İçindekiler:
- Tanım
- Kolera nedir?
- Kolera ne kadar yaygındır?
- Belirti ve bulgular
- Koleranın belirti ve semptomları nelerdir?
- 1. İshal
- 2. Mide bulantısı ve kusma
- 3. Dehidrasyon
- 4. Elektrolit dengesizliği
- 5. Düşük kan şekeri (hipoglisemi)
- Ne Zaman Doktora Görünmeli?
- Sebep olmak
- Ortamdaki bakteriler
- İnsan vücudundaki bakteriler
- 1. Su seviyesi
- 2. Deniz Ürünleri
- 3. Meyve ve sebzeler
- 4. Tam Tahıllar
- Risk faktörleri
- 1. Kötü sağlık koşulları
- 2. Mide asidi eksikliği veya yokluğu
- 3. Hastayla birlikte evde yaşayın
- 4. Kan grubu O var
- 5. Yemek Deniz ürünleri çiğ veya az pişmiş
- Teşhis ve tedavi
- Kolera nasıl teşhis edilir?
- Tedavi nasıl?
- 1. Rehidrasyon
- 2. İnfüzyon sıvıları
- 3, Antibiyotikler
- 4. Çinko takviyeleri
- Önleme
- 1. Ellerinizi su ve sabunla yıkayın
- 2. Temiz su kaynaklarından içtiğinizden emin olun
- 3. İyice pişirilmiş yiyecekler yiyin
- 4. Çiğ balık tüketiminden kaçının
- 5. Doğru meyve ve sebze türlerini seçin
- 6. Süt ürünlerini seçerken dikkatli olun
x
Tanım
Kolera nedir?
Kolera, sindirim sistemini tahriş eden ve şiddetli ishal ve dehidrasyona neden olabilen ciddi bir bulaşıcı hastalıktır. Kolera bulaşması genellikle bakterilerle kirlenmiş sudan gelir. Vibrio cholerae .
Bazı yerlerde, özellikle gelişmekte olan ülkelerde, bu bakteri kirli içme suyunda veya pişene kadar pişirilmemiş deniz ürünlerinde bulunabilir.
Bazı durumlarda, kolera bulaşmanın başlangıcında şiddetli semptomlar göstermese de, bu hastalık tehlikeli kabul edilir ve mümkün olan en kısa sürede tıbbi yardım almazsanız ölümcül olabilir.
Kolera ne kadar yaygındır?
Kolera, eski çağlardan beri var olan bir hastalıktır. Kanalizasyon ve sanitasyon sistemleri hala çok zayıfken, hastalık neredeyse dünyanın her yerine yayıldı.
Teknolojinin gelişmesi ve iyileştirilmiş sanitasyonla birlikte kolera vakaları önemli ölçüde azaldı.
Ancak bu, koleranın nadir olduğu anlamına gelmez. Sağlık hizmetlerinin yetersiz olduğu ülkelerde, yoğun nüfuslu bölgelerde, savaş bölgelerinde ve açlığın hüküm sürdüğü bölgelerde bu hastalık hala çok yaygındır.
Dünya Sağlık Örgütü'ne (WHO) göre, dünya çapında yaklaşık 1,3 - 4 milyon kolera vakası var. WHO verileri bile, kolera kaynaklı ölüm oranının her yıl 21.000 - 143.000 arasında değiştiğini kaydetmektedir.
Kolera vakalarının hala görüldüğü yerler Afrika ve Latin Amerika ülkelerinden Hindistan ve hatta Endonezya'ya kadar gelişmekte olan ülkelerdir.
Ayrıca bu hastalığın görülme oranı, kan grubu O olan kişilerde diğer kan gruplarına göre 2 kat daha yaygındır.
Belirti ve bulgular
Koleranın belirti ve semptomları nelerdir?
Aslında, kolera bakterisiyle enfekte olan çoğu insan hemen hastalanmaz. Bazıları enfekte olduklarını bile bilmiyorlar çünkü herhangi bir belirti hissetmiyorlar.
Bakteriler Vibrio cholerae Enfekte bir kişinin dışkısında 7-14 gün kalacaktır. Bu nedenle, herhangi bir belirti hissetmeseler bile, hastalar yine de hastalığı kontamine dışkı yoluyla diğer insanlara bulaştırabilirler.
Enfekte olan her 10 kişiden sadece 1'i belirti ve semptomlar geliştirir. Genellikle semptomlar, bakterilere maruz kaldıktan sonraki 24 - 48 saat içinde ortaya çıkacaktır. İşte semptomların bir listesi.
