Vitiligo: ilaçlar, semptomlar, nedenler, çareler vb. & Boğa; merhaba sağlıklı

Vitiligo'un tanımı

Vitiligo, ciltte renk pigmenti kaybına neden olan bir hastalıktır. Bu hastalık, belirli bölgelerde orijinal cilt renginin kaybolmasına neden olur.

Bu durum en çok ellerin, yüzün ve koltuk altlarının sırtında görülür. Ancak bu cilt hastalığı saça ve ağzın içine de saldırabilir.

Bu tür cilt hastalıkları ölümcül değildir ve bulaşıcı değildir. Ancak vitiligo tedavi edilemez. Bazen bu hastalık tiroid gibi diğer hastalıklarla ilişkilidir.

Vitiligo ne kadar yaygındır?

Vitiligo, tüm ırksal ve etnik gruplardan insanlarda ortaya çıkabilir. Ancak bu hastalık koyu tenli kişilerde daha net görülecektir.

Vitiligo her yaşta da ortaya çıkabilir. Ancak vakaların yarısı 20 yaşın altındaki kişilerde ortaya çıkmaktadır.

Vitiligo belirti ve semptomları

Amerikan Dermatoloji Derneği'nden bildirilen vitiligo, segmental ve segmental olmayan olmak üzere iki türe ayrılır. İki tipin aslında farklı semptomları vardır.

Bununla birlikte, tipi ne olursa olsun, vitiligonun ana özelliği aynı kalır, yani pigment kaybından dolayı çevredeki ciltten daha açık renkli lekelerin görünümü. Zamanla bu yamalar beyazlaşabilir.

Hastalığın türüne göre belirtiler aşağıdadır.

Segmental tip vitiligo

Segmental tip için özellikler aşağıda verilmiştir.

• Bacaklar, yüzler veya kollar gibi vücudun yalnızca 1 bölümünde görünür.
• Erken gri saç, kirpik veya kaş sorunu yaşıyorsanız.
• Genellikle erken veya çok genç yaşta ortaya çıkar.
• Genellikle yaklaşık bir yıl sürer ve sonra genişlemeyi durdurur.

Vitiligo segmental olmayan tip

Segmental olmayan tip, en yaygın vitiligo türüdür. Aşağıda, genellikle görülen çeşitli belirti ve semptomlar yer almaktadır.

• Eller veya her iki diz gibi vücudun her iki yanında görünür.
• İlk beyaz lekeler simetriktir.
• Renk kaybı parmak uçlarından, bileklerden ve ellerden başlar.
• Yüz, boyun ve eller gibi güneşe maruz kalan ciltlerde görülür.
• Ten rengi hızla solar, sonra bir süre durur ve yeniden başlayabilir.
• Eksik renkler genişleme ve genişleme eğilimindedir.

Yukarıdaki semptomların yanı sıra, göz küresi veya retina astarında renk değişikliği ile birlikte ağız ve burun gibi mukoza zarlarını hizalayan dokularda da pigment kaybı meydana gelir.

Daha önce de belirtildiği gibi, bu belirti her yaşta ortaya çıkabilir. Bununla birlikte, genellikle bir kişi 20 yaşını doldurmadan önce daha sık görülür.

Şimdiye kadar, vitiligodan ne kadar cilt alanının etkileneceğini tahmin etmenin hiçbir yolu yok. Noktaları genişlemeye devam eden bazı insanlar var, bazıları yok.

Yukarıda listelenmeyen belirti ve semptomlar olabilir. Belirli bir semptomla ilgili endişeleriniz varsa, doktorunuza danışın.

Ne Zaman Doktora Görünmeli?

Cildiniz, saçınız veya gözleriniz renk değiştirirse bir dermatoloğa başvurmalısınız. Vitiligo iyileştirilemez, ancak terapi değişim sürecini önleyebilir veya yavaşlatabilir ve rengi geri yükleyebilir.

Yukarıdaki herhangi bir belirti veya semptomunuz varsa veya başka sorularınız varsa, lütfen doktorunuza danışın. Bunun nedeni, her kişinin vücudunun farklı olması ve farklı semptomlara neden olabilmesidir.

Vitiligo için nedenler ve risk faktörleri

Genel olarak vitiligo, saç rengini belirleyen melanin üreten hücreler olan melanositlerin çalışamaması veya ölmemesi durumunda ortaya çıkar.

Bu hastalığın mekanizmasının nasıl ortaya çıktığı henüz tam olarak bilinmemektedir. Bununla birlikte, bu hastalığın otoimmün problemlerle tetiklendiğinden kuvvetle şüphelenilmektedir.

Otoimmün hastalıklar, bağışıklık sistemindeki hücreler sağlıklı hücreleri zararlı mikroplarla karıştırdığında gelişir.

