Epinefrin: fonksiyonlar, dozaj, yan etkiler, nasıl kullanılır

Epinefrin hangi ilaçtır?

Epinefrin ne için?

Bu ilaç acil durumlarda böcek sokmaları / ısırıkları, yiyecekler, ilaçlar veya diğer maddeler gibi çok ciddi alerjik reaksiyonları tedavi etmek için kullanılır. Epinefrin, nefes almayı iyileştirmek, kalbi uyarmak, kan basıncını düşürmek, kaşıntıyı hafifletmek ve yüz, dudaklar ve boğazın şişmesini azaltmak için hızlı bir şekilde etki eder.

Epinefrin nasıl alınır?

Bu ilacın farklı markalarının, enjeksiyon cihazını hazırlamak ve kullanmak için farklı talimatları vardır. Bu ilacı en baştan nasıl doğru şekilde enjekte edeceğinizi öğrenin, böylece gerçekten kullanmanız gerektiğinde hazır olursunuz. Ek olarak, kendinize bir şans veremiyorsanız aile üyenize veya bakıcınıza ne yapacağını öğretin. Epinefrin'i kullanmadan önce ve her tekrar doldurduğunuzda eczacınızın verdiği hasta bilgi broşürünü okuyun. Herhangi bir sorunuz varsa, doktorunuza veya eczacınıza danışınız.

Bu ilacın hızlı ama uzun süreli olmayan bir etkisi vardır. Epinefrin enjeksiyonundan sonra derhal tıbbi yardım alın. Epinefrin enjeksiyonunu yapan doktora söyleyin. Bu ilacı yanlışlıkla ellerinize veya vücudunuzun uyluklarınız dışında herhangi bir bölgesine enjekte etmekten kaçının. Böyle bir durumda, sağlık uzmanınıza derhal haber verin. Enjektörleri uygun şekilde atın.

Bu ürünün çözümü temiz olmalıdır. Bu ürünü zaman zaman partiküllere veya renk değişikliğine karşı görsel olarak inceleyin. Bulanıklaştıysa veya pembe / kahverengiye döndüyse ürünü kullanmayın. Yeni bir ürün alın.

Tedaviye başlamadan önce doktorunuz veya eczacınız tarafından verilen kurallara uyun. Herhangi bir sorunuz varsa, doktorunuza veya eczacınıza danışınız.

Epinefrin nasıl saklanır?

Bu ürünü kendinize yakın tutun.

Bu ilaç en iyi oda sıcaklığında, doğrudan ışıktan ve nemli yerlerden uzakta saklanır. Onu banyoda saklamayın. Dondurmayın. Bu ilacın diğer markalarının farklı saklama kuralları olabilir. Ürün paketinin üzerindeki saklama talimatlarına uyunuz veya eczacınıza sorunuz. Tüm ilaçları çocuklardan ve evcil hayvanlardan uzak tutun.

Aksi belirtilmedikçe ilaçları tuvalete veya kanalizasyona akıtmayın. Süresi dolduğunda veya artık gerekmediğinde bu ürünü atın. Ürününüzü nasıl güvenli bir şekilde imha edeceğiniz konusunda eczacınıza veya yerel atık imha şirketinize danışın.

Adrenalin dozajı

Sağlanan bilgiler tıbbi tavsiye yerine geçmez. Tedaviye başlamadan önce DAİMA doktorunuza veya eczacınıza danışınız.

Yetişkinler için Epinefrin dozu nedir?

Şok İçin Normal Erişkin Doz

IV: 2-10 mcg / dak (250 mL D5W veya 4 mcg / mL'de 1 mg). Yeterli bir kalp atış hızı ve kan basıncı oluşturmak için gerekirse artabilir. 20 mcg / dakikalık dozlar nadiren gereklidir.

Endotrakeal: Bir kez 1 mg (10 mL 1: 10.000), ardından 5 hızlı hava verme.

İntrakardiyal: 0.3-0.5 mg (3-5 ml 1: 10.000) sol ventriküler boşluğa bir kez direkt enjeksiyonla.

