Pulmoner ödem: nedenleri, belirtileri ve tedavisi

Tanım

Akciğer ödemi nedir?

Akciğer ödemi, akciğerlerde sıvı birikmesidir. Normalde nefes aldığınızda ciğerleriniz hava ile dolar. Ancak pulmoner ödem bunun yerine akciğerlerin sıvıyla dolmasına neden olur.

Bu durum, oksijenin gerektiği gibi düzgün şekilde emilememesine ve kana akamamasına neden olur. Ayrıca hava keselerinde biriken sıvı nefes almayı zorlaştırır.

Akciğer ödemi genellikle kalp problemlerinden kaynaklanır, ancak buna neden olan başka tıbbi durumlar da vardır. Akciğerlerdeki sıvı aniden (akut olarak) veya uzun vadede (kronik) görünebilir.

Bu durum ne kadar yaygındır?

Akciğer ödemi, özellikle yaşlılarda oldukça yaygın bir durumdur. Bu nedenle, bu durum aslında genç insanlarda nadiren bulunur.

Bu durum, mevcut risk faktörleri azaltılarak tedavi edilebilir. Tam bilgi için bir doktora danışmayı deneyin.

İşaretler ve semptomlar

Akciğer ödemin belirti ve semptomları nelerdir?

Pulmoner ödeminiz olduğunda genellikle fark edilmesi kolay olan belirti ve bulgular nefes almakta güçlük çeker.

Bu durum oldukça ciddidir ve mümkün olan en kısa sürede tıbbi yardım alınmalıdır. Ciddiye alınmazsa ölümcül olabilir.

Akut pulmoner ödemli hastalarda genellikle acil durumlarla karşılaşılır. Kronik akciğer ödemi olan kişilerin yaşadığı belirti ve bulgular genellikle çok şiddetli değildir.

Bu nedenle, akut veya kronik pulmoner ödeminiz olup olmadığına bağlı olarak belirtileriniz biraz farklı olacaktır.

Genellikle ortaya çıkan semptomlar şunları içerir:

• Nefes almada güçlük
• Huzursuzluk veya yorgunluk
• Azalan bilinç seviyesi
• Bacak veya karın şişmesi
• Soluk ten
• Asiri terleme

1. Ani akciğer ödemi belirtileri (akut)

Akciğerlerinizdeki sıvı aniden ortaya çıkarsa, bu durum genellikle aşağıdaki gibi semptomları gösterir:

• Nefes darlığı veya nefes almada güçlük (nefes darlığı)
• Boğulma veya boğulma hissi
• Hırıltı (hırıltı) veya nefes darlığı
• Huzursuz, yorgun
• Balgam veya kanamayla öksürük
• Pulmoner ödem kalp hastalığından kaynaklandığında göğüs ağrısı
• Hızlı, düzensiz kalp atışı (çarpıntı).

2. Uzun süreli (kronik) pulmoner ödem

Akut pulmoner ödemden biraz farklı olarak, akciğerlerde sıvı birikimi uzun süredir devam ettiğinde belirti ve semptomları hissedeceksiniz, örneğin:

• Aktivite sırasında veya hatta uzanırken nefes almada güçlük
• Hırıltı (hırıltı)
• Nefes almada güçlük nedeniyle uyku bozukluğu
• Özellikle bacaklarda olmak üzere vücutta sıvı birikmesi nedeniyle hızla kilo alımı
• Vücudun alt kısmının özellikle bacaklarda şişmesi
• Yorgunluk

3 . Yüksek irtifa akciğer ödemi (MUTLU)

Bazı durumlarda yükseklikte olmak da akciğer ödemine neden olabilir. Genellikle ortaya çıkan semptomlardan bazıları şunlardır:

• Aktivite sırasında nefes darlığı
• Dinlenirken nefes darlığı hala devam ediyor
• Yokuş yukarı yürümede zorluk, daha sonra düz yüzeylerde bile yürümeyi zorlaştırır
• Ateş
• Yorgunluk
• Bazen kanın eşlik ettiği köpüklü balgam öksürmek
• Kalp atışı daha hızlı ve düzensiz hale gelir
• Göğüste rahatsızlık
• Baş ağrısı

Yukarıda listelenmeyen belirti ve semptomlar olabilir. Belirli bir semptomla ilgili endişeleriniz varsa, doktorunuza danışın.

