Akut böbrek yetmezliği: nedenleri, belirtileri, tedaviye

Tanım

Akut böbrek yetmezliği nedir?

Akut böbrek yetmezliği (ARF), böbreklerin toksik maddelerden ve fazla sıvıdan kurtulamadığı ve su ve elektrolitleri en iyi şekilde dengeleyemediği bir durumdur. Genellikle böbrekler idrar üreterek vücuttaki atıktan kurtulur.

Bu arada, problemli böbrek, düzgün bir şekilde salgılanamadığı için aslında atık ve sıvı birikmesine neden olur. Akut böbrek hastalığı aniden ortaya çıkabilir ve hızla ilerleyebilir. Derhal tedavi edilmezse akut böbrek yetmezliği ölümcül olabilir.

Akut böbrek hastalığı ne kadar yaygındır?

Akut böbrek hastalığı olan hastaların yaklaşık% 1'i hastaneye kaldırılır. Bununla birlikte, hastaların% 2-5'inin hastaneye yatırılması gerekeceği tahmin edilmektedir. Ayrıca bu hastalık hastanede tedavi gören hastalarda, özellikle yoğun bakımda ve yaşlılarda da sıklıkla ortaya çıkmaktadır.

Bu nedenle daha fazla bilgi için bu hastalığa bir doktora danışılması gerekir.

İşaretler ve semptomlar

Akut böbrek yetmezliğinin belirtileri ve semptomları nelerdir?

Hafif ila orta şiddette akut böbrek hasarı olan hastaların çoğunda herhangi bir semptom görülmez. Böbrek hastalığının böbrek fonksiyonu ve anormallikleri incelenerek doğrulanmasını sağlayan şey budur.

Böbrek hasarı seviyesi çok şiddetli ise ortaya çıkabilecek birkaç belirti vardır. Ulusal Böbrek Vakfı'ndan yapılan raporlama, akut böbrek hastalığının belirti ve semptomları, nedene bağlı olarak kişiden kişiye değişiklik gösterecektir.

• Halsiz ve kolayca uykulu hissedin.
• Mide bulantısı ve kusma.
• Kollarda ve bacaklarda şişlik.
• Daha az sık idrara çıkma.
• Ateş.
• Göğüs ağrısı ve nefes darlığı.
• Ağız kokusu ve ağız metaliktir.
• Ruh hali, özellikle yaşlılarda kötüleşir.
• Sırt ağrısı.
• Yüksek tansiyon.
• Azalmış kırmızı kan hücresi üretimine bağlı anemi.

Yukarıda belirtilmeyen başka belirtiler varsa, bir doktora danışmalısınız. Nedeni, akut böbrek hasarı, herhangi bir semptom olmaksızın bile hızla kötüleşebilir.

Ne zaman bir doktora görünmeliyim?

Yukarıdaki belirtilerden bir veya daha fazlasını yaşarsanız, hemen doktorunuza görünün. Herkesin farklı koşulları ve tıbbi geçmişi olabilir, bu nedenle doğru tedaviyi almak için bir doktorla görüşmek gerekir.

Sebep olmak

Akut böbrek yetmezliğine ne sebep olur?

Akut böbrek hasarının nedenleri, prerenal (azalmış idrar hacmi), içsel (böbrekte işleme sorunları) ve postrenal olmak üzere üç kategoriye ayrılabilir. Bu tür böbrek yetmezliği genellikle böbreklere kan akışının yavaş olması nedeniyle ortaya çıkar.

Bu, vücutta toksinlerin ve atıkların birikmesine neden olur. İşte bilmeniz gereken akut böbrek hastalığının bazı nedenleri.