Bu durumda, vücudun yanlışlıkla melanositleri yabancı maddeler olarak tanıması olabilir. Sonuç olarak, enfeksiyonla savaşma işlevi gören T hücreleri, melanositlere saldırır ve onları yok eder, böylece artık düzgün çalışamazlar.

Vitiligo için risk faktörleri nelerdir?

Vitiligo için aşağıdaki gibi birçok risk faktörü vardır.

• Aile öyküsü, vitiligolu ebeveynleri aynı sorunu geliştirme riski taşıyan çocuklar.
• Otoimmün bir hastalığınız varsaözellikle Hashimoto hastalığı (tiroid hastalığı) veya alopesi areata (saç dökülmesine neden olur).
• Tetikleyici şeylergüneş ışığı, stres veya endüstriyel kimyasallara maruz kalma gibi.

Hatta bu faktörlere sahip olmayan kişiler her zaman vitiligodan muaf değildir. Bu faktörlerden bazıları yalnızca en yaygın ve en sık olanlardır. Daha detaylı bilgi için bir doktora danışmanız gerekecektir.

Teşhis ve tedavi

Vitiligo teşhisi için olağan testler nelerdir?

Aşağıdakiler vitiligoyu teşhis etmek için yapılabilecek çeşitli testlerdir.

Tıbbi geçmiş ve muayene

Kontrol edildiğinizde, doktor genellikle görünür semptomları arayarak vücudu inceleyecektir. Doktor, cilt durumunu daha net görmek için özel ultraviyole ışıklı bir lamba kullanacaktır.

Bundan sonra, doktor size ve ailenizin tıbbi geçmişini soracaktır. Nedeni, vitiligo ailelerde görülen bir hastalıktır.

Fizik muayene ve tıbbi geçmiş ile doktorunuz vitiligo olup olmadığınızı belirlemeye başlayabilir.

Deri biyopsisi ve kan alımı

Doktor, fizik muayene yapmanın ve tıbbi geçmişinizi ve ailenizi görmenin yanı sıra başka adımlar da atacaktır.

Vitiligodan etkilenen deriden biyopsi veya örnekleme yapılacak bir yöntemdir. Ek olarak, doktor ayrıca vitiligo görünümünü tetikleyen başka hastalıklar olup olmadığını görmek için bir kan testi yapacaktır.

Bu hastalık için tedavi seçenekleri nelerdir?

Vitiligo için tedavi türü sağlık durumunuza, yaşınıza, vitiligonun konumuna ve ciddiyetine bağlıdır. Gerçekten de, tedavi cilt rengini kalıcı olarak geri getiremez.

Bununla birlikte, daha geniş yayılmayı ve hatta rengin dışarı çıkmasını önlemek için ilaç çok faydalıdır. Aşağıda çeşitli tedavi seçenekleri ve vitiligo ilaçları bulunmaktadır.

Kortikosteroid krem

Kortikosteroid krem, küçük bir alanda vitiligoyu tedavi etmek için kullanılan topikal ilaçlardan biridir. Bu krem, pigment kaybının yayılmasını önlemeye ve cilt tonunun yenilenmesine yardımcı olur.

İlaçlar semptomların başlangıcında kullanıldığında daha etkili olacaktır. El ve ayaklara kıyasla yüz, kortikosteroid kremlerle tedavi edildikten sonra en fazla etkiyi hisseden cilt bölgesidir.

Bu topikal kremin kullanımı oldukça kolaydır. Ancak her ilaç gibi kremler de yan etkilere neden olabilir. Bunlardan biri cilt incelmesidir.

Bağışıklık sistemini etkileyen ilaçlar

Takrolimus veya pimekrolimus (kalsinörin inhibitörleri) gibi bu sınıftaki ilaçlar, çok büyük olmayan vitiligo alanları için oldukça etkilidir. Bu ilaç özellikle yüzünüzdeki ve boynunuzdaki cilt pigmentini kaybederseniz iyidir.

Ayrıca bu tedavinin kortikosteroid kremlere göre daha az yan etkisi vardır. Bununla birlikte, ABD Gıda ve İlaç Dairesi, bu ilacın kullanımı ile lenfoma ve cilt kanseri arasında bir bağlantı buldu.

Işık tedavisi ve psoralen (PUVA)

Bu terapi, psoralen ilacının ışık terapisi ile birleştirilmesiyle gerçekleştirilir. Amaç, cildi orijinal rengine döndürmektir. Genellikle geniş çapta yayılan koşullar için kullanılır.

Bu tedavide doktor, doğrudan etkilenen bölgede kullanılmak üzere içmesi veya topikal olarak kullanılması için psoralen verecektir. Sonrasında UVA, UVB veya excimer ışınları gibi ışık tedavisi verilecektir.

