Püstüler sedef hastalığı (püstüler sedef hastalığı): semptomlar, tedavi vb.

Tanım

Püstüler sedef hastalığı (püstüler sedef hastalığı) nedir?

Püstüler psoriazis cilt hastalığı (püstüler psoriazis), kırmızı, enflamatuar bir renk tonu ile çevrili püstüllerin, küçük, beyaz, irin dolu yumruların ortaya çıkmasıyla karakterize bir tür sedef hastalığıdır.

Bu semptomlar, püstüler sedef hastalığının, sedef hastalığı vulgaris ve ters sedef hastalığı gibi daha yaygın sedef hastalığı türlerinden ayırt edilmesini kolaylaştırır.

Püstüler nodüllerdeki irin, beyaz kan hücrelerinden oluşur, ancak bu enfeksiyona işaret etmez ve bulaşıcı değildir. Bununla birlikte, neden olan semptomlar ciddi cilt hasarına neden olabilir. Bu nedenle, püstüler sedef hastalığının diğer sedef hastalığı türleri arasında en ciddi ve tedavi edilmesi zor olan cilt hastalığı olduğu söylenebilir.

Psoriasis pustulosa etkilenen vücut kısımlarındaki farklılıklara, ciddiyete ve tıbbi tedaviye verilen tepkilere dayanarak 3 türe ayrılır:

• Genelleştirilmiş püstüler sedef hastalığısemptomlar vücudun daha geniş bir bölgesinde ortaya çıkar, aniden ortaya çıkabilir ve hastalık hızla ilerler.
• Palmar-plantar püstüloza (PPP), sadece avuç içlerinde veya ayak tabanlarında ortaya çıkan semptomlar
• Akropüstüloz (Acrodermatitis continua of Hallopeau), parmak uçlarında veya ayak parmaklarında görülen semptomlar çok nadirdir ve genellikle cilt yaralanmasından sonra ortaya çıkar.

Püstüler sedef hastalığı ne kadar yaygındır?

Püstüler sedef hastalığı en nadir görülen durumdur. Endonezya Sedef Hastalığı Bakım Vakfı'na göre, püstüler sedef hastalığı olan kişilerin sayısı, toplam sedef hastalarının yalnızca% 5'i.

Yetişkinler en sık görülen hasta grubudur. Genelleştirilmiş püstüler psoriazisi olan hastalar dışında semptomların görünümü genellikle ayak ve ellerle sınırlıdır.

Çoğu durumda, püstüler sedef hastalığının semptomları, sedef hastalığı vulgaris durumunun erken bir semptomu veya ilerlemesi olarak görünebilir.

İşaretler ve semptomlar

Püstüler sedef hastalığının belirti ve semptomları nelerdir?

Püstüler sedef hastalığı semptomları aslında türüne bağlı olarak değişir. Genelde semptomlar, akneye benzer beyaz döküntülerle (püstüller) kabarcıklı deri şeklinde karakteristik belirtilerle gösterilir.

Deri iltihabını gösteren kırmızı deri döküntüsü üzerinde beyaz bir döküntü. Bu cilt problemi tek seferde yoğun kaşıntı ve yanmaya neden olabilir.

Püstüler nodül yırtılırsa, irin boşalır. Kırıldıktan sonra püstüller sonunda kabuklanacak ve ülser oluşturacaktır.

İşte 3 tip püstüler sedef hastalığının farklı semptomları.

1. Genelleştirilmiş püstüler sedef hastalığı

Genelleştirilmiş püstüler sedef hastalığı, tıbbi olarak Von Zumbusch sedef hastalığı olarak da bilinir. 24-48 saat sürebilen püstüllerin vücuda yayılmasıyla aniden iltihap oluşabilir.

Püstüler sedef hastalığı belirtileri vücudun hemen hemen her yerine yayılır. Deri lezyonlarının yanı sıra, bu tip püstüler sedef hastalığı aşağıdaki gibi başka sağlık sorunlarına da neden olabilir:

• yorgunluk,
• ateş,
• baş ağrısı,
• kas zayıflaması ve
• eklem ağrısı (sedef hastalığı artriti).

Bu tür sedef hastalığı en tehlikeli olanları arasındadır, bu nedenle acil tıbbi tedavi gerektirir. Cildin çok yoğun iltihaplanması, cilt dehidrasyonuna, kalp atış hızının artmasına ve enfeksiyon riskinin artmasına neden olabilir.

Bu nedenle, jeneralize püstüler sedef hastalığı geliştiren kişilerin hastanede yoğun bakıma ihtiyacı vardır.

2. Palmar-plantar pustulosa (PPP)

Püstüler sedef hastalığı semptomları sadece vücudun belirli bölgelerinde, yani ellerin veya ayakların avuç içlerinde bulunur. Genellikle bu belirti, baş parmakların altında ve ayak bileklerinin her iki yanında görülür.

Başlangıçta semptomlar, daha sonra kahverengiye dönen ve kabuğunu alacak şekilde cildin soyulmasına neden olan kırmızımsı plaklar şeklinde ortaya çıkar.