Ne zaman bir doktora görünmeliyim?

Akciğer ödemi ölümcül bir durum olabilir. Aşağıdaki semptomlarla karşılaşırsanız, acil tıbbi hizmet sağlayıcınızla iletişime geçmelisiniz:

• Nefes darlığı, özellikle aniden ortaya çıkarsa
• Nefes almada güçlük veya boğulma hissi (nefes darlığı)
• Nefes alırken hırıltı
• Öksürdüğünüzde balgam pembe ve köpüklüdür
• Nefes almada güçlük, aşırı terleme eşlik eder
• Cilde mavimsi veya grimsi renk
• Kan basıncında önemli düşüş ve baş dönmesine, halsizliğe veya terlemeye neden olur
• Kronik pulmoner ödem veya yükselme ile ilişkili semptomların aniden kötüleşmesi.

Sebep olmak

Akciğer ödemine ne sebep olur?

Akciğerlerinizde oksijeni emen ve her nefes aldığınızda karbondioksit yayan birçok hava kesesi vardır.

Mayo Clinic'ten alıntılanan pulmoner ödem, nedene göre kardiyojenik ve kardiyojenik olmayan olmak üzere 2 kategoriye ayrılır.

1. Kardiyojenik

Kalp problemlerinden kaynaklanan akciğer ödemine kardiyojenik denir. En sık karşılaşılan ana nedenlerden biri, konjestif kalp yetmezliği (CHF) veya konjestif kalp yetmezliği.

Konjestif kalp yetmezliği, kalbin vücuttaki kan dolaşımını sorunsuz bir şekilde sürdüremediği, kalbin pompalama işlevindeki dengesizliktir. Akciğer ödemi, akciğer kılcal damarlarında akciğerlerin interstisyum ve alveollerine bir sızıntı nedeniyle bu dengesizliğin bir sonucu olarak ortaya çıkabilir.

Kalp ile ilgili olan ve akciğer ödemine neden olabilen diğer hastalıklardan bazıları şunlardır:

• Koroner kalp hastalığı.
• Kardiyomiyopati.
• Kalp kapak bozuklukları.
• Yüksek tansiyon (hipertansiyon)

2. Kardiyojenik olmayan

Kardiyojenik olmayan pulmoner ödem, kardiyojenik tipten daha az yaygındır. Bu duruma akciğer dokusunun zarar görmesi ve iltihaplanması neden olur.

Bu hasar, akciğer dokusunun şişmesine ve akciğerin alveollerinde sıvı birikmesine neden olabilir. Bu, kan dolaşımına dağılan oksijen seviyesini azaltabilir.

Kardiyojenik olmayan ödemi etkileyen bazı hastalıklar veya sağlık durumları şunlardır:

• Böbrek yetmezliği: Böbrekler çalışmazsa, böbrekler tarafından işlenemeyen sıvı ve atık ürünlerin akciğerlerde birikmesi mümkündür.

• Toksik maddelere maruz kalma: Havayı solumak ve amonyak, klor gazı ve karbon monoksit gibi zararlı maddeler akciğer dokusuna zarar verme potansiyeline sahiptir.

• Yükseklikte: Normal akciğerlerde alveoller oksijeni bağlar ve karbondioksiti serbest bırakır. Yüksek irtifada olduğunuzda, ciğerlerinizdeki kan damarları daralacak ve ciğerlerinize baskı uygulayacaktır. Bu, sıvının damarlardan akciğerlere sızmasına neden olabilir.

• Tedavi yan etkileri: Akciğer ödemi, kemoterapi tedavisinin yan etkileri veya komplikasyonları veya aşırı dozda aspirin nedeniyle ortaya çıkabilir.

