Crohn hastalığı nedir ve bununla nasıl başa çıkılır?

Crohn hastalığı, en sık ileum veya kalın bağırsağı etkileyen, sindirim sistemi iltihabına neden olan bir durumdur.

İleum, ince bağırsağın son kısmıdır. Ana işlevi, yağ asitleri, gliserol, B12 vitamini ve diğer safra tuzlarının emilmesidir. İleum ayrıca karbonhidratları ve proteinleri parçalamak için hormonlar ve enzimler salgılar.

Kalın bağırsağın işlevi, besinleri vücut tarafından emilen bakteri, atık ve yiyecek atıklarından kurtulmaktır. Bu işlev nedeniyle Crohn hastalığı, sindirim sistemi ile ilgili başka rahatsızlıklara neden olabilir.

Crohn hastalığının belirtileri nelerdir?

Crohn hastalığının semptomlarının çoğu sindirim sisteminde meydana gelir, ancak diğer alanlarda semptomlara neden olabilir. En yaygın belirtiler:

• İshal.
• Enflamasyon veya enfeksiyon nedeniyle düşük dereceli ateş ve yorgunluk.
• Karın ağrısı ve krampları, sindirim sistemindeki iltihaplanma ve yaralanmadan kaynaklanır. Kramplar ishal ve mide bulantısı ve kusma dahil rahatsızlığa neden olabilir.
• Dışkıda kan var.
• Anemi, vücudun normalden daha az kırmızı kan hücresine sahip olduğu bir durum.
• Ağız ülserlerine bağlı ağız ülserleri.
• Vücudunuzun yiyecekleri sindirme yeteneğini azaltan kramplar, mide rahatsızlığı ve iltihaplanma nedeniyle azalmış iştah ve kilo kaybı.
• Perianal hastalık, deriye giden kanalların iltihaplanması (fistül) nedeniyle anüs yakınında veya çevresinde ağrı veya akıntı.
• Deride, gözlerde ve eklemlerde iltihaplanma.
• Karaciğer veya safra kanallarının iltihaplanması.
• Cilt altında kızarıklık, yumuşak yumrular gibi cilt değişiklikleri.
• Çocuklarda gecikmiş cinsel büyüme veya gelişme

Bir kişinin yaşadığı semptomlar, iltihabın şiddetine ve nerede meydana geldiğine bağlı olarak değişebilir.

Crohn hastalığı erken evrelerinde bağırsak duvarında erozyona neden olur. Bu erozyonlar, kaynama noktasına gelene kadar giderek büyür ve derinleşir. Bu ülserler bağırsaklarda yara ve sertliğe neden olabilir, sonunda bağırsağı daraltır ve bağırsak duvarında deliklere neden olabilir. Bakteriler bağırsaktan açıklık yoluyla diğer organlara ve karın boşluğunun çevresine yayılabilir.

Bağırsaklar daraldığında yiyecek ve sıvı akışını engelleyebilir. Hazımsızlık semptomları engellenir, ardından şiddetli mide krampları, bulantı, kusma ve karın şişkinliği görülür.

Crohn hastalığına ne sebep olur?

Crohn hastalığının kesin nedeni bilinmemektedir. Bununla birlikte, araştırmalar, aşağıdakiler de dahil olmak üzere bir faktör kombinasyonunun rol oynayabileceğini önermektedir:

• Genetik. Bu rahatsızlığı olan aile üyelerine sahip kişilerin Crohn hastalığı geliştirme olasılığı daha yüksektir.
• Bağışıklık sistemi veya önceki enfeksiyon. Bakteriler veya virüsler bu hastalığa neden olabilir. Bağışıklık sistemi, gelen bakteri veya virüslere karşı savaşır ve bir anormallik nedeniyle hücrelere saldırabilir.

Crohn hastalığına yakalanma riskimi ortaya çıkaran faktörler nelerdir?