Belirtiler belirli döngülere göre ortaya çıkar. Bu nedenle püstüler nodüller iyileştikten sonra tekrar ortaya çıkabilir. Genellikle sedef hastalığı yaşayan bu grup, aktif sigara içicilerdir.

3. Akropüstüloz (Hallopeau'daki Acrodermatitis continua)

Akropüstülozda lezyonlar (anormal deri dokusu) parmaklarda veya ayak başparmağında görülen küçük, ağrılı döküntülerle karakterizedir. Daha sonra bu deri lezyonları avuç içi ve ayakların her yerine yayılabilir.

Bu lezyonlar çok ağrılı ve tahriş edici olabilir ve hatta tırnakların bazı kısımlarına (tırnak sedef hastalığı da denir) zarar verme eğilimindedir. Bazen bu cilt iltihabı, önceden bir yara veya deri enfeksiyonu olduğunda ortaya çıkabilir.

Ne zaman bir doktora görünmeliyim?

Yukarıdaki gibi belirtiler gösteren cilt iltihabı yaşarsanız muayene için hemen bir doktora görünmeniz gerekir. Bu, özellikle semptomlar uzun süre devam ettiğinde, düzelmediğinde ve başka sağlık şikayetlerini artırdığında geçerlidir.

Tıbbi tedavi görmek için muayene olmanız gerektiğini gösteren durumlar aşağıdaki gibidir.

• Devam eder ve sizi hasta ve rahatsız eder, böylece günlük aktivitelere müdahale eder.
• Görünüşün hakkında endişelenmeni sağlıyor.
• Günlük aktiviteleri engelleyen ağrı, şişme veya diğer hastalıklar gibi eklem problemlerine neden olur.
• Günlük rutin yapmak zor.

Sebep olmak

Püstüler sedef hastalığına ne sebep olur?

Her tip sedef hastalığının bir bağışıklık sistemi bozukluğu veya otoimmün hastalığı ile ilişkili olduğu bildirilmiştir. Viral ve bakteriyel enfeksiyonlarla savaşmakla görevli bağışıklık sistemi sağlıklı cilt hücrelerine saldırdığında yeni cilt hücreleri daha hızlı büyür.

Bununla birlikte, bu tip sedef hastalığının nedeni kesin olarak belirlenemez. Her bir püstüler psoriazis tipinde semptom ilerlemesi mekanizmasında bağışıklık sisteminin rolü de kapsamlı bir şekilde araştırılmalıdır.

Bununla birlikte, bu durumun, cildin en dış tabakası (epidermis) ile altındaki tabaka (dermis) arasındaki geçiş bölgesinde aniden ve hızlı bir şekilde meydana gelen iltihaplanma ile ilişkili olduğundan kuvvetle şüphelenilmektedir.

Püstüler sedef hastalığı iltihabı, bir dizi cilt rahatsızlığına neden olmanın yanı sıra ciltteki beyaz kan hücrelerinin çoğunun ölümüne de neden olur. Sonuç olarak, ölü beyaz kan hücreleriyle iltihaplı püstüller oluşturan dalak sıvısı birikimi olur.

Risk faktörleri

Püstüler sedef hastalığı geliştirme riskimi ne artırır?

Bu cilt hastalığı, ilaçların yan etkileri, cilt tahriş edici maddelere maruz kalma, hamilelik, ultraviyole ışınlarına aşırı maruz kalma ve stres gibi çeşitli nedenlerle tetiklenebilir.

Birkaç şey püstüler sedef hastalığı gelişme olasılığını artırabilir ve durumu daha da kötüleştirerek tahrişe neden olabilir. Semptomun kötüleşmesi genellikle daha da kızaran bir döküntü ile karakterizedir.

Psoriasis vulgaris durumunda, yaşadığınız cilt problemi, aşağıdaki sedef hastalığı tetikleyicilerine bağlı olarak sedef hastalığı püstüler semptomlarına dönüşebilir.

• Bazı ilaç reaksiyonları.
• Steroid dozları ile topikal ilaç veya şampuan kullanımı, kömür katranı , Anthralin , ve çinko pirition güçlü olan.
• Aniden kesilen prednizonu alın.
• Deri enfeksiyonu.
• Fototerapi yan etkileri.
• Gebelik.
• Stres.

Teşhis

Doktorlar bu hastalığı nasıl teşhis eder?

Bu hastalığı teşhis etmek için, genellikle cilt uzmanı olan sağlık personeli semptomları belirlemek için fizik muayene yapacak. Doktor daha sonra risk faktörü olan bir rahatsızlığınız olup olmadığını araştıracaktır.

Püstüler sedef hastalığı, sedef hastalığı vulgaris öyküsü olan kişilerde yaygın olduğu için, doktorunuz size sahip olduğunuz herhangi bir cilt hastalığı öyküsü hakkında soru soracaktır.

Teşhisi doğrulamak için genellikle kan testlerine veya diğer laboratuvar testlerine gerek yoktur. Bu üç değerlendirmeden doktorlar, püstüler sedef hastalığının kesin bir resmini elde edebilirler.