Asistol için Normal Erişkin Doz

IV: 0.5-1 mg (5 ila 10 mL 1: 10.000) bir kez.

Gerektiği kadar her 3-5 dakikada bir tekrar edilebilir.

1 mg'a yeterli yanıt yoksa, her 3 ila 5 dakikada bir yüksek doz (2-5 mg) uygulayın, 1, 3 ve ardından her 3 dakikada bir 5 mg veya her 3 ila 5 dakikada bir 0,1 mg / kg artırın. dakika., kullanıldı.

Endotrakeal: Bir kez 1 mg (10 mL 1: 10.000), ardından 5 hızlı hava verme.

İntrakardiyal: 0.3-0.5 mg (3-5 ml 1: 10.000) sol ventriküler boşluğa bir kez direkt enjeksiyonla.

Elektromekanik Ayrılma İçin Olağan Yetişkin Dozu

IV: 0.5-1 mg (5 ila 10 mL 1: 10.000) bir kez.

Gerektiği kadar her 3-5 dakikada bir tekrar edilebilir.

1 mg'a yetersiz yanıt varsa, yüksek dozlu terapi (2-5 mg) her 3 ila 5 dakikada bir, 1, 3 ve ardından her 3 dakikada bir 5 mg veya her 3 ila 5 dakikada bir 0,1 mg / kg artmaktadır., kullanıldı.

Endotrakeal: Bir kez 1 mg (10 mL 1: 10.000), ardından 5 # hızlı hava verme.

İntrakardiyal: 0.3-0.5 mg (3-5 ml 1: 10.000) sol ventriküler boşluğa bir kez direkt enjeksiyonla.

Kardiyak AV Blokajı için Normal Erişkin Doz

IV: 0.5-1 mg (5 ila 10 mL 1: 10.000) bir kez.

Gerekirse her 3-5 dakikada bir tekrar edilebilir.

1 mg'a yeterli yanıt yoksa, yüksek doz (2–5 mg) her 3 ila 5 dakikada bir, 1, 3 ve ardından her 3 dakikada bir 5 mg veya her 3 ila 5 dakikada bir 0,1 mg / kg artarak, kullanıldı.

Astım İçin Normal Erişkin Doz - Akut :

Deri altı: 0,1 ila 0,5 mg (0,1 ila 0,5 ml 1: 1000 çözelti). Gerektiğinde her 4 saatte bir 20 dakikada bir tekrar edilebilir.

Deri altı süspansiyon: 0.5 mg (0.1 mL 1: 200 süspansiyon) bir kez. Gerektiğinde 0,5-1 mg'lık ek dozlar verilebilir, ancak en fazla 6 saatte bir verilebilir.

IM: 0,1 ila 0,5 mg (0,1 ila 0,5 ml 1: 1000 çözelti). Gerektiğinde her 4 saatte bir 20 dakikada bir tekrar edilebilir.

Aerosol soluma: 160-220 mcg (1 inhalasyon) bir kez. En az bir dakika sonra ek inhalasyonlar kullanılabilir. Bir sonraki dozun en az üç saat verilmemesi tavsiye edilir.

Nebulize: 1-3 inhalasyon (8-10 damla 1: 100% solüsyon). 5 dakika içinde yardım alınmazsa, doz bir kez tekrar edilebilir. Bir sonraki dozun 3 saatten daha sık tekrarlanmaması tavsiye edilir.

Soluma aralıklı pozitif basınç: 0,3 mg (0,03 mL, 1: 100 çözelti) bir kez. Rahatlama sağlamak için gereken minimum tolere edilebilir inhalasyon sayısı önerilen dozdur. Çoğu hasta 15 dakika içinde yanıt verir. Bu doz, gerektiğinde her 3 ila 4 saatte bir tekrarlanabilir.

Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı için Olağan Yetişkin Dozu - Akut:

Deri altı: 3 doza kadar her 20 dakikada bir 0,3 mg (0,3 ml 1: 1000). Gerektiği kadar 2 saatte bir tekrar edilebilir.

