Epilepsi ve hamilelik ve boğa; merhaba sağlıklı

Epilepsi genellikle çocuklukta başlar, ancak aslında her yaşta ortaya çıkmaya başlayabilir. Epilepsinin ana semptomu tekrarlayan nöbetlerdir. Nöbetler, beyinde anormal bir elektriksel aktivite paterni arttığında meydana gelir, bu da vücudun kontrolden çıkmasına neden olabilir ve ayrıca kısa süreli bilinç kaybına neden olabilir.

Epilepsili kişiler hamile kalmayı planlıyorsa

Antiepileptik ilaçlar (AED'ler) alıyorsanız ve hamile kalmayı planlıyorsanız, planlarınızı nöroloğunuz veya pratisyen hekiminizle görüşene kadar kontraseptif ve ilaç kullanmaya devam etmelisiniz. Bunun nedeni, ilaçlarınızı değiştirmeniz gerekebileceği ve bunun sadece bir uzman gözetiminde yapılması gerektiğidir.

Bazı AED'ler doğmamış bir bebeğe zarar verebilir, ancak hamilelikte kontrolsüz nöbet geçirme riski de vardır.

Hamilelik sırasında epilepsi

Hamileliğin epilepsiyi nasıl etkileyeceğini tahmin etmek zordur. Epilepsili bazı kadınlar daha az etkilenirken, diğerleri durumlarının düzeldiğini düşünür. Bununla birlikte, hamilelik fiziksel ve duygusal strese neden olabileceğinden, nöbetler daha sık ve şiddetli hale gelebilir.

İlaçlarla tedavi

Epilepsili birçok kadın nöbetleri kontrol etmek için AEİ kullanır. Araştırmalar, hamilelik sırasında AED almış annelerden doğan çocuklarda, Fetal Anti-Konvülsan Sendromu (FACS) riskinin arttığını göstermiştir. FACS'li çocukların fiziksel veya beyin gelişim sorunları olabilir.

Bu ilaçlar, spina bifida, kalp kusurları ve yarık dudak gibi fiziksel bozuklukların riskini artırabilir. İlacın türüne ve doza bağlı olarak, bebeğiniz aşağıdaki durumlarda ilaçtan etkilenme riski altında olabilir:

• Düşük entelektüel yetenekler
• Zayıf dil becerileri (konuşma ve anlama becerileri)
• Hafıza sorunları
• Otizm spektrum bozuklukları
• Yürümeyi ve konuşmayı öğrenmede gecikmeler

Hamile kalmadan önce, tedavinizi epilepsiden anlayan bir kadın doğum uzmanı ve nörolog ile görüşün. Alternatif tedavileri düşünmek isteyebilirler. İlaç türünü hamile kalmadan önce, hamileliğiniz sırasında veya sırasında değiştirmektense değiştirmek genellikle daha iyidir.

AED kullanırken hamile kalırsanız, tedaviye devam edin ve tedavinizi görüşmek için derhal bir uzmanla iletişime geçin. Özellikle hamileyken, uzman tavsiyesi olmadan ilaçları değiştirmeyin veya ilaçları almayı bırakmayın, çünkü hamilelik sırasında ciddi bir nöbet siz veya bebeğiniz için yaralanmaya, hatta ölüme neden olabilir.

İlaç sodyum valproat riskleri

Bebeğe zarar verme riski, sodyum valproat gibi bazı AEİ'lerde diğer ilaçlara göre ve iki veya daha fazla AEİ birlikte alındığında (politerapi olarak adlandırılır) daha yüksektir.

Anneleri gebelikte sodyum valproat kullanan bebeklerde fiziksel anormallik riski, genel popülasyondaki çocukların% 2-3'üne kıyasla yaklaşık% 11'dir. Bu, hamilelik sırasında sodyum valproat kullanan epilepsili 100 kadından 11'inin fiziksel bozukluğu olan bebek sahibi olacağı anlamına gelir.

Anneleri hamilelik sırasında sodyum valproat alan bebeklerde nörogelişimsel sorun riski% 30-40 (100 üzerinden 30-40) civarındadır.

Sodyum valproat alıyorsanız ve hamile kalmayı planlıyorsanız veya hamile kalabileceğinizi öğrenirseniz, ilacı almayı bırakmayın. Hamileliğinizi ve tedavinizi tartışmak için hemen bir uzmanla görüşün.

Folik asidin önemi

Epilepsiyi kontrol altına almak için ilaç kullanıyorsanız, gebe kalmaya başlar başlamaz her gün yüksek doz 5 mg folik asit almanız önerilir. Bu ilaç size genellikle bir pratisyen hekim tarafından reçete edilmelidir, çünkü 5 mg'lık tabletler reçetesiz uygulanmaz.

Mümkün olan en kısa sürede bir pratisyen hekimi ziyaret etmelisiniz. Beklenmedik bir şekilde hamileyseniz ve folik asit almadıysanız, hemen alınız. 5 mg'lık tabletler için reçete almadan önce tezgahın üzerinde daha düşük dozlarda 400 mcg tablet satın alabilirsiniz.

Tavsiyeye ihtiyacınız varsa, doktorunuzla veya eczacınızla konuşun.

Hamilelik sırasında bakım

Gebe kalmadan önce veya hamileliğin erken döneminde, hamileyken tedaviyi tartışacak ve planlayacak bir jinekoloğu ziyaret etmeniz önerilir. Gerekirse, nörolog da ortak bir plan yapmaya dahil olabilir.

Bebekte herhangi bir gelişimsel sorunu tespit etmeye yardımcı olmak için size bir ultrason taraması önerilecektir. Aldığınız AED tipine bağlı olarak antiepileptik ilaçların kan seviyelerini kontrol etmek için ek kan testlerine ihtiyacınız olabilir.

Bebeklerde doğuştan epilepsi konusunda endişeli olabilirsiniz. Ancak bakım ekibiyle bu ve diğer konular hakkında konuşabilirsiniz.

Doğum ve sonraki aşamalar

Doğum sırasında nöbet geçirme riski düşük olsa da, hastanede konsültan yönetimli bir doğum biriminde doğum yapmanız önerilir.

Doğum sürecinde, gerekirse size yardımcı olabilecek bir ebe veya doktor tarafından bakılırsınız. Doğumda neler olduğunu okuyun.

Bazı AEİ'ler bebeklerde kan pıhtılaşmasını azalttığı için bebeğe doğumdan hemen sonra K vitamini enjekte edilecektir. Genellikle bir bebeği emzirememeniz için hiçbir neden yoktur. Bazı ilaçlar anne sütüne geçmesine rağmen, anne sütünün faydaları çoğu zaman herhangi bir riskten ağır basar. Ebeniz, doğum uzmanınız veya eczacınız koşullarınıza bağlı olarak size tavsiyelerde bulunabilir.

x