İçindekiler:
- Tanım
- Hücre yüzeyi immünofenotiplemesi nedir?
- Hücre yüzeyi immünofenotiplemesine ne zaman girmeliyim?
- Önlemler ve uyarılar
- Hücre yüzeyi immünofenotiplemesine girmeden önce ne bilmeliyim?
- İşlem
- Hücre yüzeyi immünofenotiplemesine girmeden önce ne yapmalıyım?
- Hücre yüzeyi immünofenotipleme süreci nasıldır?
- Hücre yüzeyi immünofenotiplemesine girdikten sonra ne yapmalıyım?
- Test Sonuçlarının Açıklaması
- Test sonuçlarım ne anlama geliyor?
x
Tanım
Hücre yüzeyi immünofenotiplemesi nedir?
Hücre yüzeyi immünofenotiplemesi, CD4 T hücrelerinin gelişimini saptamak için kullanılır. Ardından doktor, hastanın AIDS enfeksiyonu riskini teşhis eder. Ek bilgi için, bu test akut miyeloid lösemiyi teşhis edebilir. Tüm lenfositler, kemik iliğindeki doku hücrelerinden kaynaklanır. Normal hematopoietik hücreler, kök hücrelerden spesifik hücrelere doğru büyürken yüzey belirteçlerinde değişikliklere uğrar. Monoklonal antikorlar, kanın periferik yüzey hücrelerine yanıt olarak gelişmiştir.
Kemik iliğinde olgunlaşan bir tür lenfosit, B lenfositleri olarak adlandırılır. B lenfositleri humoral bağışıklık sağlar (antikor üretimi). Timustan büyüyen ikinci tip lenfositlere T lenfositler denir. T lenfositler, hücresel bağışıklıktan sorumludur. Son olarak, lenfosit olmayan T ve B hücre gruplarına doğal öldürücü hücreler (NK hücreleri) adı verilir. Bu hücreler, kimyasallarla yabancı veya kanser hücrelere saldırır.
Monoklonal antikorlar, farklı lenfosit türlerini belirlemek için hücre yüzeyi sinyallerine karşı koyar. Hücrelerin tam sayısı ve oranı sitometrik akış yöntemi kullanılarak ölçüldü. Bu yöntem, kan veya süspansiyon hücre dokusu kullanılarak alınabilir. Hücre akışı ölçümü, bir dakikadan daha kısa sürede binlerce hücreyi analiz edebilir.
CD4 (yardımcı T hücreleri) ve CD8 (baskılayıcı T hücreleri), T lenfositlerinin örnekleridir. Özellikle T-lenfositler, bir HIV viral yük testi ile birleştirildiklerinde, antiretroviral tedavinin başlama zamanını belirleyebilir. Bu test, antiviral tedaviyi izlemek için de kullanılabilir. Antiviral tedavinin başarısı, CD4 hücre sayısındaki artışla ilişkilendirildi. Durumun kötüleşmesi veya tedavinin başarısızlığı, T lenfosit sayısının azalmasına bağlıdır.
T lenfositlerle ilişkili üç CD4 ölçümü vardır. İlk ölçü, CD4 hücrelerinin toplam sayısıdır (tam sayım). Bu parametre, tam kanı ölçer ve toplam beyaz kan hücrelerini ölçerek, lenfositleri ve CD4 T hücresi lenfositlerinin yüzdesini gözden geçirip sınıflandırarak ölçer. İkincisi, daha doğru bir prognoza yardımcı olacak bir işaret olarak CD4 hücrelerinin yüzdesini ölçmek. CD4 T yüzdesi, yüzey antijeni ve akış sitometrisini eşleştirerek tüm kan örneğindeki CD4 + T lenfosit yüzdesini ölçer. Bu prosedür, bir floresan boya ile işaretlenmiş monoklonal antikorlar tarafından CD4 lenfositlerinin yüzeyindeki spesifik antijen elementlerinin saptanmasıyla alınır. CD4 hücre sayımı, CD4 ve CD8 oranının üçüncü güvenilir prognostik işareti.
AIDS, CD4 reseptörlerini taşıyan T hücrelerinin sayısını azaltır. AIDS'in neden olduğu klinik komplikasyonlar, azalmış CD4 T hücre sayısından kaynaklanmaktadır. Bu nedenle CD4 hücre sayısı, HIV enfeksiyonu geliştirme riski taşıyan hastaların başka fırsatçı enfeksiyonlara sahip olup olmadığını tahmin etmeye yardımcı olur. Pneumocytis pneumonia jiroveci için profilaktik tedavinin başlatılıp başlatılmayacağına ve antiretroviral tedavinin kullanılıp kullanılmayacağına ve HIV'li hastalar için prognoza karar vermek için CD4 seviyelerinin ölçümü kullanılır.