IM: 0,1 ila 0,5 mg (0,1 ila 0,5 ml 1: 1000) bir kez. Her 20 dakikada bir ila 4 saatte bir gerektiği kadar tekrar edilebilir.

Aerosol soluma: 160-220 mcg (1 inhalasyon) bir kez. En az bir dakika sonra ek inhalasyonlar kullanılabilir. Bir sonraki dozun en az üç saat verilmemesi tavsiye edilir.

Nebulize: 1-3 inhalasyon (8-15 damla% 1 1: 100 solüsyon veya% 2.25 racEpinefrin solüsyonu) bir kez. 5 dakika içinde yardım alınmazsa, doz bir kez tekrar edilebilir. Bir sonraki dozun 3 saatten daha sık tekrarlanmaması tavsiye edilir.

Pozitif aralıklı solunum basıncı: 0,3 mg (0,03 mL, 1: 100 çözelti) bir kez. Rahatlama sağlamak için tolere edilen ve gereken minimum inhalasyon sayısı önerilen dozdur. Çoğu hasta 15 dakika içinde yanıt verir. Bu doz, gerektiğinde her 3 ila 4 saatte bir tekrar edilebilir.

Alerjik Reaksiyonlar İçin Normal Erişkin Doz :

Deri altı: 0,1 ila 0,5 mg (0,1 ila 0,5 ml 1: 1000 çözelti). Gerektiğinde her 4 saatte bir 20 dakikada bir tekrar edilebilir.

Deri altı süspansiyon: 0.5 mg (0.1 mL 1: 200 süspansiyon) bir kez. Gerektiğinde 0,5-1 mg'lık ek dozlar verilebilir, ancak en fazla 6 saatte bir verilebilir.

IM: 0,1 ila 0,5 mg (0,1 ila 0,5 ml 1: 1000 çözelti). Her 10 ila 15 dakikada bir tekrarlanabilir.

IV: 0.1-0.25 mg (1 ila 2.5 ml 1: 10.000 çözelti) bir kez yavaş ve dikkatlice 5 ila 10 dakika süreyle. Doz, gerektiğinde her 5 ila 15 dakikada bir tekrarlanabilir ve tolere edilebilir. Bazı şiddetli anafilaksi vakalarında intravenöz epinefrin infüzyonu (250 mL D5W'de 1 mg veya 4 mcg / mL) 1 ila 4 mcg / dakikada (15 ila 60 mL / saat) başlatılabilir.

Pupil Genişlemesi İçin Olağan Yetişkin Dozu:

Göz İçi Cerrahi Sırasında Midriyazisin İndüksiyonu ve Sürdürülmesi:

-Cerrahi işlemler için gerekli olan çözümü kullanın

1: 100.000 ila 1: 400.000 (10 mcg / mL 2,5 mcg / ml) konsantrasyonda seyreltilmiş 0,1 ml bolus dozu itici bir şekilde enjekte edin.

Çocuklar için Epinefrin dozu nedir?

Asistol için Olağan Çocuk Dozu :

Yenidoğanlar:

IV veya intratrakeal: Gerekirse her 3 ila 5 dakikada bir 0.01-0.03 mg / kg (0.1-0.3 mL / kg 1: 10.000). İntratrakeal dozu 1 ila 2 ml sade salin içinde seyreltin.

Bebekler ve çocuklar:

IV: Başlangıç ​​dozu: 0.01 mg / kg (0.1 mL / kg 1: 10.000). Her 3 ila 5 dakikada bir tekrarlanabilir. Maksimum doz: 1 mg veya 10 mL.

İntratrakeal: 0.1 mg / kg (0.1 ml, 1: 1000 çözelti). 0,2 mg / kg kadar yüksek dozlar etkili olabilir. Her 3 ila 5 dakikada bir tekrarlanabilir.

Şok İçin Olağan Çocuk Dozu:

Yenidoğanlar:

IV veya intratrakeal: Gerektiğinde her 3-5 dakikada bir 0.01-0.03 mg / kg (0.1-0.3 mL / kg 1: 10.000). İntratrakeal dozu 1 ila 2 ml sade tuzlu suyla seyreltin.