• Sinir sistemi koşulları: Nörojenik olarak adlandırılan bir tür pulmoner ödem, kaza, kafa travması veya beyin ameliyatı gibi sinir sistemindeki sorunlardan kaynaklanır.

• Viral enfeksiyon: Akciğerlerde sıvı birikmesi, hantavirüs ve dang virüsü gibi viral enfeksiyonlardan da kaynaklanabilir.

• Neredeyse boğuluyordu: Neredeyse boğulma, vücuda, özellikle akciğerlere çok miktarda sıvı girmesine neden olur.

• Pulmoner emboli: Pulmoner emboli, pıhtılaşan kanın damarlardan bacaklardan akciğerlere geçebildiği bir durumdur. Bu durum, akciğerlerde sıvı birikmesine neden olabilir.

• Akut solunum yetmezliği sendromu (ARDS): Bu hastalık, beyaz kan hücrelerinin iltihaplanması nedeniyle ortaya çıkar, böylece sıvı akciğerlerde birikir. ARDS'ye neden olan şeylerden bazıları ciddi yaralanma (travma), sepsis enfeksiyonu, pnömoni ve ağır kanamadır.

Risk faktörleri

Akciğer ödemi riskimi ne artırır?

Akciğer ödemi, genellikle daha ileri yaştaki kişilerde ortaya çıkmasına rağmen her yaştan insanı etkileyebilen bir durumdur. Ek olarak, sizi akciğer ödemi geliştirme riskiyle daha fazla karşı karşıya getiren birkaç şey vardır, bunlar:

1. Yaş

Yaşlılar, nispeten genç olanlara göre bu duruma daha duyarlı olacaktır.

2. Kalp hastalığı öyküsü

Bir kalp sorununuz varsa veya yukarıda belirtildiği gibi bir sağlık durumunuz varsa, akciğerlerinizde sıvı birikmesi yaşama olasılığınız vardır.

3. Akciğer hastalığı öyküsü

Akciğer sorunları olan kişilerde akciğer ödemi de gelişebilir.

4. Sigara içmek

Sigara içiyorsanız, sigara dumanındaki toksik maddeler alveollere ve pulmoner kılcal damarlara zarar verebilir. Bu durum, sıvının akciğerlere sızmasına neden olabilir.

Teşhis

Doktorlar bu durumu nasıl teşhis eder?

Doktor önce size semptomlarınızın ne olduğunu, sizin ve ailenizin tıbbi geçmişini ve normal yaşam tarzınızı soracaktır. Bundan sonra, doktor aşağıdaki belirtilerden herhangi birinin olup olmadığını görmek için fizik muayene yapacaktır:

• Kalp atış hızı artar
• Daha kısa ve daha hızlı nefes almak
• Akciğerlerin içinde gıcırdayan bir ses
• Kalpten başka bir garip ses

Doktorunuz akciğerlerinizde sıvı biriktiğinden şüphelenirse, doktorunuz akciğer ödemi olup olmadığını belirlemek için ek testler yapacaktır.

İşte doktorların sıklıkla uyguladığı bazı test örnekleri:

1. Röntgen testi

Göğüs röntgeni veya röntgen, doktorunuzun yapacağı bir dizi testin ilk adımı olabilir. Bu test, akciğerlerde sıvı varlığını görmek için kullanışlıdır.

2. Kan testi

Bu test, akciğer ödemine neden olabilecek sağlık sorunları olup olmadığını bulmayı amaçlamaktadır. Doktor, vücutta olabilecek kan hücrelerini ve hastalıkları görmek için tam kan sayımı yapabilir. Doktor ayrıca genellikle kandaki oksijen ve karbon monoksit seviyelerini de kontrol edecektir.

Ek olarak, kanınız da ne kadar olup olmadığı kontrol edilebilir. beyin natriüretik peptid veya BNP. Bu test, akciğer ödeminin biri kalp yetmezliği olan kalpten kaynaklanıp kaynaklanmadığını gösterebilir.