1. Azalan kan akışı

Böbreklere kan akışının yavaşlamasına neden olan ve akut böbrek hasarına neden olan birkaç hastalık ve tıbbi durum vardır:

• Düşük tansiyon (hipotansiyon).
• Kanama veya şiddetli ishal sonucu kan veya sıvı kaybı.
• Kalp krizi veya diğer kalp hastalıkları nedeniyle azalan kalp fonksiyonu.
• Kalp ve karaciğer gibi organların yetersizliği.
• İbuprofen gibi ağrı kesicilerin (NSAID'ler) aşırı kullanımı.
• Şiddetli bir alerjik reaksiyon yaşanıyor.
• Yaralanmaya neden olan bir kaza geçirdiyseniz.
• Büyük bir ameliyat geçirdi.

2. Böbreklere doğrudan hasar

Sebepsiz olarak böbreklere doğrudan zarar gelmez. Böbreklere zarar verebilecek ve akut böbrek yetmezliğine yol açabilecek birkaç hastalık ve tıbbi durum vardır, örneğin:

• Sepsis gibi hayatı tehdit eden ciddi enfeksiyonlar.
• Multipl miyelom adı verilen bir kanser türünden muzdarip olmak.
• Kan damarlarında (vaskülit) iltihaplanma ve yara dokusunun varlığı.
• Bazı ilaçlara alerjik reaksiyon.
• İç organları destekleyen bağ dokusunu etkileyen hastalıklar (skleroderma).
• Glomerülonefrit gibi böbrek tübüllerinde iltihaplanma veya hasar.

3. Tıkalı idrar yolu

İdrar yolu tıkanıklığı yaşayan kişiler için akut böbrek hasarına da neden olabilir. Akut böbrek yetmezliğine neden olan tıkalı idrar yolunun bazı nedenleri şunlardır:

• Mesane, prostat veya rahim ağzı kanseri.
• Prostat büyümesi.
• Mesane ve idrarı etkileyen sinir sistemi bozuklukları.
• Böbrek taşı.
• İdrar yolunda kan pıhtılarının varlığı.

Yukarıda belirtilen hastalıklar ve tıbbi sorunların yanı sıra, röntgen veya BT taramalarında kullanılan kasılan sıvı da akut böbrek hastalığına neden olabilir.

Risk faktörleri

Akut böbrek yetmezliği riskini ne artırır?

Bir kişinin, siz yaşınızdayken veya tıbbi durumlarınız olduğunda akut böbrek yetmezliği geliştirme olasılığı daha yüksektir:

• böbrek hastalığı öyküsü,
• yüksek tansiyon (hipertansiyon),
• şeker hastalığı,
• obezite,
• Otoimmün rahatsızlığı,
• özellikle yoğun bakıma girerken hastaneye kaldırıldı
• kollarda ve bacaklarda kan damarlarının tıkanması (periferik arter).

Risk faktörlerini sınırlamak, akut böbrek hastalığı riskini azaltmaya yardımcı olacaktır. Yukarıdaki faktörlerden herhangi birine sahipseniz, akut böbrek yetmezliğini önlemek için doktorunuzdan talimat isteyin.

Teşhis

Bu hastalığı bulmak için testler nelerdir?

Akut böbrek yetmezliğinden şüphelenilen herkes, nedenine bağlı olarak farklı böbrek testlerine tabi tutulacaktır. Akut böbrek hastalığı ne kadar erken teşhis edilirse, iyileşme şansınız o kadar artar.

Akut böbrek hasarı derhal tedavi edilmezse, kronik böbrek hastalığına ilerleyerek kalp hastalığına ve ölüme yol açabilir.

Akut böbrek yetmezliğini teşhis etmek için aşağıdaki diğer testlere ihtiyaç vardır.

• İdrar hacmi ve içeriğinin incelenmesi.
• İdrar tahlili.
• Kandaki kreatinin, kan üre ve potasyum seviyelerini test etmek için kan testleri.
• Glomerüler filtrasyon hızının işlevini görmek için GFR, düzgün çalışıp çalışmadığını.
• Doktorların böbreklerin durumunu ve şeklini görmesini kolaylaştırmak için ultrason ve BT taramaları.
• Özel bir iğne ile böbrek dokusu alınarak böbrek biyopsisi.

