Romatizma nedenleri (romatoid artrit) ve risk faktörleri

Romatizma veya romatoid artrit, herkesin başına gelebilecek kronik bir enflamasyondur. Bu hastalık, çeşitli rahatsız edici romatizmal semptomlara neden olabilir ve sağlığı tehlikeye atan komplikasyonlara yol açabilir. Bu nedenle romatizmanın nedenlerini ve risk faktörlerini bilmek ileride bu hastalığı önlemenize yardımcı olabilir. Peki, romatoid artrit veya romatoid artritin nedenleri ve risk faktörleri nelerdir?

Romatizmal hastalığın nedenleri (romatoid artrit)

Romatoid artrit (RA) veya romatizma yaygın bir artrit türüdür. Bu tip artrit, bağışıklık sisteminin sağlıklı vücut dokularına saldırdığı bir durum olan otoimmün bir hastalıktır.

Başka bir deyişle romatizma veya romatoid artrit, bozulmuş bağışıklıktan kaynaklanır. Bu bozukluk, vücuttaki bağışıklık sisteminin eklemlerin (sinovyum) astarından başlayarak diğer eklemlerin etrafındaki dokulara kadar sağlıklı eklem dokusuna saldırmasına neden olur.

Normalde bağışıklık sistemi, enfeksiyonla savaşmaya yardımcı olmak için bakteri ve virüslere saldıran antikorlar üretir. Ancak romatizmalı kişilerde bağışıklık sistemi aşırı tepki verir ve eklemlerin iç yüzeyine antikor gönderir.

Bu durum, eklemlerin astarının iltihaplanmasına, ağrılı olmasına ve şişmesine neden olur. Sonuçta, bu şişmiş sinovyum eklemdeki kıkırdağı ve kemiği yok eder.

Eklemleri yerinde tutan tendonlar ve bağlar zayıflar ve gerilir. Eklem yavaş yavaş şeklini ve hizasını kaybeder ve bu da sonunda ekleminize bir bütün olarak zarar verebilir.

Hatta bazı durumlarda romatizma, deri, gözler, akciğerler, kalp ve kan damarları gibi vücudun diğer bölgelerinde de iltihaplanma ve ağrıya neden olabilir.

Ancak romatizmal hastalıklardaki bağışıklık bozukluklarının ana nedeni kesin değildir. Cleveland Clinic, romatizma veya romatoid artritin genetik (kalıtım), çevre ve hormonlar gibi çeşitli faktörlerden kaynaklanabileceğini söylüyor.

Çocuklarda veya gençlerde romatizma nedenleri genellikle genetik ve çevresel faktörlerden etkilenir. Bazı gen mutasyonlarının, çocuğu bir hastalığı tetikleyebilecek virüsler gibi çevresel faktörlere karşı daha duyarlı hale getirdiğine inanılıyor.

Çeşitli risk faktörleri romatizmaya neden olabilir

Romatoid artritin ana nedeni bilinmemekle birlikte, araştırmacılar bu hastalığın riskini artırabilecek birkaç faktör olduğuna inanıyorlar.

Bir veya daha fazla risk faktörüne sahip olmak, mutlaka bu hastalığı geliştireceğiniz anlamına gelmez. Öte yandan, bu risk faktörlerine sahip olmamanız, romatizmalardan uzak olduğunuzdan da emin değildir.

Referans için, romatoid artrit veya romatoid artritin nedeni olabilecek bazı risk faktörleri şunlardır:

1. İlerleyen yaş

Romatoid artrit, yetişkinlerde, yaşlılarda, ergenlerde veya çocuklarda her yaşta görülebilen bir hastalıktır. Ancak romatizma, 20-50 yaş arası yetişkinlerde daha sık görülmektedir. Bu nedenle, orta yaştaki yetişkinler diğer yaş gruplarına göre romatizma gelişme riski daha yüksektir.

2. Kadın cinsiyeti

Kadınların romatizma gelişme olasılığının erkeklerden iki veya üç kat daha fazla olduğu söyleniyor. Kesin olmamakla birlikte araştırmacılar, bunun kadınlık hormonu olarak bilinen östrojen hormonunun etkisinden kaynaklanabileceğine inanıyorlar.

