İçindekiler:
- Ölü doğum nedir?
- Ölü doğum ne kadar yaygındır?
- Ölü doğum belirti ve semptomları
- Ne Zaman Doktora Görünmeli?
- Ölü doğum nedenleri
- 1. Kromozom anormallikleri olan veya olmayan doğum kusurları
- 2. Göbek kordonu ile ilgili sorunlar
- 3. Plasenta ile ilgili sorunlar
- 4. Anne sağlığı durumu
- 5. Rahim içi büyüme kısıtlaması (IUGR)
- 6. Hamilelik sırasında anneyi, bebeği veya plasentayı etkileyebilecek enfeksiyonlar
- Ölü doğum riskini ne artırır?
- Ölü doğum nasıl teşhis edilir?
- Ölü doğum tedavileri nelerdir?
- Ölü bir bebeği doğurduktan sonra vücut nasıl tepki verir?
x
Ölü doğum nedir?
S toprak doğumu bir bebeğin anne karnında veya doğduktan sonra öldüğü bir durumdur. Bu durum genellikle gebelik yaşı 20 haftayı geçtiğinde ortaya çıkar. Bu arada, bir bebeğin gebeliğin 20. haftasından önce ölmesine de düşük denir.
Dünya Sağlık Örgütü'nün uluslararası karşılaştırmalar için önerdiği tanım, ölü doğan bir bebeğin 28. gebelik haftası veya daha uzun bir sürede yaşam belirtisi olmadan doğan bir bebek olduğunu belirtir.
Gebelik dönemine göre bölünmüşse, koşulların sınıflandırılması ölü doğum dır-dir:
- Gebelik yaşı 20 ila 27 hafta: ölü doğum erken (erken ölü doğum)
- Gebelik yaşı 28 ila 36 hafta: ölü doğum son (geç ölü doğum)
- 37. haftadan sonra: ölü doğum
Bir sonraki hamilelikte sağlıklı bir bebeğe sahip olmak, bunu yaşamış çoğu kadın için mümkün olan bir şeydir. ölü doğum .
Bebeğin doğumdan sonra ölmesinin nedeni belirli bir kromozom problemi veya göbek kordonu problemi ise, ölü doğumun tekrar meydana gelme şansı çok azdır.
Bu arada, nedense ölü doğum annenin kronik bir hastalığı veya ebeveynlerde genetik bozukluk varsa, risk daha yüksektir.
Ölü doğum ne kadar yaygındır?
Yine WHO'dan alıntı yaparak, 2015'te anne karnında ölen bebeklerin sayısı (ölü doğum) dünyada günde 7,178'den fazla ölümle 2,6 milyon kişi var. Bu koşulların çoğu gelişmekte olan ülkelerde ortaya çıkar.
Düşük ve orta gelirli ülkelerde anne karnında veya doğumdan sonra ölen bebek vakalarının yüzde 98'i.
Bu arada, rahimde ölen bebek vakalarının yaklaşık yarısı, en büyük riskin olduğu zaman olan doğum-içi dönemde (doğumdan doğuma kadar) meydana gelir.
Rahim içi ölen bebeklerin oranının gelişmiş bölgelerde yüzde 10'dan Güney Asya'da yüzde 59'a kadar değiştiği tahmin edilmektedir.
Doğumdan sonra ölen bir bebek, herkesin başına gelebilecek bir durumdur.
Bu, risk faktörlerini azaltarak aşılabilir. Daha fazla bilgi için doktorunuzla konuşun.
Ölü doğum belirti ve semptomları
Rahimde veya doğumdan sonra ölen bir bebeğin semptomu, tam 24 haftalık hamileliğin ardından cansız bir bebeğin doğmasıdır. Bununla birlikte, genellikle önceden bir acil durum belirtisi yoktur. ölü doğum olmak.
Bebek rahimde ölmeden önce ortaya çıkabilecek semptomlar şunları içerir:
- Özellikle gebeliğin ikinci trimesterinde vajinal kanama.
- Bebekler anne karnındayken normal aktivite seviyelerinde hareket etmezler veya değişiklikler yaşamazlar.
Anne karnında ölen bebeğin belirti ve semptomları olabilir veya ölü doğum yukarıda bahsedilmeyen. Belirli semptomlarla ilgili endişeleriniz varsa, doktorunuza danışın.
Ne Zaman Doktora Görünmeli?
Yukarıda belirtilen anne karnında ölü bir bebeğin belirti veya semptomlarından herhangi birini yaşarsanız veya herhangi bir sorunuz varsa, doktorunuza danışın.
