İçindekiler:
- Üreteroskopi nedir?
- Hasta ne zaman üreteroskopik böbrek taşı tedavisi görmelidir?
- Herkes üreteroskopi yaptırabilir mi?
- Hazırlanması gereken şeyler
- Üreteroskopi prosedürü nasıl yapılır?
- Eylem tamamlandıktan sonra ne olur?
- Üreteroskopi prosedüründen kaynaklanan riskler
Sırt ağrısı, idrarın normalden daha bulanık görünmesine neden olur, bu böbrek taşlarınız olduğuna dair bir işaret olabilir. İdrar yoluna saldıran böbrek hastalığı oldukça yaygındır. Yapılabilecek böbrek taşı tedavilerinden biri de üreteroskopi işlemidir.
Peki hastanın böbrek taşlarını çıkarmak için bu ameliyatı ne zaman yapması gerekiyor ve nelerin hazırlanması gerekiyor?
Üreteroskopi nedir?
Üreteroskopi, üretereskop içeren böbrek taşları için bir tedavi seçeneğidir (üreterkop) üretra ve mesane yoluyla. Daha sonra, uzun, ince, tüp şeklindeki cihaz, üreterden yukarı ve yukarı, tam olarak böbrek taşının bulunduğu yere gider.
Üreteroskopi genellikle 1.5 cm'den küçük ve bir ila üç saat süren böbrek taşı olan hastalarda kullanılır.
Hasta ne zaman üreteroskopik böbrek taşı tedavisi görmelidir?
Böbrek taşı tedavisi seçimi aslında böbrek taşı kırıcı ilaçların tüketimi gibi oldukça fazladır. Ek olarak, doktor, hastanın böbrek taşının boyutuna ve semptomlarına göre hangi tedavinin en etkili olduğunu seçmesine yardımcı olacaktır.
Üreteroskopi, böbrek taşı hastaları için popüler bir tedavi seçeneğidir.
Bu prosedür, üreterde bir böbrek taşı olduğunda ve hasta idrarda kan şeklinde semptomlar yaşadığında gerçekleştirilir. Bununla birlikte, bir doktor tarafından üreteroskopi tavsiye edilmeden önce, aşağıdaki gibi testlerden geçeceksiniz:
- enfeksiyonları teşhis etmek için idrar testleri,
- Dışkı taşlarının şeklini, boyutunu ve yerini bulmak için BT taraması
- Böbreklerin ve mesanenin daha ayrıntılı bir resmini sağlamak için MR.
Herkes üreteroskopi yaptırabilir mi?
Güvenli olarak sınıflandırılan böbrek taşlarının tedavisi dahil olmakla birlikte, aşağıdaki gibi üreteroskopi yaptırması önerilmeyen bazı kişiler bulunmaktadır.
- Taş parçalarının geride kalma riskini artırabilecek büyük böbrek taşı olan hastalar.
- Üreterkopa bağlı idrar yolu tıkanıklığı öyküsü olan hastalar idrar yoluna girmeyebilir.
Bu nedenle, her zaman doktorunuza durumunuza göre böbrek hastalığını nasıl tedavi edeceğinizi sorun.
Hazırlanması gereken şeyler
Çoğu durumda, hastaların üreteroskopi yaptırmadan önce özel hazırlıklar yapmasına gerek yoktur. Bununla birlikte, doktorunuz böbrek taşı tedavisine başlamadan önce sizden bol miktarda sıvı içmenizi ve idrara çıkmanızı isteyecektir.
Hastanın ayrıca idrar yolu enfeksiyonları (İYE) için idrar testi sonuçları sağlaması gerekebilir. İdrar yolu enfeksiyonunuz varsa, üreteroskopi başlamadan önce ürolog idrar hastalığını antibiyotiklerle tedavi edecektir.
Daha sonra, doktor eylemden önce dikkate alınması gereken şeylerle ilgili talimatlar da verecektir, yani:
- kan sulandırıcılar gibi bazı ilaçları almayı bırakmanız gereken süre,
- yemeyi ve içmeyi bırakma zamanı,
- mesaneyi boşaltma zamanı ve
- üreteroskopi sonrası bir dönüş yolculuğu nasıl düzenlenir.
Üreteroskopi prosedürü nasıl yapılır?
