Hidronefroz (şişmiş böbrekler): semptomlar, nedenler, tedavi

Tanım

Hidronefroz nedir?

Hidronefroz, böbreklerin şişmesi durumudur. İdrarın mesaneye boşaltılamaması nedeniyle böbrekler şişebilir. Sonuç olarak böbreklerde idrar birikir.

Genellikle şişlik sadece bir böbrekte oluşur (tek taraflı hidronefroz). Bununla birlikte, bu durumun her iki böbreği de (bilateral hidronefroz) etkileyebilmesi mümkündür.

İdrar yolunun temel işlevi, vücuttan yiyecek ve sıvıyı uzaklaştırmaktır. İdrar yolu böbrekler, üretra, mesane ve üretra olmak üzere dört ana bölümden oluşur.

Böbrekler kanı filtrelediğinde ve yiyecek atığını ve fazla sıvıyı çıkardığında idrar oluşur. İdrar daha sonra renal pelviste toplanır ve daha sonra idrar yolundan mesaneye akar. Mesanedeki idrar, vücuttan üretra yoluyla atılır.

İdrar veya idrarın mesaneden pelvise geri akışını engelleyen bir şey varsa (vezikoüreterik reflü), böbrek şişmesi meydana gelebilir.

Hidronefroz bir hastalık değil, diğer altta yatan hastalıklara bağlı olarak ortaya çıkan bir sendromdur. Derhal tedavi edilmezse, böbrek hastalığı veya kalıcı böbrek yetmezliği gibi çeşitli sağlık sorunları ortaya çıkabilir.

Bu durum ne kadar yaygındır?

Hidronefroz oldukça nadir görülen bir durumdur. Bununla birlikte, şişmiş böbrekler hemen hemen her yaş grubundan herhangi birinde ortaya çıkabilir. Cinsiyete göre bakıldığında, yeni vakalardaki fark 20 yaşına girildiğinde netleşiyor.

20-60 yaş aralığında bu durum kadın hastalarda erkeklere göre daha sık görülmektedir. Bu hamilelikle veya kadın üreme sistemiyle ilgili bir sorunla ilgili olabilir.

Ayrıca 60 yaş ve üstü erkeklerde bu rahatsızlığın vaka sayısı artmıştır. Buna prostat beziyle ilgili bir hastalık neden olabilir.

Böbreklerin şişmesi, mevcut risk faktörleri fark edilerek tedavi edilebilir. Bu hastalık hakkında daha fazla bilgi edinmek için bir doktora danışabilirsiniz.

İşaretler ve semptomlar

Hidronefrozun belirtileri ve semptomları nelerdir?

İlk başta, hidronefrozu olan kişiler herhangi bir belirgin belirti veya semptom hissetmeyebilir. Bununla birlikte, zamanla, şişlik kötüleştiğinde rahatsızlığa neden olan semptomlar ortaya çıkabilir.

Bunun nedeni, idrarla dolu böbreğin diğer organlara baskı yapabilmesi ve tıkanmanın ne kadar süredir meydana geldiğinden etkilenmesi, ortaya çıkan semptomları etkileyebilmesidir.

Hidronefrozun belirti ve semptomları, nedene ve ciddiyetine bağlı olarak kişiden kişiye değişecektir. İşte böbrekleriniz şişmişse ortaya çıkabilecek bazı belirti ve semptomlar.

• daha az sık idrara çıkma,
• idrar her zamanki kadar değil,
• idrarda kan (hematüri),
• genellikle idrarı tutamama,
• vücudun sırtında, midesinde veya yan tarafında ağrı,
• idrar yaparken ağrı,
• ateş de
• mide bulantısı ve kusma.

Bebeklerde şişmiş böbreklerin belirti ve semptomları

Yetişkinler dışında bebeklerde de böbrek şişmesi görülebilir. Çoğu vaka herhangi bir belirti göstermese de, ebeveynlerin dikkat etmesi gereken bazı işaretler vardır, örneğin:

• midede veya vücudun yanında ağrı,
• idrarda kan (hematüri),
• ateş,
• huysuz, sebepsiz ağlamak kolay,
• daha az hevesli görünüyor,
• mide şişmiş görünüyor ve
• iştah azalması.

Yukarıda listelenmeyen belirti ve semptomlar da olabilir. Belirli bir semptomla ilgili endişeleriniz varsa, derhal doktorunuza danışın.

Ne zaman bir doktora görünmeliyim?

Yukarıda belirtilen semptomları hissederseniz veya diğer olağandışı belirtiler ortaya çıkarsa, hemen bir doktora başvurun.

Ek olarak, idrar yolu enfeksiyonu (İYE) semptomlarına da dikkat etmeniz gerekir. Nedeni, idrar yolundaki problemlerin İYE'ye neden olabilmesidir. Bu nedenle İYE, hidronefrozun en yaygın komplikasyonlarından biridir.