Crohn hastalığı risk faktörleri şunları içerebilir:

• Yaş. Crohn hastalığı her yaşta ortaya çıkabilir, ancak çoğu Crohn hastalığı vakası 30 yaşından önce teşhis edilir.
• Etnik köken. Avrupalıların diğer etnik kökenlere göre Crohn hastalığına yakalanma olasılığı daha yüksektir.
• Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler). Bu ilaçlar, Crohn hastalığını daha da kötüleştiren bağırsak iltihabına neden olur.
• Sigara içmek. Sigara içenler genellikle sigara içmeyenlere göre daha şiddetli semptomlara sahiptir.
• Belirli yiyecekler. Bazı yiyeceklerin Crohn hastalığını tetiklediği düşünülmektedir.

Crohn hastalığı nasıl teşhis edilir?

Doktorunuz Crohn hastalığını belirlemek için durumunuzu ve aile geçmişinizi kontrol edecektir. Aşağıdakiler gibi bazı laboratuar testleri isteyebilirler:

• Üst GI serisi : Baryum ve su karışımı içeceksiniz. Doktor bu sıvının bağırsaklardaki akışını görebilir ve görmek için bir röntgen kullanabilir.
• Bilgisayarlı tomografi (CT) taraması : Bu, düz röntgenin birçok açısında daha detaylı görüntü sağlayan bir testtir.
• Bağırsak endoskopi veya bağırsak endoskopisi: Doktorun duvarın kaplamasını görebilmesi için midenize ince, esnek bir tüp yerleştirilir.
• Kan testi: Bu test, kırmızı kan hücrelerindeki ve beyaz kan hücrelerindeki değişiklikleri aramak için tasarlanmıştır.
• Dışkı testi: Bu test genellikle diğer sindirim bozukluklarını içeren diğer olası nedenleri dışlamak için kullanılır.

Crohn hastalığı nasıl tedavi edilir?

Crohn hastalığının tedavisi yoktur. Tedavi genellikle ilaç veya ameliyatı içerir. Genellikle, sadece bu hastalığı kontrol altına almak için size ilaç verilecektir.

Antiinflamatuar ilaçlar

Aminosalisilatlar, enflamasyonu kontrol etmeye yardımcı olan 5-aminosalisiklik asit (5-ASA) içeren ilaçlardır. Aminosalisilatlar şunları içerir:

• Balsalazid
• Mesalamin
• Olsalazin
• Sülfasalazin

Kortikosteroidler, orta ila şiddetli semptomları olan kişiler için reçete edilir. Çoğu durumda, doktorunuz uzun süreli kullanım için kortikosteroid yazmayabilir.

Kortikosteroidler şunları içerir:

• Budesonid
• Hidrokortizon
• Metilprednizon
• Prednizon.

İmmünomodülatörler olarak da bilinen bağışıklık sistemi baskılayıcıları, sindirim sistemindeki iltihabı azaltan bağışıklık sistemi aktivitesini azaltmak için kullanılır. Bu ilaçların etki göstermeye başlaması birkaç hafta ila 3 ay sürebilir. İmmünomodülatörler şunları içerir:

• 6-merkaptopürin veya 6-MP
• Azatioprin
• Siklosporin
• Metotreksat

Biyolojik terapi, bağışıklık sistemi tarafından yapılan bir proteini hedef alan ilaçlardır. Nötralize edici protein, bağırsaklardaki iltihabı azaltır. Biyolojik terapi, özellikle diğer tedavilere yanıt vermeyen kişilerde remisyon sağlamak için hızlı bir şekilde çalışır. Biyolojik terapi dahil

• Adalimumab
• Certolizumab
• Infliksimab
• Natalizumab
• Vedolizumab.

Crohn hastalığının semptomlarını kontrol etmek veya tedavi etmek için başka ilaçlara da ihtiyacınız olabilir.