İlaçlar ve İlaçlar

Akut böbrek yetmezliği için tedavi seçenekleri nelerdir?

Akut böbrek yetmezliği yaşayanlarınızın kesinlikle bir doktorun gözetiminde bakıma ihtiyacı vardır. Bu hastalığın tedavisi de nedene bağlıdır ve çoğu vaka aşağıdakiler dahil hastanede kalmayı gerektirir:

1. Kandaki sıvı miktarını dengeleyin

Akut böbrek yetmezliği kandaki sıvı eksikliğinden kaynaklanıyorsa, doktor intravenöz sıvı almayı önerecektir (IV). Öte yandan, akut böbrek hastalığı aşırı sıvı birikmesinden kaynaklandığında, doktor fazladan sıvı salgılayan bir idrar söktürücü ilaç önerecektir.

2. Kan potasyumunun kontrol edilmesi

Böbreklerdeki hasar, bu fasulye şeklindeki organın potasyumu kandan düzgün bir şekilde filtrelemesini engeller. Bu nedenle doktor, kandaki potasyumu kontrol altına almak için kalsiyum, glikoz veya sodyum polyester sülfonat ilaçları verebilir.

3. Kandaki kalsiyum seviyelerini geri yükler

Akut böbrek yetmezliği kandaki kalsiyum seviyesini düşürebilir, bu nedenle kandaki kalsiyumu geri kazanmak için bir IV veya ilaca ihtiyacınız olabilir.

4. Toksinleri kandan uzaklaştırmak için diyaliz

Kandaki toksinlerin birikmesi bazen bir süre diyalize (diyaliz) ihtiyaç duymanıza neden olur. Bu tedavi, vücuttaki toksinleri ve fazla sıvıyı atmayı hedefler, böylece akut böbrek yetmezliği tedavi edilebilir.

5. Belirli bir diyet uygulayın

Bazı ilaçların verilmesinin yanı sıra, akut böbrek yetmezliği olan hastalara belirli diyetlere girmeleri tavsiye edilir. Bu, toksin oluşumunu azaltmayı amaçlamaktadır. Bu böbrek yetmezliğine özgü diyet şunları içerir:

• yüksek karbonhidrat ve düşük protein içeren bir diyet,
• tuz ve sodyum tüketiminin yanı sıra potasyum tüketimini de sınırlamak
• kalsiyum takviyesi almak için öneriler.

Evde yapılan ilaçlar

Akut böbrek yetmezliğini tedavi etmek için hangi ev ilaçları kullanılabilir?

Daha sağlıklı olması için yaşam tarzındaki değişiklikler eşlik etmezse akut böbrek yetmezliğinin tedavisi başarılı olmayacaktır. İşte size akut böbrek hastalığı ile yaşamak için bazı ipuçları ve size yardımcı olabilecek bazı ev ilaçları.

• Komplikasyonları önlemek için düşük proteinli bir diyet uygulayın.
• İlaçları doktorun talimatlarına göre kullanmak.
• Rutin tartım.
• Her gün içilen su miktarını ve idrar sıklığını kaydedin.
• Toksik kimyasallar veya diğer ilaçlarla enfekte iseniz doktorunuzla konuşun.
• Vücutta sıvı birikmemesi için sıvı miktarını sınırlamak.
• Bitkisel ilaçlar da dahil olmak üzere ilaçların kullanımıyla ilgili olarak bir doktora danışın.
• Böbreklere daha ciddi zarar verebilecek faaliyetlerden veya şeylerden kaçının.

Akut böbrek yetmezliği başarılı bir şekilde tedavi edilirse, özel bir diyet uygulamanıza gerek olmayabilir. Bununla birlikte, sağlıklı bir yaşam tarzı bırakmayın ve beslenme dengesini korumayın.