Bebekler ve çocuklar:

IV: Başlangıç ​​dozu: 0.01 mg / kg (0.1 mL / kg 1: 10.000). Her 3 ila 5 dakikada bir tekrarlanabilir. Maksimum doz: 1 mg veya 10 mL.

İntratrakeal: 0.1 mg / kg (0.1 ml çözelti 1: 1000). 0,2 mg / kg kadar yüksek dozlar etkili olabilir. Her 3 ila 5 dakikada bir tekrarlanabilir.

Alerjik Reaksiyonlar İçin Olağan Çocuk Dozu:

2 yaşında bebek: 0.05-0.1 mL IM veya 1: 1000 solüsyondan deri altı yolla İlk enjeksiyondan 10 dakika sonra semptomlar daha iyi hissetmiyorsa, ikinci bir doz verin.

Çocuklar:

2-5 yaş: 0.15 ml IM veya deri altı

6-11 yaş: 0.2 ml IM veya deri altı

12 yaş daha büyük: 0.3 mL IM veya deri altı

İlk enjeksiyondan 10 dakika sonra belirtileriniz daha iyi olmazsa, ikinci bir doz verin.

Alternatif deri altı dozajı: 0,01 mg / kg (0,01 mL / kg / 1: 1000 çözelti dozu) 0,5 mg'ı geçmeyecek şekilde.

Deri altı süspansiyon: 0,025 mg / kg (0,005 mL / kg 1: 200) bir kez. 8-12 saatte bir 0,15 ml'yi aşmayın.

Astım İçin Normal Çocuk Dozu - Akut:

2 yaşında bebek: 0,05-0,1 mL IM veya 1: 1000 solüsyondan deri altından İlk enjeksiyondan 10 dakika sonra semptomlar daha iyi hissetmiyorsa, ikinci bir doz verin.

Çocuklar:

2-5 yaş: 0.15 ml IM veya deri altı

6-11 yaş: 0.2 ml IM veya deri altı

12 yaş veya üzeri: 0,3 mL IM veya deri altı

İlk enjeksiyondan 10 dakika sonra belirtileriniz daha iyi olmazsa, ikinci bir doz verin.

Alternatif deri altı dozu: 0,01 mg / kg (0,01 mL / kg / 1: 1000 çözelti dozu) 0,5 mg'ı geçmeyecek şekilde.

Deri altı süspansiyon: 0,025 mg / kg (0,005 mL / kg 1: 200 süspansiyon) 8 ila 12 saatte bir 0,15 ml'yi geçmemelidir.

4 yıl veya daha fazla:

Aerosol soluma: 220 mcg (1 inhalasyon) bir kez. En az bir dakika sonra ek inhalasyonlar kullanılabilir. Bir sonraki dozun en az üç saat verilmemesi tavsiye edilir.

Çocuk Dilatasyonu İçin Olağan Çocuk Dozu :

Göz içi cerrahi sırasında Midriyazisin İndüksiyonu ve Sürdürülmesi:

-Cerrahi işlemler için gerekli olan çözümü kullanın

1: 100.000 ila 1: 400.000 (10 mcg / mL 2,5 mcg / ml) konsantrasyonda seyreltilmiş 0,1 ml bolus dozu itici bir şekilde enjekte edin.

Epinefrin hangi dozajda mevcuttur?

Cihaz, enjeksiyon: 0.15mg / 0.15 m, 0.3 mg / mL 0.3, 0.15 mg / mL 0.3

Nebulizasyon solüsyonu, Soluma:% 2,25

Çözelti, enjeksiyon: 0,1 mg / mL (10 mL); 1 mg / mL (1 mL)

Karutan, hidroklorür olarak enjekte edilebilir: 1 mg / mL

Epinefrin yan etkileri

Epinefrin nedeniyle ne gibi yan etkiler yaşayabilirim?