Bu arada, Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC) de hiç doğum yapmamış kadınların romatizma gelişme riskinin daha yüksek olabileceğini söyledi. Bu arada, halihazırda RA'lı kadınlar genellikle remisyon yaşarlar veya hastalık hamilelik ve emzirme sırasında azalır.

Menopoz sonrası kadınlarda romatizma gelişme riskinin de arttığı söyleniyor. Hatta bu gruptaki kadınların romatizma gelişme riskinin iki kata kadar arttığı söyleniyor.

3. Aile öyküsü veya genetik faktörler

Aile öyküsü veya genetik, romatizmaya neden olabilecek diğer faktörlerdir. Diğer bir deyişle, ailenizin bir ferdinde romatoid artrit varsa, gelecekte hastalığa yakalanma riskiniz daha yüksektir.

Bazı uzmanlar, bunun bir kişide romatizma riskini artırabilecek belirli genler bulunduğundan kaynaklandığını söylüyor. Gen HLA'dır (Insan lökosit antijeni), özellikle HLA-DRB1 geni. Bu gen, vücut proteinleri ile vücudu enfekte eden organizmalardan gelen proteinler arasında ayrım yapmada rol oynar.

Ek olarak, STAT4, TRAF1 ve C5 ve PTPN22 gibi çok önemli olmamakla birlikte rol oynayan başka genler de vardır. Romatizmaya neden olabilecek genler, aile hattından aşağıya veya aşağıya aktarılabilir. Ancak bu, bu genlerin aktarıldıktan sonra aynı hastalığa neden olacağı anlamına gelmez.

Ayrıca, RA'lı herkes bu genlere sahip değildir. Tam tersi, bu gene sahip tüm insanlar gelecekte kesinlikle RA almayacaktır. Genel olarak RA, obezite veya çevresel faktörler gibi diğer tetikleyiciler nedeniyle ortaya çıkma olasılığı daha yüksektir.

Yukarıdaki romatoid artrit ile ilgili genler, genellikle tip 1 diyabet dahil diğer otoimmün hastalıklarda da rol oynar, bu nedenle, tip 1 diyabeti olan biri de romatizma gelişme riski altındadır.

4. Fazla kilo veya obezite

Fazla kilolu veya obez olmak, bir kişinin romatoid artrit geliştirme riskini artırabilir. Aslında araştırmalar gösteriyor ki, ne kadar fazla kilolu olursanız, romatizma gelişme riskiniz o kadar yüksek.

Bunun nedeni, fazla yağ dokusunun vücutta iltihaplanmaya neden olabilecek proteinler olan sitokinleri serbest bırakmasıdır. Bu, RA'lı kişilerde eklem dokusu tarafından üretilen aynı proteindir.

5. Sigara içme alışkanlıkları

Birkaç çalışma, sigara içmenin bir kişide romatizmal ağrıya veya romatoid artrite neden olan bir faktör olabileceğini göstermiştir. Aslında, hala sigara içen romatizma hastaları, sigara içmeyenlere göre vücudun diğer bölgelerinde iltihaplanma riski altındadır.

Bunun kesin nedenleri tam olarak anlaşılmamıştır. Bununla birlikte, araştırmacılar, sigara içmenin, özellikle romatizma ile genetik olarak bağlantılı kişilerde, bağışıklık sistemi işlevinin bozulmasına yol açabileceğinden şüpheleniyorlar.

6. Sigara dumanına veya kimyasallara maruz kalma

Çevresel maruziyet, sigara dumanı veya asbest ve silis tozu gibi romatizmal hastalıkların nedeni olduğu söylenen bir risk faktörüdür. Sigara dumanına maruz kalan küçük çocukların yetişkinlere göre romatizma gelişme riskinin iki katı olduğu söyleniyor.

Bununla birlikte, bu tür bir maruziyetin romatoid artrit üzerindeki etkisinin nedenleri tam olarak anlaşılmamıştır.