İlaç deksametazon, COVID-19 hastalarında ölüm riskini azaltır.

Birleşik Krallık'taki bir araştırma ekibi, geçtiğimiz günlerde COVID-19 ile mücadelede çığır açabilecek bir ilacı duyurdu. Enflamasyonunuz olduğunda doktorların sıklıkla verdiği bir ilaç olan deksametazon, aslında COVID-19 hastalarını iyileştirmeye ve hastalıktan ölüm riskini azaltmaya yardımcı olabilir.

Şimdiye kadar, deksametazonun şiddetli koşulları olan COVID-19 hastaları için etkili olduğu kanıtlanmıştır. Önceki ilaç adaylarından farklı olarak, araştırmacılar ayrıca endişenin potansiyel bir yan etkisi bulamadılar. Deksametazon nedir ve neden COVID-19'a karşı etkilidir?

COVID-19 ilacı olarak deksametazon

Deksametazon, kortikosteroid sınıfından bir ilaçtır. Bu ilaç genellikle iltihaplanma, hazımsızlık, astım ve alerjik reaksiyonları tedavi etmek için kullanılır. Bazen deksametazon, belirli kanser türlerinin tedavisinde de kullanılır.

Deksametazonun çalışma şekli, adrenal bezler tarafından doğal olarak üretilen glukokortikoid hormona benzer. Bu ilacın içindeki steroid içeriği vücudun savunma sistemini azaltacak ve böylece iltihaplanma semptomları yavaş yavaş ortadan kalkacaktır.

Enflamasyon da COVID-19'da önemli bir sorundur. Birçok hastada dokuya zarar verebilecek şiddetli iltihaplanma vardır. Sadece koronavirüs enfeksiyonunun tehlikeleriyle değil, aynı zamanda ölümcül organ yetmezliği riskiyle de karşı karşıyalar.

Deksametazon, COVID-19 hastalarında enflamatuar bir ilaç olma potansiyeline sahip olabilir ve İngiltere'deki bir araştırma ekibinin test ettiği şey budur. Klinik araştırma, birkaç hastaneden rastgele seçilen 2.104 hasta üzerinde gerçekleştirildi.

COVID-19 Salgını güncellemeleri Ülke: EndonezyaVeri

1,024,298

Onaylanmış

831,330

Kurtarıldı

28,855

Ölüm Dağılım Haritası

Tüm hastalara ağız yoluyla veya enjeksiyonla on gün boyunca günde altı miligram deksametazon verildi. Araştırmacılar daha sonra onları deksametazon olmadan düzenli tedavi gören 4,321 diğer hastayla karşılaştırdı.

Bu çalışmada ventilatöre ihtiyaç duyan hastalar, sadece oksijene ihtiyaç duyan hastalar ve solunum yardımına ihtiyaç duymayan hastalar olmak üzere üç hasta durumu bulunmaktadır. İlaç uygulamasının üçü üzerinde farklı etkileri oldu.

Düzenli olarak deksametazon aldıktan sonra, ventilatör kullanan hastalarda ölüm riski yaklaşık yüzde 30 azaldı. Oksijen ihtiyacı olan hastalar için risk yüzde 20 azaldı. Bu arada, hafif rahatsızlıkları olan hastalarda hiçbir etkisi yoktur.

Bu sonuçlara dayanarak, deksametazon ilacının verilmesi ventilatör kullanan 8 COVID-19 hastasından 1'inde ölümü önleyebilir. Bu arada oksijene ihtiyaç duyan hastalarda 25 ölümden 1'i önlenebilir.

Deksametazonun diğer ilaç adaylarına göre avantajları

Solunum problemlerini tedavi etmek için steroid ilaçların kullanımı aslında çok fazla tartışma konusudur. Bu ilacı tartışan önceki birkaç çalışma da farklı sonuçlar verdi.

Deksametazon, bağışıklık sisteminin aktivitesini düşürerek çalışır. Bu, aşırı bağışıklık hücrelerinin saldırısının bir sonucu olarak akciğerlere daha fazla zarar gelmesini önleyecektir. Bu reaksiyon, şiddetli koşullara sahip COVID-19 hastalarında sıklıkla ortaya çıkan şeydir.

Tartışma, hastaların vücutlarında SARS-CoV-2 ile savaşmak için hala güçlü bir bağışıklık sistemine ihtiyaç duymaları nedeniyle ortaya çıkıyor. Hastanın bağışıklık sistemi azalırsa koronavirüsün gelişip daha fazla dokuya saldırmasından korkuluyor.

İyi haber şu ki, bu çalışma, düşük dozlarda deksametazonun faydalarının herhangi bir potansiyel zarardan daha ağır bastığını gösteriyor. Deksametazonun genel olarak COVID-19 hastaları için güvenli bir ilaç olarak kabul edilmesinin nedeni budur.

Araştırma ekibi ayrıca bağışıklık sisteminin aşırı reaksiyonunun bazen virüsün kendisinden daha tehlikeli olduğu konusunda uyarıyor. Bazı durumlarda, hastalar ölümcül olabilen tehlikeli bir bağışıklık tepkisi olan bir sitokin fırtınası yaşarlar. Deksametazon verilmesi bu etkileri önlemek için önemli bir adımdır.

Çalışmaya göre, deksametazonun genel olarak hafif enfeksiyonlar değil, yalnızca COVID-19'a karşı bağışıklık sistemi reaksiyonu üzerinde etkisi olduğu görülüyor. Dolayısıyla, bağışıklığın azalması hastayı diğer enfeksiyonlara hemen duyarlı hale getirmez.

Ek olarak, deksametazon ucuz ve kolay erişilebilir bir ilaçtır. Bu ilaç, özellikle COVID-19 vakalarının yüksek olduğu ve sağlık hizmetlerinin sınırlı olduğu bölgelerde, remdesivir gibi daha güçlü ilaç stokları azaldığında bir alternatif olabilir.

Deksametazon vücuttaki SARS-CoV-2'yi öldüremeyebilir. Bununla birlikte, bu ilaç, bağışıklık sisteminin aşırı reaksiyonunu hafifletebilir. Bu, COVID-19 hastalarının sıklıkla yaşadığı organ hasarından ölüm riskini azaltabilir.