. İnsidans oranının sadece% 2-15 civarında olduğu tahmin edilmektedir. Ortalama yıllık oran, hastanede yatan 10.000 hastada yaklaşık 5'tir.

Tek taraflı endoftalmi durumunda, yani sadece bir göz etkilenir, sağ göz enfeksiyona sol göze göre çok daha duyarlıdır. Bu muhtemelen arterlerin ve karotis arterlerin konumundan kaynaklanmaktadır.

Katarakt ve glokom gibi göz ameliyatı geçiren kişiler bu durumu geliştirmeye daha yatkındır. Ancak risk faktörleri azaltılarak bu durum aşılabilir.

Endoftalmi belirtileri

Endoftalminin en yaygın belirti ve semptomları görme kaybı ve gözde ağrıdır. Sebebe bağlı olarak belirti ve semptomlar değişebilir.

Endoftalminin erken belirtileri şunları içerebilir:

• Görmede ciddi azalma
• Ameliyattan sonra daha da kötüleşen gözde ağrı
• kırmızı göz
• Şişmiş göz kapakları
• Işığa daha duyarlı

Travma sonrası (eksojen) tipe sahipseniz, ortaya çıkabilecek endoftalminin bazı belirti ve semptomları şunlardır:

• Görmede büyük azalma
• Ameliyattan sonra daha da kötüleşen gözde ağrı
• kırmızı göz
• Şişmiş göz kapakları

Yaşadığınız göz iltihabı vücuttaki bir enfeksiyondan (endojen) kaynaklanıyorsa, aşağıdaki gibi belirti ve semptomlar yavaş yavaş ortaya çıkacaktır:

• Görme birkaç hafta içinde yavaş yavaş azalır
• Görünmek yüzdürücüler yani görüşünüze müdahale eden koyu, yarı saydam yamalar

Yukarıda listelenmeyen belirti ve semptomlar olabilir. Belirli bir semptomla ilgili endişeleriniz varsa, doktorunuza danışın.

Ne zaman bir doktora görünmeliyim?

Endoftalmitis, hemen teşhis edilmezse veya tedavi edilmezse kalıcı görme kaybına neden olabilen acil bir durumdur.

Yukarıdaki belirti ve semptomlarınız varsa veya başka sorularınız varsa, özellikle de varsa veya olduysa, doktorunuzla iletişime geçmelisiniz:

• Göz Ameliyatı
• Göz travması
• Vücudunuzun bağışıklık savunmasını zayıflatan koşullar

Her hastanın vücudu değişen belirti ve semptomlar gösterir. En uygun tedaviyi almak için ve sağlık durumunuza göre, olağandışı semptomlar ortaya çıkarsa hemen bir doktora başvurun.

Endoftalminin nedenleri

Daha önce açıklandığı gibi endoftalmi, eksojen ve endojen olmak üzere iki türe ayrılan bir durumdur.

İki tip dışında daha az sıklıkla ortaya çıkan, yani fakoanafilaktik endoftalmi vardır. İşte açıklama.

1. Eksojen Endoftalmitis

Eksojen endoftalmi, vücudun dışından gelen bir enfeksiyondan kaynaklanır. Eksojen inflamasyon türü en yaygın olanıdır.

Bu duruma genellikle uygun olmayan cerrahi prosedürler neden olur. Bakteriyel veya mantar enfeksiyonları ameliyat sırasında yaradan girebilir.

American Society for Microbiology'den alıntı yapılan eksojen endoftalmi vakalarının çoğu, katarakt cerrahisi, intravitreal enjeksiyonlar veya penetran göz travmasının komplikasyonları olarak ortaya çıkar.

2. Endojen endojen endojen

Başka bir endoftalmi türü endojendir. Bu tipte enfeksiyon daha önce vücudun diğer bölgelerinde meydana gelmiştir. Ancak enfeksiyona neden olan patojenler, gözler dahil olmak üzere kan dolaşımı yoluyla vücudun diğer bölgelerine yayılır.

Aşağıdakiler, endojen endoftalmiye neden olabilecek mikrop türleridir:

• Bakteriler: N. meningitidis, Staphylococcus aureus, S. epidermidis, S. pneumoniae, bakteri streptococcal, Propionibacterium acnes, Pseudomonas aeruginosa , başka bir gram negatif organizma.
• Virüs: Uçuk virüsü
• Mantarlar: mantar türleri Candida
• Parazit: Toxoplasma gondii, Toxocara

3. Fakoanafilaktik endoftalmitis

Fakoanafilaktik endoftalmitis, rüptüre lens çevresindeki zonal granülomatozanın kronik enflamasyonudur. Bu durum genellikle bir kişi göz ameliyatı geçirdikten sonra ortaya çıkar.