3. Nabız oksimetre testi

Bu testte, kanınızda ne kadar oksijen olduğunu belirlemek için parmağınıza veya kulağınıza bir sensör yerleştirilecektir.

4. Elektrokardiyogram (EKG)

Bir elektrokardiyogram testi, kalp problemlerinizle ilgili sonuçları gösterebilir. Bu test, kalp atış hızınızı ölçer ve ayrıca kalbinize ve kalbinizden kan dolaşımının ne kadar iyi olduğunu tespit eder.

5. Ekokardiyogram

Ses dalgaları ile yapılan bu test, arızalı bir kapakçık, kalp çevresinde sıvı varlığı ve kalp hasarı gibi kalbinizle ilgili koşulları ve sorunları belirlemeyi amaçlamaktadır.

EKG testine benzer şekilde, bu test de kalbe kan dolaşımının normal olup olmadığını izleyebilir.

İlaçlar ve İlaçlar

Sağlanan bilgiler tıbbi tavsiye yerine geçmez. DAİMA doktorunuza danışın.

Akciğer ödemi nasıl tedavi edilir?

Ani (akut) ortaya çıkan akciğer ödemi genellikle hastanede acil tedavi gerektirir. Ciğerlerinizdeki fazla sıvıyı atmak ve kalbinizin daha etkili çalışmasına yardımcı olmak için yoğun bakım ünitesine yatırılmanız gerekebilir.

Diğer bir tedavi ise, rahat nefes almanıza yardımcı olmak için yüz maskesi veya ince plastik bir tüple veya solunum yolundan verilen oksijen şeklinde nefes yardımı vermektir.

Bu durumun tedavisi ve tedavisi, görünümünün ardındaki ana nedenlere bağlı olarak değişir.

İşte doktorlar tarafından sıklıkla önerilen bazı tedavi türleri:

1. Diüretik

Azaltıcı ilaçlar önyükleme Diüretikler gibi kalp, sıvının kalbe ve akciğerlere girmesini önlemek için kullanılabilir. Doktorlar genellikle bu durumu tedavi etmek için nitrogliserin, nifedipin ve furosemid de verirler.

2. Morfin

Bu tür narkotik, nefes darlığı ve huzursuzluk semptomlarını hafifletmek için kullanılabilir. Bununla birlikte, kullanımı hala uzmanlar tarafından tartışılmaktadır.

3. Nitroprusit

Azaltıcı ilaçlar son yük Nitroprusid gibi kan damarlarını genişletmeye ve kalbin iş yükünü hafifletmeye yardımcı olabilir.

4. Kalp için ilaçlar

Akciğer ödemi geliştirdikten sonra tansiyon problemleriniz varsa, doktorunuz kan basıncını düşüren ve kan damarlarını rahatlatan ilaçlar yazacaktır.

Yükseklik nedeniyle ciğerlerinizde sıvı birikimi yaşarsanız, ilk adım bir oksijen tüpü bulmak veya daha fazla oksijen almak için daha alçak bir alana gitmektir. Ödem semptomlarını hafifletmek için asetazolamid veya nifedipin gibi ilaçlar kullanın.

Evde yapılan ilaçlar

Pulmoner ödemi tedavi etmek için yapılabilecek bazı yaşam tarzı değişiklikleri veya ev ilaçları nelerdir?

Akciğer ödemi tedavi etmenize yardımcı olabilecek yaşam tarzı ve ev ilaçları:

• Doktor tarafından verilen ilaçları alarak nedensel durumu kontrol edin
• Sigarayı bırakmak ve sigaradan uzak durmak akciğer sağlığını korumanın en önemli yollarından biridir.
• Sağlıklı kilonuzu koruyun ve egzersiz yapın
• Sağlıklı bir diyet yapın
• Düzenli egzersiz yapın
• Fazla kiloları verin.

Herhangi bir sorunuz varsa, probleminize en iyi çözüm için doktorunuza danışın.