Teşhisi doğrulamak için daha fazla test gerekiyorsa, doktor daha sonra bakteriyel veya viral enfeksiyonlar açısından kontrol edilecek olan bir püstüler nodül numunesi alacaktır. Püstüler sedef hastalığı enfeksiyondan etkilenmez.

Tedavi

Püstüler sedef hastalığı için tedavi seçeneklerim nelerdir?

Genel olarak sedef hastalığı tedavisinin amacı, irin dolu topakları temizlemek, ağrı, kaşıntı, ateş gibi semptomları gidermek ve komplikasyon riskini azaltmaktır. Hafif vakalarda tedavi, enfeksiyonun önlenmesi, normal sıcaklığın geri kazanılması ve cildin kimyasal dengesinin sağlanması için de yararlıdır.

Kullanılan ilaçlar genellikle oral retinoidler, siklosporin, metotreksat ve oral PUVA ilaçları, yani psoralen ve ultraviyole A ışınlarından elde edilen ilaçlardır.

Yine, bu hastalık için doğru tedavinin püstüler sedef hastalığının tipine göre uyarlanması gerekir. Doktor ayrıca hastalığın ciddiyetine veya başka tıbbi durumlarınız olup olmadığına bağlı olarak tedavi uygulayacaktır.

Genelleştirilmiş püstüler sedef hastalığı vakaları için tedavi yoğun bir şekilde hastanede yapılmalıdır. Bu arada, PPP ve akropüstüloz türleri, ayakta tedavi bazında uyuşturucu kullanımından geçebilir.

İşte her tip püstüler sedef hastalığı için daha spesifik tedaviler.

Genelleştirilmiş püstüler sedef hastalığı

Çoğu doktorun bu durumu tedavi etmek için kullandığı ilaçlardan bazıları oral retinoidler ve infliksimabdır.

Oral retinoidler, A vitamininden türetilen oral retinoidlerdir. İlaç, bir hastada sedef hastalığı olduğunda ortaya çıkan iltihabı tedavi etmek için çalışan bir anti-enflamatuar bileşene sahiptir. Bu ilaç ayrıca bağışıklık sisteminin korunmasına da yardımcı olabilir. Oral retinoidlerde bulunan ilaçlardan bazıları asitretin, alitretinoin ve bexarotene'dir.

Bu arada, infliksimab, hızla ortaya çıkan şişliklerin iltihaplanmasını ve şişmesini azaltabilen biyolojik bir ürün ilacıdır. Hastanın vücudu genellikle bu ilaca hızlı tepki verdiğinden, hastanın jeneralize püstüler sedef hastalığı şiddetli olduğunda kullanımı genellikle ilk tercihtir.

Bu ilaçların her ikisi de etkilidir, ancak kullanıma uygun olmayabilecek bazı hastalar vardır.

Bu nedenle, doktor başka ilaçlar sağlayacaktır. Reçete edilebilenler arasında apremilast, metotreksat, siklosporin veya adalimumab veya etanersept gibi diğer biyolojik ilaçlar bulunur.

Semptomları düzelmeyen hastalarda doktor oral steroid verebilir.

Palmar-plantar püstüloza (PPP)

Erken semptomları tedavi etmek için krem ​​ve merhem şeklinde topikal ilaçlar veya topikal ilaçlar tercih edilir. Seçeneklerden bazıları sentetik kortikosteroidler ve D vitamini kremleridir. Bazen doktorlar, kortikosteroid krem ​​ile salisilik asit kombinasyonunu reçete edeceklerdir.

Tamamlayıcı tedavi asitretin, siklosporin veya metotreksat kullanılarak yapılabilir.

Akropüstüloz (Hallopeau'daki Acrodermatitis continua)

Bu sedef hastalığı semptomları, tedavisi en zor olanlardır. Bu nedenle cilt lezyonlarının giderilmesi ve etkilenen tırnakların eski haline getirilmesi için sistemik tedavi ve topikal ilaçlara ihtiyaç vardır.

Bu durumu tedavi etmek için sıklıkla kullanılan tedavi yöntemi, sentetik D vitamininin güçlü bir kortikosteroid ile birlikte uygulanmasıdır. Ek olarak, bazı hastalar, etkilenen cilt üzerinde UVA ışık tedavisi almadan önce hastaların psoralen ilacı alması gereken PUVA tedavisine de tabi tutulur.

Evde yapılan ilaçlar

Püstüler sedef hastalığı için bazı yaşam tarzı değişiklikleri veya ev ilaçları nelerdir?

Deri iltihabına neden olan karmaşık mekanizmalar ve bazen kaçınılması zor olan sedef hastalığının tetikleyicileri nedeniyle sedef hastalığını önlemek neredeyse zordur.

Bununla birlikte, en azından aşağıdaki yolları uygulayarak püstüler sedef hastalığı riskini hala azaltabilirsiniz.

• Sigarayı bırakmak, PPP aktif sigara içenlerde daha yaygındır.
• Doğrudan güneşe maruz kalmaktan kaçının.
• Rahatlatıcı aktiviteler yaparak stresi yönetin.
• Aşırı alkol tüketimini azaltmak.