Hem immün yetmezlik vakaları hem de organ naklinden sonra kullanılan immünsüpresif ilaçlar, immün hücrelerin yüzey tanımlaması kullanılarak izlenebilir. Lenfoma ve diğer lenfosit hastalıkları, baskın lenfosit tipine göre sınıflandırılır ve işlenir. Bazı durumlarda, bu hastalığın prognozu, bu lenfositlerin immün tanımlamasına bağlıdır.
Hücre yüzeyi immünofenotiplemesine ne zaman girmeliyim?
Bu test, AIDS'e maruz kaldığında klinik komplikasyon olasılığını artıran azalmış CD4 T hücrelerinin ilerlemesini tespit etmek için kullanılır. Test sonuçları, bir AIDS hastasının fırsatçı bulaşıcı hastalıklar için risk altında olup olmadığını gösterebilir. Bu test ayrıca lösemi, akut miyeloid (AML) tanısını doğrulamak ve AML'yi akut lösemi, lenfoma çizgisinden (ALL) ayırmak için kullanılır.
Önlemler ve uyarılar
Hücre yüzeyi immünofenotiplemesine girmeden önce ne bilmeliyim?
Test sonuçlarını etkileyen faktörler şunları içerir:
- örnekleme zamanı: gün boyunca hücre sayısı değişir
- viral hastalık toplam T lenfosit sayısını azaltabilir
- nikotin lenfosit sayısını azaltır
- steroidler lenfosit sayısını artırabilir
- İmmünsüpresif ilaçlar lenfosit sayısını azaltacaktır
Bu işlemi yapmadan önce uyarıları ve önlemleri bilmeniz önemlidir. Herhangi bir sorunuz varsa, daha fazla bilgi ve talimat için doktorunuza danışın.
İşlem
Hücre yüzeyi immünofenotiplemesine girmeden önce ne yapmalıyım?
Doktorunuz prosedürü ve test prosedürlerini açıklayacaktır. Sonuç aldığınızda zihinsel olarak hazırlıklı olmalısınız. Oruç tutmana gerek yok. Endişelenme çünkü doktor kimsenin incinmeyeceğinden emin olacak. hakim cinsel davranışınız. Herhangi bir endişeniz varsa doktorunuzla konuşun.
Hücre yüzeyi immünofenotipleme süreci nasıldır?
Kanınızı almakla görevli tıbbi personel aşağıdaki adımları atacaktır:
- Kan akışını durdurmak için kolunuzun üst kısmına elastik bir bant sarın. Bu, demetin altındaki kan damarını genişleterek iğnenin damara yerleştirilmesini kolaylaştırır.
- alkol enjekte edilecek alanı temizleyin
- bir damar içine bir iğne enjekte edin. Birden fazla iğne gerekebilir.
- Kanla doldurmak için tüpü şırıngaya koyun
- Yeterince kan alındığında düğümü kolunuzdan çözün
- Enjeksiyon tamamlandıktan sonra enjeksiyon bölgesine gazlı bez veya pamuk takılması
- bölgeye baskı uygulayın ve ardından bir bandaj koyun.
Hücre yüzeyi immünofenotiplemesine girdikten sonra ne yapmalıyım?
Enjeksiyon sırasında ağrı hissetmeyeceksiniz. Bazı kişilerde iğne deriden geçerken bıçak gibi bir ağrı hissedebilirler. Ancak iğne damarda olduğunda ve kan almaya başladığında, insanların çoğu artık ağrı hissetmez. Genel olarak, ağrının seviyesi hemşirenin becerilerine, damarların durumuna ve ağrıya karşı hassasiyetinize bağlıdır.
Kan aldıktan sonra, kanamayı durdurmak için bir bandaj kullanmanız ve enjeksiyon bölgesine hafifçe bastırmanız gerekir. Testten sonra normal aktivitelere dönebilirsiniz. Enjeksiyon bölgesini enfeksiyon açısından izlemeniz istenecektir çünkü lösemi veya AIDS hastasıysanız, kan alınan bölgede enfeksiyon riski yüksek olursunuz. Sonuçların ve prognozun iyi mi yoksa kötü mü olduğu konusunda endişelerinizi doktorunuzla konuşmalısınız. Doktorlar, test sonuçlarınızı telefonda açıklayamazlar.
Bu test süreciyle ilgili sorularınız varsa, daha iyi anlamak için lütfen doktorunuza danışın.
Test Sonuçlarının Açıklaması
Test sonuçlarım ne anlama geliyor?
Normal sonuç:
Tür | % | Hücre / uL |
T hücreleri | 60-95 | 800-2500 |
T hücre desteği | 60-75 | 600-1500 |
Anormal sonuçlar:
Artan hücre sayısı
Azalan hücre sayısı
Nakil hastalarında lösemi
Lenfoma
İmmün yetmezlik hastalığı
Seçtiğiniz laboratuvara bağlı olarak, normal hücre yüzeyi immünofenotipleme aralığı değişebilir. Tıbbi test sonuçlarınızla ilgili tüm sorularınızı doktorunuzla tartışın.