Hepatit b testi, nelere dikkat edilmelidir? & Boğa; merhaba sağlıklı

x

Tanım

Hepatit b testi nedir?

Hepatit B virüsü testi, kanda aktif hepatit B virüsünün (HBV) varlığını gösteren veya önceden tıbbi geçmişi olan maddeleri aramak için yapılan bir kan testidir. Enfeksiyon belirtilerini (belirteçleri) belirlemek için testler yapılır. Antijen, bakteri veya virüsler tarafından yapılan bir belirteçtir. Kanda HBV antijeninin varlığı, virüsün vücuda bulaştığı anlamına gelir. Antikorlar, vücut tarafından enfeksiyonla savaşmak için üretilen proteinlerdir. HBV antikorlarının varlığı, geçmişte virüsle temasınız veya enfeksiyon geçmişiniz olduğu anlamına gelir. Bununla birlikte, geçmişte enfekte olmuş ve enfeksiyondan kurtulmuş olabilirsiniz veya yakın zamanda bir enfeksiyon kapmış olabilirsiniz.

HBV'nin genetik materyali (DNA), virüsün vücutta varlığını gösterir. DNA miktarı, enfeksiyonun ne kadar şiddetli olduğunu ve ne kadar kolay yayıldığını belirlemeye yardımcı olabilir. Yayılmasını önlemek için enfeksiyona neden olan hepatit virüsünün türünü belirlemek ve sizin için en iyi tedaviyi seçmek önemlidir.

İlk testten sonra takip olarak kullanılan testler HBV'nin varlığını gösterir:

Anti-hepatit B çekirdeği (anti-HBc), IgM

• sadece hepatit B çekirdek antijenine karşı IgM antikorlarını tespit eder
• akut enfeksiyonları tespit etmek için kullanılır; bazen kronik enfeksiyonlarda da bulunur

Hepatit B e-antijeni (HBeAG)

• üretilen ve kana salınan proteinleri tespit eder
• genellikle virüsü başkalarına yayma yeteneğinin bir işareti olarak kullanılır (bulaşıcılık); Ayrıca tedavinin etkinliğini izlemek için kullanılır. Bununla birlikte, e-antijen üretmeyen birkaç HBV suşu vardır; bu Orta Doğu ve Asya'da yaygındır. Bu tür HBV suşunun yaygın olduğu alanlarda, HBeAg testinin virüsün yayılmaya duyarlı olup olmadığını belirlemede hiçbir faydası olmayacaktır.

Anti-hepatit B e antikoru (Anti-HBe)

• Hepatit B "e" antijenine yanıt olarak vücut tarafından üretilen antikorları tespit eder
• akut HBV enfeksiyonundan kurtulmuş hastalarda akut enfeksiyonu izlemek için kullanılır; anti-HBe, anti-HBc ve anti-HBs ile çakışacaktır

Hepatit B viral DNA

• kandaki HBV genetik materyalini tespit edin
• Pozitif bir test sonucu, virüsün vücutta çoğaldığını ve enfekte bir hastanın enfeksiyonu bulaştırmaya yatkın olduğunu gösterir. Bu test genellikle kronik HBV enfeksiyonu olan kişilerde antiviral tedavinin etkinliğini izlemek için kullanılır.

Hepatit B virüsü direnç mutasyonları

• virüsü ilaçlara dirençli hale getiren bir kişide enfeksiyona neden olan mutasyonları tespit edin (ters transkriptaz inhibitörleri)
• Özellikle daha önce terapi gören veya tedaviye cevap vermeyen kişilerde uygun görülen tedaviyi seçmeye yardımcı olur.

Hepatit B virüsü için ne zaman test edilmem gerekir?

Hepatit B Virüsü testi, doktorlar enfeksiyona duyarlı olup olmadıklarını belirlemek için akut hepatit belirti ve semptomlarının görünümünü teşhis ettiğinde yapılır.

Önlemler ve uyarılar

Hepatit B testi yaptırmadan önce ne bilmeliyim?

Hepatit D (HDV), karaciğer enfeksiyonuna neden olabilen başka bir virüstür, ancak yalnızca HBV varlığıyla birlikte olduğunda. Bir bireye aynı anda her iki virüs bulaşabilir (ko-enfeksiyon) veya ilk sözleşme HBV'yi takiben HDV (süper enfeksiyon) ile enfekte olabilir. ABD'de HDV görülme sıklığı düşüktür. HDV için aşı yoktur, ancak enfeksiyon sadece HBV varlığında meydana geldiğinden, HBV aşısı ile enfeksiyon önlenebilir.

Süreç

Hepatit B testi yaptırmadan önce ne yapmalıyım?

Hepatit B Virüsü testinden önce doktorunuza danışmanız dışında özel bir hazırlık yoktur.

Hepatit b testi süreci nasıldır?

