Laparoskopik endometriozis ameliyatı ve rahim çıkarılması farkı nedir?

Endometriozis cerrahisi, endometriozu tedavi etmek için yapılan en son tıbbi prosedürdür. Cerrahi, endometriozu tedavi edemese de, en azından hissettiğiniz endometriozis semptomlarını kontrol edebilir. Doktorlar ne tür endometriozis ameliyatı yapabilir?

1. Laparoskopi ile endometriozis cerrahisi

Laparoskopi, endometriozu teşhis etmek ve tedavi etmek için kullanılan en yaygın prosedürdür. Laparoskopi, midede bulunan kistlerin veya yara dokusunun ısı veya lazer kullanılarak alınmasıyla yapılır.

Laparoskopi, aşağıdakiler de dahil olmak üzere çeşitli koşullar için gerçekleştirilir:

• Hormon tedavisi endometriozis semptomlarını kontrol edemez
• Midede büyüyen ve diğer organların işlevine müdahale eden yara dokusu veya kistler var
• Endometriozisin kadınları kısırlaştırdığı düşünülüyor

Laparoskopik prosedürler

Laparoskopi yaptırmadan önce ameliyattan en az 8 saat önce yemek yememeli ve içmemelisiniz. Çoğu laparoskopi ayakta tedavi prosedürleridir, bu nedenle önce hastanede kalmanız gerekmez.

Laparoskopik prosedürler, ucunda bir kamera bulunan uzun, ince bir tüp kullanılarak gerçekleştirilir veya laparoskop olarak bilinir. Laparoskopi sırasında alet göbek deliğinin altına yerleştirilen küçük bir kesiden karın içine sokulur.

Endometriozis veya yara izi bulunduğunda, doktor dokuyu çıkaracak veya dokuyu yok etmek için ısıtma (endometriyal ablasyon) uygulayacaktır. Operasyon tamamlandıktan sonra birkaç dikişle kesi kapatılır.

Kesiler çok küçük olduğu için laparoskopinin etkisi çok ağrılı değildir ve hatta bazı hastalar operasyondan sonra aynı gün evlerine bile gidebilmektedir. Laparoskopik endometriozis cerrahisi semptomları hafifletmeye yardımcı olsa da, endometriozis semptomları her an tekrarlayabilir.

Laparoskopinin yan etkileri ve komplikasyon riski

Laparoskopi, genel olarak ameliyat gibi, mide bulantısı, kusma, midede aşırı gaz, hafif vajinal kanama, kesi yerinde ağrı ve dengesiz bir ruh hali gibi bazı yan etkilere de neden olabilir.

Laparoskopi yaptıktan sonra yoğun fiziksel egzersiz, ağır ağırlık kaldırma ve seks yapma gibi çeşitli yorucu aktivitelerden kaçınmanız önerilir. 2-4 haftalık ameliyattan sonra cinsel ilişkiye devam etmenize izin verilir, ancak fiziksel olarak hazır olduğunuzdan emin olmak için önce doktorunuza danışın.

Laparoskopik cerrahi komplikasyonlar nadirdir. Bununla birlikte, mesane veya rahim enfeksiyonları, kanama ve bağırsak veya mesane hasarı gibi olası komplikasyonlar hala vardır. Bu nedenle, iyileşme sürecini hızlandırmak için yeterli miktarda dinlenirken besin ve sıvı alımınızı doldurun. Ameliyatın sonuçlarını kontrol etmek için düzenli olarak doktorunuza danışmayı unutmayın.

2. Rahim çıkarılarak endometriozis cerrahisi

Histerektomi ve ooferektomi (yumurtalıkların alınması), endometriozu tedavi etmek için bir kadında üreme organlarının çıkarılmasını içeren prosedürlerdir. Rahmin alınmasını içerdiğinden, bu prosedür sadece tekrar hamile kalma planı olmayan endometriozisli kadınlar için yapılır.

Histerektomi

Histerektomi, genel anestezi altında uterusu çıkaran bir prosedürdür. Aşağıdakiler dahil yapılabilecek birkaç histerektomi türü vardır:

• Rahim ve rahim ağzının çıkarılması dahil olmak üzere toplam histerektomi.
• Supraservikal veya parsiyel histerektomi, üst uterusun çıkarılmasını, ancak rahim ağzının yerinde bırakılmasını içerir.
• Rahim çevresindeki yapıları da ortadan kaldıran total histerektomiyi içeren radikal histerektomi. Bu genellikle rahim çevresinde kanser gelişimi varsa yapılır.

Histerektomi hastanın durumuna göre vajina, mide yolu veya laparoskopi olmak üzere çeşitli şekillerde yapılabilir.

Vajinal histerektomi vajinadan yapılan rahmin alınmasıdır. Daha önceki ameliyatlardan yapışıklıklar olan veya uterusu büyük olan kadınlarda bu işlem yapılamaz. Vajinal histerektomi, daha az komplikasyona neden olur ve iyileşme süresi, abdominal veya laparoskopik histerektomiye göre nispeten daha hızlıdır.

Abdominal histerektomi karnın alt kısmına yapılan bir kesi ile rahmin alınmasıdır. Vajinal histerektominin aksine yapışıklıkları olan veya uterusu büyük olan kadınlara abdominal histerektomi yapılabilir. Bununla birlikte, komplikasyon riski daha fazladır ve bu da yara enfeksiyonuna, kanamaya, kan pıhtılaşmasına ve sinir ve doku hasarına yol açabilir. Bu nedenle abdominal histerektomi için iyileşme süresi diğer iki histerektomi prosedüründen daha uzun olma eğilimindedir.

Laparoskopik histerektomi Rahmi çıkarmak için karın içinde sadece birkaç küçük kesi, yaklaşık dört santimetre yeterlidir. Diğer iki histerektomi prosedürü ile karşılaştırıldığında, laparoskopik histerektomi daha az ağrı ve komplikasyon sağlayarak daha kısa iyileşme sağlar. Normal aktivitelere daha erken dönebilirsiniz.

Bununla birlikte, idrar yolu ve diğer organların yaralanması gibi oluşabilecek olası komplikasyon risklerine karşı dikkatli olun. Bu nedenle, ameliyatınızın sonuçlarını izlemek için doktorunuzla rutin kontroller yapın.

Ooforektomi

Ooferektomi, endometriozu tedavi etmek için yumurtalıkların (yumurtalıkların) alınması işlemidir. Her iki yumurtalık çıkarıldığında cerrahi işleme bilateral ooferektomi denir. Bu arada yumurtalıklardan sadece biri alınırsa buna tek taraflı ooferektomi denir.

Ooferektomi karın cerrahisi veya laparoskopik cerrahi olmak üzere iki şekilde yapılabilir. Karın ameliyatı, karında bir kesi yapılarak ve karın kaslarının dikkatlice ayrılması ve ardından yumurtalıkların alınmasıyla gerçekleştirilir. Bu arada laparoskopik cerrahi, yumurtalıkları görmek ve çıkarmak için bir laparoskop yardımı gerektirir.

Ooforektomi, endometriozdan kaynaklanan uzun süreli ağrıyı azaltmaya yardımcı olabilir. Bununla birlikte, yumurtalıklar alındıktan sonra, yan etkiler düşük östrojen seviyelerini daha da kötüleştirebilir. Bu aynı zamanda erken menopoza girmeye başladığınızda osteoporoz riskini artırır. Bunu aşmak için, kemiklerinizi korumak için belirli prosedürleri gerçekleştirmesi için bir doktora danışabilirsiniz.

x