Risk faktörleri

Risk faktörleri, bir kişinin bir durumu veya hastalığı geliştirme şansını artırabilen şeylerdir.

Bir kişinin endoftalmi riskini artırabilecek faktörler şunlardır:

• Göz travması
• Göz Ameliyatı
• Göz içine göz içi enjeksiyon
• Kan dolaşımının enfeksiyonu
• Kirli bir ortamda olmak ve mikroplara duyarlı olmak
• Göz merceğinde hasar

Tedavi

Sağlanan bilgiler tıbbi tavsiye yerine geçmez. DAİMA doktorunuza danışın.

Bu durum nasıl teşhis edilir?

Endoftalmitis, ciddi görme sorunlarına neden olabilen bir durumdur. Bir göz doktoru onu teşhis etmeli ve tedavi etmelidir.

Doktor belirtilerinizi gözden geçirecek ve tıbbi geçmişiniz, özellikle göz ameliyatı veya göz travması hakkında sorular soracaktır.

Doktor gözünüzü muayene edecek. Doktor, iki gözünde ne kadar iyi görebildiğini test edecek.

Doktor, gözün içini görmek için ışıklı bir cihaz olan oftalmoskop kullanacaktır. Gözün merkezindeki anormal pulları tespit etmek için bir göz ultrasonu yapılabilir.

Göz doktorunuz vitröz musluk adı verilen bir prosedür önerebilir. Doktor gözü yatıştırır, ardından küçük bir iğne kullanarak az miktarda göz sıvısı çeker. Bu sıvı, bakteri veya diğer organizmaların varlığı açısından test edilir.

Endoftalmi nasıl tedavi edilir?

Endoftalmi tedavisi, etkilenen gözün nedenine ve görme durumuna bağlı olarak değişir.

Endoftalmiye bakteriyel bir enfeksiyon neden oluyorsa, birkaç olası tedavi seçeneği şunları içerir:

1. İntravitreal antibiyotikler

Bu tıbbi prosedürde antibiyotikler doğrudan göze enjekte edilir. Antibiyotiklere yer açmak için genellikle vitrözün bir kısmı çıkarılır.

2. Kortikosteroidler

Doktor, iltihabı azaltmak ve iyileşmeyi hızlandırmak için göze bir kortikosteroid enjekte edebilir.

3. İntravenöz antibiyotikler

Antibiyotikler bir damara enjekte edilir (IV). Genellikle antibiyotik infüzyonları şiddetli enfeksiyonları olan hastalara verilir.

4. Topikal antibiyotikler (topikal)

Endoftalmiye eşlik eden bir yara enfeksiyonu varsa göz yüzeyine antibiyotik verilebilir.

5. Vitrektomi

Gözün enfekte olmuş kısmındaki vitröz sıvı çıkarılır ve yerine steril bir sıvı konur. Bu genellikle görme kaybı hasta neredeyse kör olacak kadar şiddetli olduğunda yapılır.

Dergiden alıntı Klinik Mikrobiyoloji ve Enfeksiyon Vitrektomi, ciddi görme kaybı olan kişilerde görmeyi daha iyi hale getirebilir. Bu prosedür, intravitreal antibiyotiklere yanıt vermeyen durumlarda da önerilir.

Evde yapılan ilaçlar

Endoftalmiyi tedavi etmek için yapılabilecek bazı yaşam tarzı değişiklikleri veya ev ilaçları nelerdir?

Endoftalmi ile başa çıkmanıza yardımcı olabilecek bazı yaşam tarzı ve ev ilaçları şunlardır:

1. Enfeksiyon riskini azaltmak

Katarakt ameliyatı geçirdiyseniz enfeksiyon riskinizi azaltabilirsiniz. Ameliyattan sonra göz bakımı için doktorun talimatlarını izleyin. Ayrıca göz muayeneleri için düzenli olarak doktoru ziyaret edin.

2. Göz koruması takın

Göz travmasının neden olduğu endoftalmiyi önlemek için, işte ve spor sırasında göz koruyucu kullanın. Yüzme gözlüğü, göz koruması ve kasklar, gözleri yaralayabilecek endüstriyel döküntülere karşı koruma sağlayabilir.