Herkesin vücudu farklı tepki verir. Durum için en iyi olanı bir doktorla tartışmak her zaman daha iyidir.
Ölü doğum nedenleri
Yaklaşık 200 gebelikten 1'i, bebek 20 haftadan fazla doğmadan önce ölebilir.
Düşük nedenlerinden çok farklı olmayan ölü doğumlar, annenin veya fetüsün durumundan da kaynaklanabilir.
Bebeklerin anne karnında veya doğduktan sonra ölmesine neden olan şeylerden bazıları şunlardır:
1. Kromozom anormallikleri olan veya olmayan doğum kusurları
March of Dimes'tan alıntı yapıldığında, 100 ölü doğum vakasından yaklaşık 14'ünde (yüzde 14), genetik bozukluklar da dahil olmak üzere doğum kusurları var. Down Sendromu .
Ek olarak, kromozomal anormallikler tüm ölü doğumların yüzde 15-20'sinden sorumludur.
Bazen ölü doğumlar, kromozomal anormalliklerden kaynaklanmayan, ancak genetik, çevre ve bilinmeyen nedenlerden kaynaklanan yapısal anormalliklere de sahiptir.
2. Göbek kordonu ile ilgili sorunlar
Doğum sırasında bebeğin göbek kordonu bebek çıkmadan önce çıkabilir (göbek kordonu sarkması), böylece bebek kendi kendine nefes alamadan bebeğin oksijen kaynağını engeller.
Bebekler doğumdan önce göbek kordonuna dolanır ve böylece bebeğin nefes alması engellenir.
Göbek bağıyla ilgili iki olay, bebeğin anne karnında ölmesinin sebebidir. Ancak bu, nadiren ölü doğumların ana nedenidir.
3. Plasenta ile ilgili sorunlar
Plasenta kaynaklı sorunların yaklaşık yüzde 24'ü ölü doğum . Bu plasenta sorunları şunları içerir:
- Kan pıhtıları
- İltihap
- Plasentadaki kan damarlarıyla ilgili sorunlar
- Plasental abruption (plasenta rahim duvarından erken ayrılır)
Hamilelik sırasında sigara içen kadınların, sigara içmeyen kadınlara göre plasenta dekolmanı gelişme olasılığı daha yüksektir.
4. Anne sağlığı durumu
Bu rahatsızlığı olan hamile kadınlar ölü doğumlara neden olabilir:
- Gestasyonel diyabet
- Hamilelik sırasında yüksek tansiyon
- Preeklampsi
- Lupus (otoimmün bozukluk)
- Obezite
- Travma veya kaza
- Trombofili (bir kan pıhtılaşma bozukluğu) ve tiroid hastalığı.
Hamilelik sırasında yüksek tansiyon veya preeklampsi, plasentanın aniden kesilmesi veya ölü doğum riskini iki kat daha fazla artırır.
5. Rahim içi büyüme kısıtlaması (IUGR)
IUGR, fetusu yüksek beslenme yetersizliği riskine sokar. Bu besinlerin eksikliği daha sonra fetüsün büyümesini ve gelişimini bozar.
Çok yavaş olan fetüsün büyümesi ve gelişmesi, fetüsü ölü doğum riskine sokabilir.
Küçük olan veya yaşlarına göre büyümeyen bebekler, doğumdan önce veya doğum sırasında asfiksi veya oksijen eksikliğinden ölme riski altındadır.
6. Hamilelik sırasında anneyi, bebeği veya plasentayı etkileyebilecek enfeksiyonlar
Her 10 ölü doğum vakasından 1'ine enfeksiyon neden olur. Ölü doğumlara neden olabilecek enfeksiyonlardan bazıları şunlardır:
- Sitomegalovirüs
- Kızamıkçık
- İdrar yolu enfeksiyonu
- Genital sistem (genital herpes gibi)
- Listeriosis (gıda zehirlenmesine bağlı olarak)
- Frengi
- Toksoplazmoz
Bu enfeksiyonların bazıları asemptomatik olabilir ve annenin erken doğum veya ölü doğum gibi daha ciddi bir durumu olana kadar tanı konulmayabilir.
Ölü doğum riskini ne artırır?
