İnterstisyel nefrit: semptomlar, nedenler, tedaviye

Tanım

İnterstisyel nefrit nedir?

İnterstisyel nefrit, nefron çevresindeki boşluğun iltihaplanmasına ve şişmesine neden olan bir hastalıktır. Nefron, kan damarlarından ve kanın atık maddeleri filtrelemesi için birkaç kanaldan oluşan en küçük böbrek birimidir.

Her böbreğin 200 bin ila 1.8 milyon nefronu vardır. Her nefron, hem atık için bir filtre hem de üreterlere idrar için bir kanal görevi görür. Üreterler, böbrekleri mesaneye bağlayan tüplerdir.

İnterstisyel nefrit, herhangi bir yaş grubunda ortaya çıkabilen, ancak yaşlılarda daha sık görülen bir durumdur. Bu hastalık akut (bir faktöre bağlı olarak hızla ortaya çıkar) veya kronik (uzun süre devam eder) olabilir.

Böbrek yetmezliği vakalarının yüzde 10-15 kadarı nefron iltihabından kaynaklanır. Bu nedenle, interstisyel nefriti önlemek için attığınız adımlar da böbrek yetmezliğinin önlenmesinde önemli bir rol oynar.

Semptomlar

İnterstisyel nefritin belirti ve semptomları nelerdir?

İnterstisyel nefrit, belirli semptomları olan bir durumdur. Çoğu zaman, hastalar böbrek fonksiyonu ciddi şekilde bozulana kadar herhangi bir belirti bile göstermezler.

Erken evre nefritin ana semptomları ateş ve döküntüdür. Ek olarak, idrarda eozinofil hücreler bulunabilir. Eozinofiller, ana işlevi parazitlerle ve enfeksiyonlarla savaşan bir tür beyaz kan hücresidir.

Tedavi edilmeden bırakılırsa, nefronların iltihaplanması, kademeli olarak şu şekilde böbrek yetmezliği semptomlarına neden olabilir:

• uyuşuk vücut,
• bulantı ve / veya kusma,
• kaşıntılı döküntü,
• bacakların şişmesi ve
• ağızda metalik tat.

Enfeksiyon nefronda iltihaplanmaya neden olduğunda, hastalar genellikle aşağıdaki gibi semptomlarla karşılaşırlar:

• ateş,
• titreme,
• sırt ağrısı,
• idrar yaparken yanma hissi,
• idrara çıkma zorluğu,
• idrar yaparken ağrı (anyang-anyangan) veya
• kanlı idrar.

Kan basıncı yükselebilir ve bazen kontrol edilmesi zor olabilir.

Yukarıda bahsedilmeyen bazı özellikler ve belirtiler de vardır. Belirli semptomlarla ilgili endişeleriniz varsa, hemen bir doktora başvurun.

Doktoru ne zaman aramalıyım?

Aşağıdaki şikayetlerden herhangi birini yaşarsanız doktorunuza başvurmalısınız.

• İdrarınızda kan var veya üşüme, ateş ve bel ağrınız var.
• Yeni bir ilaca başladıktan sonra kızarıklık varsa, penisilin veya diğer antibiyotiklere alerjiniz varsa ve ilaç yan etkilerine sahipseniz.

Herkesin çeşitli semptomları veya koşulları olabilir. Bu nedenle, bir belirti konusunda endişeleriniz varsa veya sizin için en iyi teşhis, tedavi ve tedavi yöntemi hakkında bilgiye ihtiyacınız varsa daima doktorunuzla görüşün.

Nedenler ve risk faktörleri

İnterstisyel nefrite ne sebep olur?

İnterstisyel nefrit genellikle antibiyotiklere, antiinflamatuvar ilaçlara ve diüretiklere alerjiler dahil olmak üzere ilaçlara verilen bir reaksiyondan kaynaklanır. Bakteriyel ve viral enfeksiyonlarla birleşen diğer ilaçlar da bu hastalığa neden olabilir.

İlaçlara alerjik reaksiyonlar yaşlılarda daha şiddetlidir. Bu yaş grubu sadece nefrit gelişme riski yüksek değil, aynı zamanda kalıcı böbrek hasarı da taşıyor.

Bu arada, alerjilerin neden olmadığı interstisyel nefrit aşağıdaki durumlarla ilişkilendirilebilir.

• Çok düşük kan potasyum seviyeleri.
• Çok yüksek kan kalsiyum seviyeleri.
• Belirli enfeksiyonlar.
• Daha nadir durumlarda, lupus, sarkoidoz ve Sjogren sendromu gibi otoimmün bozukluklar.
• Başka bir bilinmeyen faktör.

