Dmard ilaçları: kullanımları, türleri ve yan etkileri

Otoimmün hastalık, bir kişinin bağışıklık sisteminin kendi vücuduna saldırdığı bir hastalıktır. Bu durumda bağışıklık sistemi yanlışlıkla vücuttaki sağlıklı hücreleri yabancı maddeler olarak görür, bu nedenle vücut bu hücrelere saldıracak antikorlar oluşturmaya başlar.

Otoimmün hastalıkların ciddi etkilerine neden olmamak için, bunu yaşayan hastaların ilaç alması gerekir. Sık kullanılanlardan biri DMARD ilacıdır.

DMARD ilacı nedir?

DMARD (anti romatizmal ilaçları modifiye eden hastalık) romatizma (RA), psoriatik artrit (PsA), ankilozan spondilit (AS) ve sistemik lupus eritematozus (SLE) gibi otoimmün durumları tedavi etmek için tasarlanmış bir ilaç sınıfıdır.

DMARD ilaçları ayrıca miyozit, vaskülit, enflamatuar bağırsak hastalığı (IBD) ve bazı kanser türleri gibi çeşitli diğer hastalıklar için de kullanılır.

Ağrıyı azaltabilse de DMARD bir ağrı kesici değildir. Bu ilaçlar, semptomları doğrudan tedavi ederek değil, hastalığın altında yatan nedene odaklanarak iltihabı azaltmaya çalışır.

DMARD, hastalığın ilerlemesini yavaşlatacak ve bu da tedavi sırasında zamanla semptomlarınızı azaltacaktır.

Bu ilacın kullanımı serbestçe yapılamaz. İlacın tehlikeli bir etkisi olmaması için yakın denetime ve tabii ki bir doktor reçetesine ihtiyacınız var. Doktor genellikle tedavinin bir parçası olarak DMARD ile birlikte kullanılacak diğer ilaçları da reçete edecektir.

DMARD türleri ve nasıl çalıştıkları

Kaynak: Gazeta Metro

Bu ilaçlar, geleneksel DMARD ilaçları ve biyolojik tedavi olmak üzere iki türe ayrılır. Her ilacın kendi çalışma şekli vardır. İşte açıklama.

Geleneksel DMARD ilaçları

Geleneksel ilaçlar, yavaş etkili DMARD ilaçlarıdır ve tedavinin bir etkisinin görülmesi haftalar kadar sürebilir. Sık kullanılan ilaçlardan bazıları şunları içerir:

• Metoreksat (MTX). MTX ilacı, bağışıklık hücrelerinin iltihabı azaltmaktan sorumlu olan bir proteini işleme şeklini değiştirerek çalışır. Bu ilaç ayrıca kanser hücreleri, kemik iliği hücreleri ve deri hücreleri gibi belirli hücrelerin büyümesini de engelleyebilir. Yararlılığı nedeniyle bu ilaç aynı zamanda kanser tedavisi için de kullanılmaktadır.
• Klorokin. Sıtmayı tedavi etmek için yaygın olarak kullanılan klorokin, romatizma gibi iltihabı tedavi etmek için de kullanılabilir. Klorokin, kırmızı kan hücrelerinde yaşayan parazitlerin büyümesini engelleyerek çalışır. Bu ilaç aynı zamanda iltihabı azaltabilen sitokinleri salgılama işlevi de görür.
• Azatioprin. Azatioprin, romatizmal rahatsızlıkları veya lupus veya miyozit gibi diğer komplikasyonları olan hastaların yaşadığı eklem şişliğini tedavi eder. Bu ilaç, vücuttaki bağışıklık sisteminin aktivitesini baskılayarak çalışır.
• Leflunomid. İlaç Leflunomide, bağışıklık sistemindekiler de dahil olmak üzere hücre replikasyonunda önemli bir rol oynayan DNA oluşumunu inhibe eder. Daha sonra inhibe edilen hücre oluşumu, romatizmalı kişilerde ağrıya neden olabilecek bağışıklık sisteminin gücünü azaltacaktır.
• Sülfasalazin (SSZ). Sulfasalazin, salisilat ve antibiyotiklerin bir kombinasyon ilacıdır. Bu ilaç, iltihaplanma nedeniyle oluşan şişliği ve tahrişi azaltmak için çalışır. Bu ilaç aynı zamanda eklem hasarını da önleyebilir.

Biyolojik DMARD ilaçları

Hasta geleneksel DMARD tedavisine yanıt vermediğinde biyolojik DMARD verilecektir. Biyolojik terapi olarak da adlandırılan bu ilaç, geleneksel DMARD'dan daha hızlı çalışabilir. Bazen bu biyolojik terapi metotreksat gibi geleneksel DMARD ilaçlarıyla birlikte verilir.

Bu ilaç sınıfı, özellikle iltihaplanmaya neden olan belirli sitokinleri inhibe etmek için çalışır. Bu ilacı içeren bir anti-TNF ilacıdır.

Anti-TNF, adlandırılmış bir proteinin görünümünü engeller tümör nekroz faktörü Vücut hücrelerinde daha fazla iltihaplanma veya hasara neden olmamak için kanda veya eklemlerde fazlalık.

DMRAD ilacından kaynaklanabilecek yan etkiler

Diğer ilaçlar gibi DMARD'ın da bazı yan etkileri vardır. DMARD ilacı, iltihabı kontrol etmek için bağışıklık sistemini baskılayarak çalıştığı için, hastanın enfeksiyon riski üzerindeki etkisi artacaktır.

Bazı yaygın enfeksiyon belirtileri ateş, boğaz ağrısı veya ağrılı idrara çıkmadır. Bununla birlikte, farklı DMARD ilaçlarının farklı yan etkileri de olabilir.

İlaç metotreksat mide bulantısına, diş etlerinin şişmesine ve aşırı yorgunluğa neden olabilir. Klorokin, tedavinin başlangıcında bulantı ve ishal şeklinde yan etkilere neden olabilir.

Nadir durumlarda bile, klorokin ilaçları görme kaybına neden olabilir. Bu arada, leflunomid ilacının yan etkileri ciltte kaşıntı veya soyulmayı içerebilir.

Biyolojik DMARD ilaçlarından farklıdır, üretilen yan etkiler daha da tehlikelidir. Bazı ilaçların kullanımı, verem bakteriyel enfeksiyonunun semptomlara neden olmadığı ancak daha sonra tüberküloza dönüşebileceği gizli tüberküloz enfeksiyonu riskini artırabilir.

Biyolojik tedavinin yan etkileri de olabilecek diğer bazı enfeksiyonlar arasında hepatit ve CMV bulunur.

Bu nedenle, bir otoimmün hastalığınız varsa ve tedavi olarak DMARD'ı seçmek istiyorsanız, özellikle hamilelik gibi başka rahatsızlıklar da yaşıyorsanız, bir doktora danışmanız çok gereklidir.

Komplikasyona neden olmamak için, doktorunuza ilaçların yararları ve yan etkileri hakkında da sorun ve bunları ailenizle konuşmayı unutmayın.