Her kişinin vücudunun bir hastalığın semptomlarına tepkisi değişebilir. Bu nedenle, durumunuza göre tedavi olmak için daima doktorunuzla belirtilerinizi kontrol etmelisiniz.

Sebep olmak

Hidronefroza ne sebep olur?

Şişmiş böbreklerin en yaygın nedeni, üretradaki tıkanıklıktır. Durum aniden ortaya çıkabilir ve genellikle böbrek taşları veya kan pıhtılarından kaynaklanır.

Üretra veya üreter tıkanırsa, idrar akışı böbreklere doğru (vezikoüreterik reflü) tersine dönerek şişmeye neden olabilir.

Ek olarak, Ulusal Böbrek Vakfı tarafından bildirildiği üzere hidronefroza neden olan çeşitli koşullar vardır:

1. Kanser

Mesane, prostat bezi, rahim veya idrar yolunun çevresinde bulunan diğer organlardaki tümörler idrar akışını engelleyebilir.

2. İyi huylu prostat büyümesi

İyi huylu prostat büyümesi (BPH), yaşlı erkeklerde görülen yaygın bir durumdur. Prostatın şişmesi idrar akışının engellenmesine neden olabilir.

3. Kan pıhtıları

Böbreklerdeki veya idrar yolundaki kan pıhtıları veya pıhtıları da idrar akışını etkileyebilir.

4. Üretra daralması (üretral darlık)

Üretral darlık, yaralanma, enfeksiyon veya bulaşıcı olmayan iltihaplanmanın neden olduğu bir durumdur. Bu durum ortaya çıkarsa idrar atma sürecinde sorun olacaktır.

5. Konjenital böbrek hastalığı

Doğuştan böbrek hastalığı veya multikistik böbrek hastalığı, böbrekler bir kist sonucu işlev görmediğinde ortaya çıkar. Böbrek kisti gelişirse, idrar akışını etkileyebilir ve böbreklerin şişmesine neden olabilir.

6. Sinir sistemi ile ilgili sorunlar

Mesane ve idrar yolu çevresinde sinir sisteminde bir rahatsızlık varsa idrar akışı da bozulur.

Risk faktörleri

Hidronefroz riskimi ne artırır?

Hidronefroz, yaş veya ırktan bağımsız olarak herkesi etkileyebilen bir hastalıktır. Bununla birlikte, bir kişinin bu hastalığa yakalanma riskini artırabilecek birkaç faktör vardır.

Bir veya daha fazla risk faktörüne sahip olmanın, kesinlikle bir hastalığa maruz kalacağınız anlamına gelmediğini unutmayın. Nadir durumlarda, herhangi bir risk faktörünün yokluğunda hastalığın ortaya çıkması mümkündür.

İşte bir kişiyi idrar birikiminin neden olduğu böbrek şişmesi geliştirme riskine sokabilecek bazı şeyler.

1. Yaş

Hem yetişkinlerde hem de bebeklerde böbrek şişmesi meydana gelebilir. Ancak çoğu vaka, hastanın 20-60 yaş aralığında olduğunu gösterir.

2. Cinsiyet

20-60 yaş aralığında, hidronefroz vakaları cinsiyetteki hastalarda erkeklere göre daha yaygındır. O yaş grubuna aitseniz ve cinsel olarak kadınsanız, riskiniz daha fazladır.

3. Böbrek taşlarından muzdarip olmak

Böbrek taşlarınız varsa, bu durum idrarı vücuttan atma sürecini etkileyebilir. Bu, böbrek taşı olan insanları böbrek iltihabı geliştirme riski altına sokar.

4. Doğumdan itibaren doğuştan kusurlar

Bazı insanlar doğuştan kusurlarla doğarlar. Bu, idrar yolunu ve böbrekleri etkileyerek, şişmiş böbrek hastalığı riskini artırabilir.

5. Yaralanma veya ameliyat olmuşsa

Ameliyat sonrası kazalar veya travma nedeniyle yaralanma, aslında bir kişinin şişmiş böbreklere sahip olma potansiyelini artırabilir.

6. Bir tümör veya kanseriniz var

Tümörlü veya kanserli hastaların, özellikle üretra çevresindeki organlarda gelişenlerin daha dikkatli olmaları gerekebilir. Nedeni, mesanedeki tümörler veya kanser, rahim ağzı kanseri veya prostat kanseri, hidronefroz gelişme riski daha yüksektir.

Teşhis ve tedavi

Hidronefroz nasıl teşhis edilir?

Belirtilen belirti ve semptomları hissederseniz, hemen bir doktora başvurun. Başlangıçta, bir dizi test ve muayene için bir üroloğa sevk edilebilirsiniz.

1. Temel fizik muayene

Hidronefroz dahil bir hastalığı teşhis ederken doktorun yaptığı ilk şey kapsamlı bir incelemedir. Fizik muayene sırasında yaşanan semptomlar ve tıbbi geçmiş hakkında sorular soracaklar.