1. İshal
İshal, bu hastalıkta bulunan en yaygın semptomdur. Bu hastalık nedeniyle ortaya çıkan dışkı genellikle diğer ishallere göre daha fazladır.
Kolera hastaları bağırsak hareketleri sırasında bir saat içinde yaklaşık 1 litre sıvı geçireceklerdir. Bunun nedeni, ishal sırasında salınan büyük sıvı hacmidir, hasta genellikle kontrol edilmeyen dışkılama dürtüsünü hissedecektir.
Bu enfeksiyona sahip hastalar tarafından atılan dışkı, genellikle soluk beyaz ve kokusuz akıntı gibi belirli özelliklere sahiptir. Bazen sıvı pirinç yıkama suyuna benzer.
2. Mide bulantısı ve kusma
Her zaman mevcut olmasa da, bulantı ve kusma da koleranın yaygın semptomlarıdır.
Bulantı ve kusma genellikle bakteriyel bulaşmanın erken aşamalarında ortaya çıkar. Bu hastalığa sahip hastalar sürekli olarak mide bulantısı hissedecek ve birkaç saat kusmak isteme hissini geride tutmakta zorlanacaktır.
3. Dehidrasyon
Uzun süreli ishal ve kusma koşulları vücudun çok fazla sıvı kaybetmesine neden olur. Bu, vücudun susuz kalmasına neden olabilir. Koleraya maruz kalan kişiler günde yaklaşık 20 litre sıvı kaybeder.
Sadece dehidratasyon değil, hastalar aynı zamanda şok ve düşük tansiyon, baş dönmesi ve hızlı kalp atışı gibi diğer bazı semptomları deneyimleme potansiyeline de sahiptir.
4. Elektrolit dengesizliği
Çok fazla sıvı kaybeden vücut, elektrolit seviyelerinde bir düşüş yaşayacaktır.
Bu, vücuttaki sodyum, klorür ve potasyum seviyelerinin azalmasına bağlı kas krampları ve ayrıca kan basıncındaki ani düşüş nedeniyle şok gibi semptomlara neden olabilir.
5. Düşük kan şekeri (hipoglisemi)
Koleralı çocuklarda, genellikle sıvı kaybına bağlı olarak düşük kan şekeri veya hipoglisemiye eğilimlidirler. Sıklıkla bulunan özellikler şunlardır:
- Bilincini kaybetmek,
- nöbetler, kadar
- koma.
Yukarıda listelenmeyen belirti ve semptomlar olabilir. Belirli bir semptomla ilgili endişeleriniz varsa, doktorunuza danışın.
Ne Zaman Doktora Görünmeli?
Daha önce de belirtildiği gibi, bu hastalık vakaları genellikle yetersiz sanitasyon sistemlerine sahip birkaç ülkede bulunur.
Bu nedenle, bu hastalığın yaygın olduğu bir bölgeyi ziyaret ettikten sonra şiddetli ishal yaşarsanız, mümkün olan en kısa sürede bir doktora görünmelisiniz.
Kusmanın eşlik ettiği uzun süreli ishalden şikayetçiyseniz, ciddi şekilde susuz kalmadan hemen önce tedaviye başvurun. Kolera hızlı bir şekilde tedavi edilirse, hastalıktan daha erken kurtulmanız olasıdır.
Sebep olmak
Kolera enfeksiyonuna neden olan ana patojen bakterilerdir Vibrio cholerae . Bununla birlikte, bu hastalığı tehlikeli kılan ve yaşamı tehdit edebilen şey, CTX veya kolera toksini adı verilen bir zehirin varlığıdır.
CTX bakteriler tarafından üretilir V. cholerae ince bağırsakta. Bu toksinler bağırsak duvarına yapışır ve bu da normal sodyum ve klorür akışını bozar.
İki elektrolitin akışının bozulması, vücudu çok fazla sıvı salmaya teşvik edebilir. Bu ishalle sonuçlanır ve vücut kısa sürede çok fazla sıvı ve elektrolit kaybeder.
Bakteriler V. cholerae genellikle kirli suda bulunur. Ek olarak, bu tür bakteriler, çiğ kabuklu deniz ürünleri, meyveler ve sebzeler gibi tamamen pişirilmemiş gıda bileşenlerinde de bulunur.
Kolera bakterilerinin biri çevrede, diğeri insan vücudunda olmak üzere iki farklı yaşam döngüsü vardır. İşte açıklama.