• Anti-ishaller: Psyllium tozu (Metamucil) veya metilselüloz (Sitrucel), loperamid (Imodyum).
• Ağrı kesiciler: asetaminofen (Tylenol, diğerleri), ibuprofen (Advil, Motrin IB), naproksen (Aleve, Anaprox).
• Demir takviyeleri
• B-12 vitamini çekimleri.
• Kalsiyum ve D vitamini takviyeleri

Operasyon

İlaçlar semptomları azaltmazsa, doktorunuz ameliyat önerebilir. Crohn hastalığı olan kişilerin% 20'sinden fazlasının ameliyat olması gerekir. Cerrahi Crohn hastalığını iyileştirmez, ancak neden olduğu diğer koşulları tedavi edebilir. Cerrahi genellikle geçici bir çözümdür.

Ameliyat sırasında cerrah, fistüller ve bağırsak tıkanıklıkları gibi hasarlı bağırsak kısımlarını çıkarır veya apseyi boşaltır veya bağırsağın çok daralan kısmını genişletmek için.

Hangi yiyeceklerden kaçınmalıyım?

Crohn hastalığı olan birçok kişi, Crohn hastalığını sıklıkla tetikleyen ve semptomları daha da kötüleştiren bir veya daha fazla yiyecek bulduklarını bildirmektedir. Bazı yaygın yiyecekler şunları içerir:

• Alkol (karışık içecekler, bira, şarap)
• Tereyağı, mayonez, margarin, sıvı yağ
• Meşrubat
• Kahve, çay, çikolata
• Süt ürünleri (laktoz intoleransı varsa)
• Yağlı yiyecekler (kızartılmış)
• Yüksek lifli yiyecekler
• Gaz üreten besinler (mercimek, fasulye, lahana, brokoli, soğan)
• Fındık ve tohumlar (fıstık ezmesi, diğer fıstık ezmesi)
• Çiğ meyve
• Çiğ sebzeler
• Kırmızı et ve domuz eti
• Baharatlı yemek
• Tahıllar ve kepek.

Crohn hastalığının kontrol edildiğinden emin olmak ve nüksü önlemek için, ilaç ve ameliyatı birleştirmeniz gerekir. Herhangi bir ilacı kullanmadan veya ameliyat olmaya karar vermeden önce, bir karar vermeden önce komplikasyonlar ve yan etkiler konusunda doktorunuza danışın. Doktorunuza aldığınız herhangi bir ilaç veya takviye hakkında bilgi vermelisiniz.

x

Tanım

Crohn hastalığı nedir?

Crohn hastalığı, sindirim sistemi zarının iltihaplanmasına neden olan uzun süreli bir durumdur. İltihap, ağızdan anüse kadar sindirim sisteminin her bölümünü etkileyebilir. Bununla birlikte, bu hastalık en çok ince bağırsakta (ileum) veya kalın bağırsakta (kolon) ortaya çıkar.

İleum, ince bağırsağın son kısmıdır. Ana işlevi, yağ asitleri, gliserol, B12 vitamini ve diğer safra tuzlarının emilmesidir. İleum ayrıca karbonhidratları ve proteinleri parçalamak için hormonlar ve enzimler salgılar.

Bu arada kalın bağırsağın işlevi, besinleri vücut tarafından emilen bakteri, atık ve yiyecek atıklarından kurtulmaktır. Bu işlev nedeniyle Crohn hastalığı, sindirim sistemi ile ilgili başka rahatsızlıklara neden olabilir.

Crohn hastalığı ne kadar yaygındır?

Crohn hastalığı, çocuklar dahil her cinsiyet ve yaş grubunda görülebilen bir hastalıktır. Ancak çoğu vaka 16-30 ile 60-80 yaşları arasındaki insanlarda ortaya çıkar.

Yetişkinlerde bu hastalık kadınlarda erkeklerden daha yaygındır. Çocuklarda ise kızlardan daha fazla erkek bu hastalıktan etkilenmektedir.