Tıpkı düşük gibi, ölü doğum da kesinlikle tüm hamile kadınların isteyeceği bir olay değildir. İşte hamile kadınları yaşama riskini artıran şeyler ölü doğum:
- Önceki ölü doğumlar veya ölü doğumlarla birlikte hamilelik geçmişiniz varsa
- Alkollü içecek veya uyuşturucu tüketmek
- Hamileyken sigara içmek
- Obezite
- 15 yaş altı veya 35 yaş üstü hamile
Yukarıdaki risk faktörlerinden herhangi birine sahipseniz bir doktora danışın.
Ölü doğum nasıl teşhis edilir?
Doktor, bebeğinizin durumunu doğrulamak için fetal kalp atış hızını kontrol edecektir. doppler veya bir ultrason taraması.
Bu arada, bebek anne karnında ölürse ve sağlık açısından acil bir risk yoksa, genellikle hamile kadınlara bundan sonra ne yapacaklarını düşünmeleri için zaman verilir.
Bir sonraki adım, doğumun doğal olarak başlaması veya doğumun ilaçla (indüksiyon) başlaması için zaman beklemektir.
Hamile kadının sağlığı risk altındaysa bebek mümkün olan en kısa sürede doğurtulmalıdır.
Genellikle rahimdeki ölü bir bebeğin nasıl çıkarılacağı normal bir doğumdur. Ancak belirli durumlarda sezaryen de olabilir.
Ölü doğum tedavileri nelerdir?
Sağlanan bilgiler tıbbi tavsiye yerine geçmez. DAİMA doktorunuza danışın.
Anne, bebeğin anne karnında ya da doğduktan sonra ölme durumunu deneyimlediğinde, yapılması gereken önemli olan bebeği hemen doğurmaktır.
Bazı anneler o sırada normal doğum yapabilmeleri için (vajinal) uterus kasılmalarını uyarmaya hazır olabilirler.
Bu, rahimdeki ölü bir bebeği çıkarmak için sıklıkla kullanılan bir yöntemdir.
Annenin serviksi genişlememişse, doktor servikal genişlemeyi uyarmak için annenin vajinasına ilaç verecektir. Annelere ayrıca uterus kasılmalarını uyarmak için oksitosin hormonu infüzyonu verilecektir.
Bazı koşullara sahip bazı annelere, aşağıdakiler gibi bir sezaryen ameliyatı yaptırmaları önerilecektir:
- Bebeğin pozisyonu normal değil (bebeğin başı rahim ağzının altında değil)
- Annede plasental anormallikler var veya var
- Bebek, annenin pelvisinden daha büyüktür
- Önceki bir hamilelikte sezaryen ameliyatı geçirmiş
- Çoklu hamilelik
Sezaryen, doğum sırasında kanama gibi komplikasyonları önlemek için yapılır.
Normal doğum veya sezaryene ek olarak, ölü doğumları kaldırma işlemi, dilatasyon ve küretaj (D&C) veya daha iyi bilinen küretaj yoluyla da yapılabilir.
Bu prosedür, anne rahmi hala ikinci trimesterde ise yapılır. Dilatasyon ve küretaj, normal bir doğum sağlamak için indüksiyon prosedürlerine göre daha az komplikasyona sahiptir.
Ölü bir bebeği doğurduktan sonra vücut nasıl tepki verir?
Doğum yaptıktan sonra elbette vücudun da iyileşme süreci için zamana ihtiyacı vardır. Annenin birkaç gün hastanede kalması gerekebilir.
Doğumdan birkaç gün sonra anne süt ürettiği için göğüslerinde kendini tok hissedecektir. Bu, olması normal bir şeydir.
Zamanla süt üretimi duracak ve süt kaybolacaktır ancak göğüslerde bir süre ağrı ve acı hissedilebilir.
Fiziksel iyileşmeye ek olarak, kesinlikle duygusal iyileşmeye de ihtiyacınız var. Bu uzun bir süreç olabilir.
Kaybettiğinizi kabul etmek kolay değil. Şu anda, size en yakın olanlardan, özellikle de eşiniz ve ailenizden desteğe ihtiyacınız var.
Bir kayıp yaşadıktan sonra, bazı anneler genellikle tekrar hamile kalmak için güçlü bir dürtüye sahiptir.
Bazı kadınlar hemen tekrar hamile kalmayı denemek isteyebilir, ancak daha iyi bir hamilelik için hazırlık yapmak için önce bir doktora danışmak en iyisidir.
Durumun nedenlerini bilmek en iyisidir ölü doğum , böylece bir sonraki hamilelikte önlenebilir. Bazı durumlarda ölü doğan bebekler buna neyin sebep olduğunu açıklayamayabilir.