Ortamdaki bakteriler
Bakteriler V. cholerae çoğu kıyı sularında doğal olarak bulunur ve kopepod adı verilen küçük hayvanlara bağlanır.
Bu bakterilerin bulaştığı hayvanlar çeşitli yerlerde sulara yayılır ve sıcak bölgelerde gelişir.
Bu bakteriler ayrıca genellikle fabrika atıkları bertarafında yaygın olarak bulunan belirli yosun türlerinin bulunduğu yerlere yüzeceklerdir.
İnsan vücudundaki bakteriler
Bakteriler vücuda girdikten sonra genellikle hastalığın semptomları hemen görülmez. Bununla birlikte, bakteri yine de dışkıya yapışacaktır.
Temiz su veya yiyecek kanalları bu bakterilerle kontamine olmuş dışkıya maruz kalırsa, bakteriler hızla büyür.
Bu arada, enfeksiyonun en sık geliştiği besin kaynakları veya yerler aşağıdaki gibidir.
1. Su seviyesi
Koleraya neden olan bakteriler suda uzun süre kalabilir ve statik veya inaktif hale gelebilir. Genellikle bakteri ile kirlenmiş su V. cholerae kamuya açık alanlarda ve sıhhi tesisat sistemlerinin zayıf olduğu alanlarda sudur.
2. Deniz Ürünleri
Çiğ veya az pişmiş deniz ürünleri, özellikle kabuklu deniz ürünleri yemek, bakteriyel maruziyet potansiyelinizi artırabilir. V. cholerae .
3. Meyve ve sebzeler
Yıkanmamış veya soyulmamış meyve ve sebzeler, özellikle hijyenin yetersiz olduğu bölgelerde kolera bakterileri için bir üreme alanı olabilir.
Gelişmekte olan ülkelerde, kanalizasyonla kirlenmiş kompost veya sulama suyu içermeyen gübreler mahsul verimini etkileyebilir.
4. Tam Tahıllar
Kolera vakalarının yüksek olduğu ülkelerde, pirinç veya mısır gibi tahıl bazlı yiyecekler bakteriler için bir yuva haline gelebilir.
Pirinç pişirildikten ve oda sıcaklığında birkaç saat bekletildikten sonra koleranın büyümesine neden olan bakteriler için bir yer haline gelebilir.
Risk faktörleri
Kolera, her yaştan ve ırktan insanı etkileyebilen bir hastalıktır. Bununla birlikte, bir kişinin bu hastalığa yakalanma riskini artırabilecek birkaç faktör vardır.
Bunlar, hastalık riskini artırabilecek çeşitli risk faktörleridir.
1. Kötü sağlık koşulları
Kolera, minimum düzeyde temiz su kaynağı da dahil olmak üzere sanitasyonun yetersiz olduğu yerlerde gelişecektir.
Bu durum genellikle mülteci kamplarında, gelişmekte olan veya az gelişmiş ülkelerde, savaş alanlarında ve doğal afetlerden veya hastalık salgınlarından etkilenen yerlerde bulunur.
2. Mide asidi eksikliği veya yokluğu
Bakteriler V. cholerae Asitliği yüksek bir ortamda yaşayamayacaktır. Bu nedenle insan vücudundaki mide asidi, kolera enfeksiyonuna karşı ana kalkan olabilir.
Bununla birlikte, çocuklar, yaşlılar ve belirli ilaçları alan kişiler de dahil olmak üzere mide asidi seviyeleri düşük olan bazı kişiler. Bahsedilenler bu enfeksiyona daha duyarlıdır.
3. Hastayla birlikte evde yaşayın
Bu hastalığı olan biriyle yaşıyorsanız, bakterileri kapma olasılığınız vardır. V. cholerae o kadar yüksek.
4. Kan grubu O var
Kan grubu O olan kişiler, diğer kan türlerine sahip insanlara göre kolera bakterisine iki kat daha duyarlıdır. Bununla birlikte, şimdiye kadar bu fenomenin kesin nedenini açıklayabilen hiçbir araştırma yapılmadı.
5. Yemek Deniz ürünleri çiğ veya az pişmiş
Bu bakteriler artık dünyanın çoğu yerinde endemik olmasa da, varlıkları suyun birkaç noktasında hala bulunabilir. Bu nedenle, yedikten sonra bu hastalığa yakalanma riskiniz Deniz ürünleri ham hala yüksek.
Teşhis ve tedavi
Kolera nasıl teşhis edilir?