Nefronların alerjik olmayan iltihabı kronik veya akut olabilir. Akut nefrit, yukarıda listelenen faktörlerden biri veya daha fazlası nedeniyle hızla ortaya çıkar.

Bu arada, kronik nefrit genellikle uzun süredir devam eden diğer sağlık sorunlarından başlar.

Nefron iltihabı riskini ne artırır?

Yaşlılar, interstisyel nefrit geliştirme riski yüksek bir gruptur. Bunun nedeni, yaşlıların sık sık uyuşturucu kullanma eğiliminde olmaları, ancak ilaçlara yanıt verme yeteneklerinin önemli ölçüde azalmasıdır.

Ek olarak, interstisyel nefrit gelişme riskini artırabilecek diğer faktörler şunları içerir:

• Yetişkinlerde bunun nedeni, doktor talimatları olmadan uyuşturucu tüketiminden kaynaklanıyor olabilir,
• otoimmün bozukluğunuz varsa,
• Akciğerlerde iltihaplanmaya neden olan bir otoimmün bozukluk olan sarkoidoz varsa
• çocuklarda neden enfeksiyonla ilgili olabilir.

Teşhis

Bu durumu teşhis etmek için olağan testler nelerdir?

Doktor teşhisi tıbbi geçmiş, fizik muayene, kan testleri ve idrar testlerinden belirler. Böbrek fonksiyonunuzla ilgili bir sorundan şüpheleniliyorsa, doktor tıbbi geçmişinizi daha ayrıntılı olarak tartışacaktır.

Doktorunuz ayrıca aşağıdaki sorularla ilaç geçmişinizi analiz edebilir.

• Hangi ilaçları alıyorsun?
• Bu ilaçları ne sıklıkla alıyorsunuz?
• Bu ilaçları ne zamandır kullanıyorsun?

Böbrek sorunlarınız yan etkilerden veya ilaç kullanımından kaynaklanıyorsa, ilacı almayı bırakmanız istenebilir. Çoğu durumda, bu eylem böbrek fonksiyonunu hızlı bir şekilde eski haline getirebilir.

Sebep ilaç değilse, doktor muhtemelen ultrason (USG) ile incelemeler önerecektir. Bu prosedür, böbreklerinizin durumunu görmek için ses dalgalarını kullanır.

Hala net olmayan bir teşhis için, doktor ayrıca böbrek biyopsisi de yapabilir. Bu inceleme, doku örneği almak için böbreğe özel bir iğne sokularak yapılır. Numune daha sonra laboratuvarda incelenir.

Tedavi

İnterstisyel nefrit için tedavi seçenekleri nelerdir?

İnterstisyel nefrit tedavisi, böbrek yetmezliğini tedavi etmeyi ve böbrek yetmezliği ile ilişkili metabolik sorunları tedavi etmeyi amaçlamaktadır. Bu metabolik sorunlar arasında düşük kan potasyumu, yüksek kalsiyum ve benzeri yer alır.

Tedavi, bir ürolog gözetiminde hastanın ihtiyaçlarına göre şekillendirilecektir. Nedeni ilaçsa, doktor genellikle hastaya ilacı almayı bırakmasını tavsiye eder.

Hastanın vücudu ilk tedaviye yanıt vermezse, iltihabı tedavi etmek için prednizon gibi kortikosteroid ilaçlar verilebilir. Ancak kortikosteroidlerin etkisi yoksa siklofosfamid gibi daha güçlü ilaçlar denenebilir.

Enfeksiyon için tedavi şekli de farklıdır. Doktorun öncelikle enfeksiyona ne tür bir mikroorganizmanın neden olduğunu bulması gerekir. Ancak o zaman doktorunuz size uygun bir antibiyotik yazabilir.

Evde yapılan ilaçlar

Bu durumu tedavi etmek için yaşam tarzı değişikliklerinin biçimleri nelerdir?

İşte interstisyel nefriti yönetmenize yardımcı olabilecek çeşitli yaşam tarzı ilaçları veya ev ilaçları.

• Nefron iltihabına neden olduğu açık olan ilaçları almayı bırakın.
• İlaçları her zaman belirtildiği şekilde alın.
• Bakterilerin mesaneden uzaklaştırılmasını hızlandırmak için bol su için.
• İşemeyi engellememek.
• İdrar yaptıktan ve seks yaptıktan sonra samimi organları temizlemek.

İnterstisyel nefrit, nefronlarda akut veya kronik iltihaplanmaya neden olabilen bir durumdur.

Yukarıda belirtilen semptomları yaşarsanız, bu durumun böbrek yetmezliğine ilerlemesini önlemek için derhal bir doktora başvurun.