URS, ucunda bir lens bulunan uzun, ince bir tüp olan üreteroskop kullanılarak gerçekleştirilir. Genel olarak, üreteroskopi yapmanın iki yolu vardır:
- Kaya küçükse, üreteroskop, kayayı toplamak ve üreterden çıkarmak için bir sepet ile donatılmıştır.
- Kaya yeterince büyükse, üreteroskop, taşı parçalayabilen ve üreterden çıkarılmasını kolaylaştıran bir holmiyum lazer olan bir lazer ışınıyla donatılacaktır.
Başlangıçta hastaya, ağrıya neden olmaması için siniri geçici olarak uyuşturmak için anestezi verilecektir. Daha sonra ürolog, üretral üretradan üretere bir üreteroskop yerleştirir. Cihaz mesaneye ulaştıktan sonra, doktor onu üreteroskopun ucundan sterilize edecek ve üreter bölgesine ulaşacaktır.
Bu işlem genellikle 30 dakikaya kadar sürer. Daha sonra bir böbrek taşının çıkarılması veya kırılması daha uzun sürer, bu da yaklaşık 90 dakika sürer.
Böbrek taşı çıkarıldıktan veya çözüldükten sonra üreteroskop çıkarılır ve mesanedeki sıvı boşaltılır. Anestezinin süresi 1-4 saat içinde geçtikten sonra iyileşirsiniz. Belirli koşullarda, stent (böbrekten mesaneye giden küçük tüp) yerinde kalacaktır.
Bilinci kazandıktan iki saat sonra doktor sizden bir saat içinde 0,5 litre su içmenizi isteyecektir. Bundan sonra idrar yaparken ağrı hissedeceksiniz. Önümüzdeki 24 saat içinde geçtiğiniz idrara kan eşlik edecek. Bu durumu azaltmak için ağrı kesiciler verilecektir.
Enfeksiyon oluşursa antibiyotik verilecektir. Genellikle bu durum, geçmeyen ateş, titreme ve ağrı ile karakterizedir.
Eylem tamamlandıktan sonra ne olur?
Başarılı bir üreteroskopik ameliyattan sonra, yan etkiler olarak aşağıdakileri yaşayabilirsiniz:
- idrar yaparken hafif bir yanma hissi,
- idrarda az miktarda kan olduğunu fark etmek,
- idrar yaparken mesane veya böbrek bölgesinde hafif ağrı ve
- idrarı tutamamak ve daha sık tuvalete gitmek.
Bu tek böbrek taşı tedavisinin yan etkileri genellikle 24 saatten fazla sürmez. Daha da kötüleşen ve bir günden fazla süren kanama veya ağrı yaşarsanız, derhal doktorunuzu arayın.
Üreteroskopi prosedürü tamamlandıktan sonra, genellikle eve gitmenize izin verilir. Ancak doktor size aşağıdaki şeyleri yapmanızı tavsiye edecektir.
- Ameliyattan sonra iki saat boyunca her saat yaklaşık 500 ml su için.
- Yanma hissini gidermek için ılık bir banyo yapın.
- Ağrıyı hafifletmek için üretranın üzerine ılık, nemli bir bez koyun.
- İbuprofen gibi reçetesiz satılan ağrı kesicileri alın.
Üreteroskopi prosedüründen kaynaklanan riskler
Böbrek taşlarının çıkarılması dahil hiçbir tedavi risk ve komplikasyondan arındırılmış değildir. Üreteroskopi aslında oldukça güvenlidir. Üreteroskopinin neden olabileceği birkaç durum vardır, ancak riskler küçüktür, yani:
- idrar yolu enfeksiyonu,
- kanama,
- karın ağrısı,
- idrar yaparken yanma hissi veya ağrı,
- üretra, mesane veya üreterde yaralanma,
- yara dokusu oluşumu nedeniyle üretra daralır,
- çevreleyen dokunun şişmesi nedeniyle idrara çıkma zorluğu ve
- anesteziden kaynaklanan komplikasyonlar.
Üreteroskopiden iyileşme sürecinde böbrek taşlarını önlemek için de önlemler almalısınız. Su içmek ve beslenmenize dikkat etmek önemlidir çünkü böbrek taşları tekrar oluşabilir.