Endemik bölgelerde ciddi belirti ve semptomlar görülebilmesine rağmen, hastalığı teşhis etmenin tek yolu dışkı numunesi almaktır (bir test yağ çubuğu) ve bakteri varlığını inceleyin.
Ölçek yağ çubuğu Artık hızlı kolera mevcuttur, bu nedenle uzak bölgelerdeki sağlık hizmeti sağlayıcıları hastalığı erken tespit edebilir.
Bu, salgın yayılmadan önceki ölümlerin sayısını kesinlikle azaltabilir ve salgın kontrolünde sağlık merkezi müdahalelerini etkileyebilir.
Tedavi nasıl?
Kolera acil tedavi gerektirir çünkü bu hastalık saatler içinde ölüme neden olabilir.
1. Rehidrasyon
Bu tedavinin amacı vücuttan kaybolan sıvıların ve elektrolitlerin yerine konmasıdır. İşin püf noktası, ORS şeklinde basit bir rehidrasyon solüsyonu kullanmaktır.
ORS, vücut sıvılarını geri kazanmada çok etkili olarak kabul edilir ve hatta koleradan ölüm oranını önemli ölçüde azaltabilir.
2. İnfüzyon sıvıları
ORS ile oral rehidrasyon hala iyi sonuç vermiyorsa, kolera hastaları enjeksiyon veya infüzyon yöntemleriyle sıvı alımı alabilirler.
3, Antibiyotikler
Antibiyotikler kolera için ana tedavi olarak kabul edilmese de, bu hastalıkta birkaç antibiyotik türü ishal semptomlarını azaltma potansiyeline sahiptir.
Doktorların genellikle reçete ettiği antibiyotik türleri doksisiklin (Monodox, Oracea, Vibramycin) veya azitromisin (Zithromax, Zmax).
4. Çinko takviyeleri
Mayo Clinic'ten bildirilen birkaç çalışma, çinkonun kolera hastası çocuklarda ishal süresini azalttığını ve kısalttığını göstermiştir.
Önleme
Temiz bir ortamda yaşıyorsanız ve iyi bir sanitasyon sisteminiz varsa kolera nadir olabilir.
Bununla birlikte, yine de bakterilerle enfekte olma ihtimaliniz var V. cholerae Bu, özellikle sanitasyonun yetersiz olduğu bir yere veya yüksek kolera oranına sahip bir ülkeye seyahat ediyorsanız geçerlidir.
Aşağıdaki gibi birkaç değişiklik yaparak bunun olmasını önleyebilirsiniz.
1. Ellerinizi su ve sabunla yıkayın
Ellerinizi yıkamak, özellikle tuvaleti kullandıktan sonra ve yemeğe dokunmadan önce bakteriyel enfeksiyonu önlemenin en önemli adımıdır.
Durulamadan önce ıslak ellere en az 15 saniye sabun sürün. Sabun ve su yoksa, gittiğiniz her yerde yanınızda daima alkol bazlı bir el dezenfektanı bulundurun.
2. Temiz su kaynaklarından içtiğinizden emin olun
Kaynamış veya şişelenmiş su için. Seyahat ederken dişlerinizi fırçalamak için şişe su kullanabilirsiniz.
Buz küplerini kendiniz yapmadığınız sürece içeceğinize buz küpleri eklemekten kaçının.
3. İyice pişirilmiş yiyecekler yiyin
Yemeğinizi doğru şekilde pişirin ve az pişmiş parça bulunmadığından emin olun. Yol kenarında atıştırmalıklar satın almaktan kaçının. Gerekirse, pişirme sürecini görebildiğinizden ve yemeğin sıcak servis edildiğinden emin olun.
4. Çiğ balık tüketiminden kaçının
Suşi ve sashimi gibi çiğ veya az pişmiş balıklardan kaçınmanız en iyisidir, özellikle de yemek pişirmenin temizliği garanti edilmiyorsa.
5. Doğru meyve ve sebze türlerini seçin
Muz, portakal ve avokado gibi kendi kendinize soyabileceğiniz meyve ve sebzeleri seçin. Üzüm ve çilek gibi soyulamayan salata ve meyvelerden kaçının.
6. Süt ürünlerini seçerken dikkatli olun
Sıklıkla kontamine olan dondurma ve pastörize edilmemiş süt gibi süt ürünlerine dikkat edin.
Herhangi bir sorunuz varsa, probleminize en iyi çözüm için doktorunuza danışın.