Epinefrini ikinci kez kullanmadan önce, ilk enjeksiyonunuz solunum güçlüğünün artması veya tehlikeli derecede yüksek tansiyon (şiddetli baş ağrısı, bulanık görme, kulak çınlaması, anksiyete, kafa karışıklığı, göğüs ağrısı, gerginlik gibi ciddi yan etkilere neden oluyorsa) doktorunuzu arayın.. nefes, düzensiz kalp atışı, kasılmalar).

Daha az ciddi yan etkiler şunları içerebilir:

• Terlemek
• Mide bulantısı ve kusma
• Soluk ten
• Nefes darlığı hissetmek
• Baş dönmesi
• Zayıflık veya titreme
• Baş ağrısı veya
• Gergin veya endişeli hissetmek

Herkes aşağıdaki yan etkileri yaşamaz. Yukarıda listelenmeyen bazı yan etkiler olabilir. Bazı yan etkilerle ilgili endişeleriniz varsa, doktorunuza veya eczacınıza danışınız.

Epinefrin İlaç Uyarıları ve İkazları

Epinefrin kullanmadan önce ne bilinmeli?

Epinefrin'i kullanmadan önce,

• • Epinefrin, diğer ilaçlar, sülfidler veya epinefrin enjeksiyonlarındaki diğer bileşenlerden herhangi birine alerjiniz varsa doktorunuza ve eczacınıza söyleyin. Doktorunuz, hayat kurtaran bir ilaç olduğu için bileşenlerden birine alerjiniz olsa bile epinefrin enjeksiyonu kullanmanızı söyleyebilir. Otomatik enjeksiyon epinefrin kitleri lateks içermez ve lateks alerjiniz varsa kullanmak güvenlidir.
  • Doktorunuza ve eczacınıza kullandığınız veya kullanacağınız reçeteli ve reçetesiz ilaçlar, vitaminler, besin takviyeleri ve bitkisel ürünler hakkında bilgi verin. Aşağıdakileri belirttiğinizden emin olun: amitriptilin (Elavil), amoksapin, klomipramin (Anafranil), desipramin (Norpramin), doksepin (Silenor), imipramin (Tofranil), Maprotilin, mirtazapin (Remeron), protriptilin (Pameltyline) gibi belirli antidepresanlar) ve trimipramin (Surmontil); klorfeniramin (Klor-Trimeton) ve difenhidramin (Benadryl) gibi antihistaminler; propranolol (Inderal) gibi beta blokerleri; digoksin (Digitek, Lanoxicaps, Lanoxin); diüretikler ('su hapları'); dihidroergotamin (DHE 45, Migranal), ergoloid mesilatlar (Hydergine), ergonovin (Ergotrat), ergotamin (Cafergot'ta, Migergot'ta), methylergonovin (Methergine) ve methysergide (Sansert) gibi ergot ilaçları; levotiroksin (Levothroid, Levoxyl, Synthroid, Unithroid); ve düzensiz kalp atışları için kinidin gibi ilaçlar. Ayrıca, doktorunuza izokarboksazid (Marplan), fenelzin (Nardil), selegilin (Eldepryl, Emsam, Zelapar) ve tranilsipromin (Parnate) gibi monoamin oksidaz inhibitörleri alıyorsanız veya ilacı son iki hafta içinde kullanmayı bıraktıysanız da söyleyin. Doktorunuzun ilacınızın dozunu değiştirmesi veya yan etkiler için sizi dikkatlice izlemesi gerekebilir.
  • Göğüs ağrınız, düzensiz kalp atışınız, yüksek tansiyonunuz veya başka bir kalp hastalığınız olup olmadığını doktorunuza söyleyin. şeker hastalığı; hipertiroidizm (aşırı aktif tiroid); depresyon veya diğer akıl hastalıkları; veya Parkinson hastalığı. Twinject cihazını kullanacaksanız, artritiniz varsa veya ellerinizi kullanmakta güçlük çekiyorsanız doktorunuza söyleyin.
  • hamile iseniz, hamile kalmayı planlıyorsanız veya emziriyorsanız doktorunuza söyleyin. Hamileyseniz epinefrin enjeksiyonlarını ne zaman kullanmanız gerektiği konusunda doktorunuzla konuşun.