Bu ayrıca böbreklerin gerçekten şişip şişmediğini görmek için mideyi ve bel çevresini kontrol etmekle birlikte yapılır. Bazı durumlarda, doktorun idrarı mesaneden boşaltmak için bir kateter yerleştirmesi gerekebilir.

2. Görüntüleme testleri

Kateter yerleştirme prosedürü başarısız olursa mesane veya üretrada tıkanma var demektir. Bu, hidronefrozu teşhis etmek için ultrason testleri veya BT taramaları gibi görüntüleme testlerini gerekli kılar.

Bu muayene, böbreklerinizin şişip şişmediğini ve tıkanıklığın tam olarak nerede olduğunu görmeyi amaçlamaktadır.

3. İdrar testi

Hastadan alınan idrar örneği, idrarda kan, kristal taş veya bakteri olup olmadığını kontrol etmek için laboratuarda analiz edilecektir.

4. Kan testi

Bu böbrek fonksiyon muayenesi, kreatinin, böbrek filtreleme oranı (GFR) ve kan üre nitrojenini görmeyi amaçlamaktadır.

Hidronefroz nasıl tedavi edilir?

Hidronefroz genellikle böbrek taşları veya enfeksiyon gibi altta yatan nedeni tedavi ederek tedavi edilir.

Bazı böbrek şişmesi vakaları ameliyat olmadan çözülebilir. Bununla birlikte, hastalık kötüleştikçe, sağlık durumunuza bağlı olarak hidronefrozu tedavi etmek için yapılabilecek bazı tedavi seçenekleri şunlardır.

1. Kullanım stent böbreklere

Hastalık akut olarak sınıflandırılırsa veya aniden ortaya çıkarsa, sağlık personeli stent veya deriden böbreklere kadar küçük tüpler. Bu tüp daha sonra böbreklerde biriken idrarı boşaltmaya yardımcı olur.

2. Litotripsi

Bu prosedürde, sağlık personeli genellikle bir makine yardımıyla yüksek güçlü bir şok dalgası gönderir. Bu dalgalar böbreklerdeki taşların parçalanmasına yardımcı olur. Bu şekilde kaya parçaları çözülür ve vücuttan çıkarılabilir.

3. Üreteroskopi

Üreteroskopi genellikle üretraya yerleştirilecek özel ince bir tüp kullanır. Bu ince tüp, doktorun tıkalı taşları ezip çıkarmasını kolaylaştırmayı amaçlamaktadır.

Bu prosedür genellikle diğer yöntemlerle birleştirilir. darbeli boya lazeri veya litotripsi. Çoğu vaka, üreteroskopinin hamile kadınlar, kan pıhtısı olan hastalar veya obez hastalar için bir alternatif olarak kullanıldığını düşündürmektedir.

4. Antibiyotik verilmesi

Hidronefroz bir enfeksiyondan kaynaklanıyorsa, nedeni tedavi etmek için antibiyotik verilebilir.

5. Operasyon

Böbrekteki taşlar çok büyükse ve çıkarılması zorsa, doktorunuz bir cerrahi prosedür veya ameliyat önerebilir. Ayrıca tümörü olanlarınız için de ameliyat önerilir.

Evde yapılan ilaçlar

Hidronefrozu tedavi etmek için hangi yaşam tarzı değişiklikleri veya ev ilaçları alabilirim?

Bir doktordan ilaç ve tedavi yeterli değildir, bu nedenle daha sağlıklı olmak için yaşam tarzınızı değiştirmeniz gerekir. İhtiyaç duyulan şey?

1. Günlük sıvı ihtiyaçlarını karşılayın

Sıvı ihtiyacını bol su içerek karşılamak, vücudun idrar sisteminden bakterileri atmasına yardımcı olabilir. Bu nedenle günde en az sekiz bardak su içmeniz tavsiye edilir.

Böbrek hastalığı hastasıysanız, gerektiğinde ne kadar su içmeniz gerektiği konusunda lütfen doktorunuza danışın.

Bebeğinizin veya çocuğunuzun böbrekleri şişmişse, onları bol sıvı içmeye teşvik edin. Sade su dışında taze meyve suları veya soğuk bitki çayları da yapabilirsiniz.

Bununla birlikte, mesanede ağrı ve tahrişe neden olabileceğinden gazlı içecekler veya asitli meyve sularından kaçınmaya çalışın.

2. Bol su içeren yiyecekler yiyin

Maydanoz ve karpuz gibi bol su içeren yiyecekler aslında idrar akışını iyileştirmeye yardımcı olabilir. Taşların idrar yolundan daha düzgün çıkmasını sağlayan da budur.

Yukarıdaki iki şeye ek olarak, protein ve yüksek tuzlu yiyecekleri azaltmanız önerilebilir. Bu, sağlıklı böbrek fonksiyonunu sürdürmek için yapılır.

Herhangi bir sorunuz varsa, sizin için doğru çözümü bulmak için lütfen doktorunuza danışın.