Kanınızı almakla görevli tıbbi personel aşağıdaki adımları atacaktır:

• Kan akışını durdurmak için kolunuzun üst kısmına elastik bir kemer sarın. Bu, demetin altındaki kan damarını genişleterek iğnenin damara yerleştirilmesini kolaylaştırır.
• alkol enjekte edilecek alanı temizleyin
• bir damar içine bir iğne enjekte edin. Birden fazla iğne gerekebilir.
• Kanla doldurmak için tüpü şırıngaya koyun
• Yeterince kan alındığında düğümü kolunuzdan çözün
• Enjeksiyon tamamlandıktan sonra enjeksiyon bölgesine gazlı bez veya pamuk takılması
• bölgeye baskı uygulayın ve ardından bir bandaj uygulayın

Hepatit b testi yaptırdıktan sonra ne yapmalıyım?

Enjeksiyondan hiçbir şey hissetmezsiniz veya bir tutam gibi hafif bir acı hissedebilirsiniz. Kan testi bittikten sonra eve dönebilir ve normal aktiviteler yapabilirsiniz. Doktorunuz sizi arayacak veya test sonuçlarını ve tartışmaları almak için programlayacaktır. Sonuçlar 5 - 7 gün kabul edilebilir.

Test Sonuçlarının Açıklaması

Test sonuçlarım ne anlama geliyor?

İlk test	Takip etmek	Olası yorumlar / Enfeksiyon Aşaması
Hep B yüzey antijeni (HBsAg)	Hep B yüzey antikoru (Anti-HBs)	Toplam Hep B çekirdek antikoru (Anti-HBc IgG + IgM)	Hep B çekirdek antikoru (Anti-HBc IgM)	Hep B e antijen (HBeAg) *	Hep B e antikoru (Anti-HBe)	HBV DNA
Olumsuz	Olumsuz	Olumsuz	Tamamlanmamış	Tamamlanmamış	Tamamlanmamış	Tamamlanmamış	Hareketsizlik veya enfeksiyon öyküsü; bağışık değil - aşıyı almak için iyi bir aday; belki kuluçka aşamasında
Olumsuz	Pozitif	Olumsuz	Tamamlanmamış	Tamamlanmamış	Tamamlanmamış	Tamamlanmamış	Aşılara bağlı bağışıklık
Olumsuz	Pozitif	Pozitif	Tamamlanmamış	Tamamlanmamış	Tamamlanmamış	Tamamlanmamış	Görünmez enfeksiyon (iyileşme aşaması), virüs vücudu terk etti; doğal enfeksiyonlara bağlı bağışıklık. Bununla birlikte, bağışıklık sistemi baskılanırsa, virüs yeniden aktive olabilir.
Pozitif	Olumsuz	Olumlu veya olumsuz	Olumlu veya olumsuz	Pozitif	Olumsuz	Tespit edildi veya tespit edilmedi	Genellikle semptomların eşlik ettiği akut enfeksiyon; enfeksiyonun olası kronik yayılması
Olumsuz	Olumsuz	Pozitif	Pozitif	Olumsuz*	Pozitif	Algılanmadı	Akut enfeksiyon iyileşiyor
Pozitif	Olumsuz	Pozitif	Olumsuz	Pozitif	Olumsuz	Algılandı	Genellikle aktif bir kronik enfeksiyonun belirtisi (olası karaciğer hasarı)
Pozitif	Olumsuz	Pozitif	Olumsuz	Olumsuz*	Pozitif	Düşük seviyeler veya tespit edilemez	Düşük karaciğer hasarı riski olan kronik enfeksiyon - taşıyıcı aşama

* Not: E-antijen üretmeyen birkaç HBV türü vardır. Bu Orta Doğu ve Asya'da yaygındır. Bu tür HBV suşunun yaygın olduğu alanlarda, HBeAg testinin virüsün yayılmaya duyarlı olup olmadığını belirlemede hiçbir faydası olmayacaktır. Bu durumda, negatif bir HBeAg sonucu, antijenin bulunmadığını veya bireyin enfeksiyon yaymaya duyarlı olmadığını göstermez; bireyin e-antijen üretmeyen bir viral suşla enfekte olması mümkündür.

Kronik enfeksiyon tedavisini izleyin

İlk ve takip testlerinin sonuçları, bireyin HBV'ye sahip olduğunu gösteriyorsa, kişi ilaçlarla tedavi edilebilir ve bunların etkinlikleri, HBe antijeni ve HBV antikorları ve DNA testleri kullanılarak izlenebilir.

Terapi sırasında HBeAg negatif hale gelirse ve anti-HBe pozitif hale gelirse, bu genellikle testin etkili olduğunu ve tedavinin ilave 6-12 ay sonra durdurulabileceğini gösterir.

HBV DNA ölçümü, kanda bulunan virüs miktarını ölçecektir. Yüksek verim, virüsün aktif olarak çoğaldığı ve tedavinin etkisiz olduğu anlamına gelir. Düşük sonuçlar veya ortalamanın (tespit edilemeyen) altına düştüğü bildirilenler, virüsün kanda bulunmadığı veya tespit edilemeyecek kadar düşük seviyelerde bulunmadığı anlamına gelir. Genellikle bu, tedavinin etkili olduğunu gösterir.