Terapi, yüz, vücut, üst kollar ve üst bacaklardaki pigmenti yaklaşık yüzde 50 ila 75 oranında geri kazandırmada oldukça etkilidir. Ne yazık ki bu işlem el ve ayaklarda çok etkili değildir.

Maksimum sonuç almak için, tedaviyi 6 ila 12 ay boyunca haftada 3 defaya kadar tekrarlamanız gerekecektir.

Depigmentasyon

Depigmentasyon, genellikle döküntü alanı yaygınsa kullanılan bir vitiligo tedavisidir. Ek olarak, bu terapi, diğer tedaviler işe yaramadıysa da önerilir.

Depigmentasyon, etkilenmemiş alandaki cilt tonunu diğer, daha beyaz alanlarla eşleşecek şekilde azaltmayı amaçlar.

Terapi, monobenzon, mequinol veya hidrokinon gibi güçlü bir topikal losyon veya merhem kullanılarak gerçekleştirilir. Tedavi dokuz ay veya daha uzun süre günde bir veya iki kez yapılacaktır.

Bu tedavi oldukça uzun süreli sonuçlar sağlayabilir. Ama ne yazık ki cildi daha kırılgan ve güneşe karşı çok hassas hale getiriyor. Ayrıca oldukça rahatsız edici olan yan etkiler kızarıklık, şişlik, kaşıntı ve cilt kuruluğudur.

Deri greftleri

Bu prosedür, normal cildin küçük, pigmentli bölümleri alınarak gerçekleştirilir. Daha sonra bu kısım pigmenti kaybetmiş bölgelere yapıştırılacaktır.

Genel olarak, bu cerrahi prosedür küçük yamalarınız varsa yapılır.

Ayrıca, bu prosedür yalnızca altı aylık tedaviden sonra lekelenmesi değişmeyen yetişkinler için önerilir. Çocukların bu sürece girmeleri teşvik edilmiyor.

Blister aşılama

Bu işlemde doktor pigmentli ciltte aspirasyon yoluyla küçük bir kesi yapacaktır. Daha sonra derinin üstü çıkarılır ve rengi bozulan bölgeye ekilir.

Bununla birlikte, riskler önceki cerrahi prosedürlerle aynıdır, yani ciltte kaynaşamayan yara izi. Ek olarak, emmenin neden olduğu cilt hasarı, başka yamaların da ortaya çıkmasına neden olabilir.

Dövme (mikropigmentasyon)

Bu, cildinize pigment implante etmek için özel cerrahi aletler kullanan doktorlar tarafından yapılır. Genellikle bu yöntem koyu tenli kişilerde iç ve dudak çevresinde etkilidir.

Dezavantajı, doğru cilt tonuna uymanın zor olmasıdır. Ek olarak, dövmelerin diğer vitiligo yamalarının görünümünü tetikleme potansiyeli de vardır.

Evde yapılan ilaçlar

Aşağıdakiler vitiligo ile başa çıkmanıza yardımcı olabilecek yaşam tarzı ve ev ilaçlarıdır.

Cildi UV ışınlarından koruyun

Vitiligo'nuz olduğunda, cildinizi doğal ve yapay UV ışınlarına aşırı maruz kalmaktan uzak tutmaya çalışın. Açık hava etkinlikleri yapacaksanız yüksek SPF'li güneş kremi kullanın.

En azından SPF 30 içeren ve suya dayanıklı bir güneş kremi seçin. Her iki saatte bir veya ter nedeniyle güneş koruyucunun yıprandığını hissettiğiniz her an uygulayın.

Ayrıca kapalı giysiler giyerek cildinizi sıcak güneşten koruyun. Uzun kollu pantolonlar ve gerekirse bir şapka giyin.

Cildi güneşe maruz kalmaktan korumak güneş yanığını önlemeye yardımcı olur. Bunun nedeni, güneş ışığının vitiligo durumunuzu büyük ölçüde kötüleştirebilmesidir.

Kozmetik kullanmak

Kendinize güveninizi artırmak için vitiligo bölgesini kozmetikler yardımıyla kapatın. Pigment kaybeden cilt alanı çok büyük değilse bu yöntem yapılabilir.

Cildinizdeki çizgilerin iyice gizlenmesi için gerçek cildinize uygun bir renk seçin.

Dövme yaptırmayın

Bölgeyi dövme ile kapatmak akıllıca bir seçim değildir. Deri düzgün bir şekilde kapatılmamış değil, aslında daha da fazla zarar görebilir. Aslında dövmeler, işlemden sonraki iki hafta içinde yeni yamaları tetikleyebilir.

Hiçbir tedavi yönteminin vitiligo için kalıcı ve tam bir tedavi sağlayamayacağını unutmayın.

Herhangi bir sorunuz varsa, probleminize en iyi çözüm için doktorunuza danışın.