Epinefrin hamile ve emziren kadınlar için güvenli midir?

Bu ilacı hamile veya emziren kadınlarda kullanmanın riskleri ile ilgili yeterli çalışma bulunmamaktadır. Bu ilacı kullanmadan önce olası yararları ve riskleri tartmak için daima doktorunuza danışın. Bu ilaç, ABD Gıda ve İlaç Dairesi'ne (FDA) göre gebelik kategorisi C'ye dahil edilmiştir.

Aşağıda, FDA'ya göre gebelik risk kategorilerine atıfta bulunulmaktadır:

• A = Risk altında değil
• B = Birkaç çalışmada risk yok
• C = Belki riskli
• D = Pozitif risk kanıtı var
• X = Kontrendike
• N = Bilinmeyen

Kadınlarda yapılan araştırmalar, bu ilacın emzirme sırasında kullanıldığında bebek için minimum risk oluşturduğunu göstermektedir.

Epinefrin İlaç Etkileşimleri

Hangi ilaçlar Epinefrin ile etkileşime girebilir?

İlaç etkileşimleri, ilaçlarınızın performansını değiştirebilir veya ciddi yan etki riskini artırabilir. Bu belgede tüm olası ilaç etkileşimleri listelenmemiştir. Kullandığınız tüm ürünlerin (reçeteli / reçetesiz ilaçlar ve bitkisel ürünler dahil) bir listesini tutun ve doktorunuza veya eczacınıza danışın. Doktorunuzun onayı olmadan herhangi bir ilacın dozunu başlatmayın, durdurmayın veya değiştirmeyin.

Bazı ilaçların aynı anda alınmaması gerekmekle birlikte, bazı durumlarda etkileşim olabileceği halde bazı ilaçlar birlikte kullanılabilir. Bu gibi durumlarda, doktor dozu değiştirebilir veya gerektiğinde başka önleyici tedbirler alabilir. Reçetesiz satılan veya reçeteli ilaçlar alıyorsanız doktorunuza söyleyin.

Yiyecek veya alkol Epinefrin ile etkileşime girebilir mi?

İlaç etkileşimleri olabileceğinden belirli ilaçlar yemeklerle birlikte veya belirli yiyecekleri yerken kullanılmamalıdır. Bazı ilaçlarla alkol veya tütün tüketmek de etkileşimlerin oluşmasına neden olabilir. Uyuşturucu kullanımınızı sağlık hizmeti sağlayıcınızla yiyecek, alkol veya tütün ile görüşün.

Epinefrin ile hangi sağlık koşulları etkileşime girebilir?

Vücudunuzda başka sağlık sorunlarının varlığı bu ilacın kullanımını etkileyebilir. Başka sağlık problemleriniz varsa doktorunuza söyleyin:

• Bronşiyal astım
• Diabetes mellitus tip 2
• Göz hastalığı
• Kalp veya damar hastalığı
• Yüksek tansiyon veya
• Aşırı aktif tiroid - Epinefrin durumu daha da kötüleştirebilir
• Diş veya diş eti cerrahisi - Diş cerrahisinde epinefrin topikal veya enjeksiyon şeklinde kullanılabilir. Bu süre zarfında oftalmik epinefrin kullanımı ilaç seviyelerini artırabilir ve yan etki olasılığını artırabilir.

Adrenalin doz aşımı

Acil durumda veya aşırı dozda ne yapmalıyım?

Acil durum veya aşırı doz durumunda, yerel acil servis sağlayıcısıyla (112) veya hemen en yakın hastanenin acil servisiyle iletişime geçin.

Bir dozu kaçırırsam ne yapmalıyım?

Bu ilacın bir dozunu unutursanız, mümkün olan en kısa sürede alınız. Bununla birlikte, bir sonraki dozun zamanına yaklaştığında, kaçırılan dozu atlayın ve normal doz programına geri dönün. Dozu ikiye katlamayın.