Belirti ve bulgular

Crohn hastalığının belirti ve semptomları nelerdir?

Crohn hastalığı, sindirim sisteminin herhangi bir bölümünü etkileyebilir. Bu arada ortaya çıkan semptomlar hastadan hastaya değişmekte ve bazı semptomlar diğerlerinden daha fazla ortaya çıkabilmektedir.

Crohn hastalığının bazı belirti ve semptomları şunlardır:

• Kalıcı ishal
• Kanlı bağırsak hareketleri
• Hemen dışkılamak istiyorum
• Karın krampları ve ağrı
• Genellikle dışkılamanın eksik olduğunu hissedin
• Kabızlık (bağırsak rahatsızlıklarına neden olabilir)

Yukarıda listelenmeyen belirti ve semptomlar olabilir. Belirli bir semptomla ilgili endişeleriniz varsa, doktorunuza danışın.

Ne zaman bir doktora görünmeliyim?

Bağırsak alışkanlıklarınızda kalıcı değişiklikler varsa veya yukarıda listelenen Crohn hastalığının belirti ve semptomlarından herhangi birine sahipseniz doktorunuza danışın.

Sebep olmak

Crohn hastalığına ne sebep olur?

Crohn hastalığının kesin nedeni bilinmemektedir. Ancak araştırmacılar, bu hastalığa neden olabilecek faktörlerin olduğuna inanıyor. Crohn hastalığına neden olan faktörlerden bazıları şunlardır:

• Otoimmün reaksiyonlar. Araştırmacılar, bakteri veya virüslerin bağışıklık sistemini bağırsağın iç zarına saldırması için tetikleyebileceğine inanıyor. Bu bağışıklık sistemi reaksiyonu iltihaplanmaya neden olarak semptomlara neden olur.
• Gen. Crohn hastalığı bazen ailelerde görülür. Araştırmalar, Crohn hastalığı olan ebeveynleri veya kardeşleri olan kişilerin hastalığı geliştirme olasılığının daha yüksek olabileceğini göstermiştir.
• Çevre. Bazı araştırmalar, genel olasılıklar düşük olmasına rağmen, çevredeki belirli şeylerin bir kişinin Crohn hastalığına yakalanma şansını artırabileceğini öne sürüyor.
• Belirli ilaçlar. Anti-enflamatuar ilaçlar, antibiyotikler ve doğum kontrol hapları Crohn hastalığı olasılığını artırabilir.
• Belirli yiyecekler. Yağ oranı yüksek yiyecekler yemek, Crohn hastalığına yakalanma şansınızı da artırabilir.

Risk faktörleri

Crohn hastalığı riskimi ne artırır?

Crohn hastalığını tetikleyebilecek bazı şeyler şunlardır:

• Sigara içmek
• Alkol kötüye kullanımı
• Tehlikeli yiyecekler yemek
• Suyun kirlendiği bir bölgede yaşayın
• Bu hastalığa sahip ebeveynler, kardeşler veya çocuklar gibi yakın akrabalara sahip olmak

Tedavi

Sağlanan bilgiler tıbbi tavsiye yerine geçmez. DAİMA doktorunuza danışın.

Crohn hastalığı için tedavi seçeneklerim nelerdir?

Şu anda bu hastalığın özel bir tedavisi yoktur. Crohn hastalığını tedavi etmenin amacı semptomları azaltmak, iltihabı kontrol etmek ve komplikasyonları önlemektir. Tedavi genellikle ilaç tedavisi, ameliyat ve beslenme tedavisini içerir.

Hafif ishal, su takviyeleri ve sıvı Oreoller ve doğru besinler ile kontrol altına alınabilir. İshal kötüleşir ve üç gün sonra geçmezse, kortikosteroidler gibi antiinflamatuar ilaçlar, azatioprin ve merkaptopürin gibi immünosupresif ilaçlar, siprofloksasin ve metronidazol gibi antibiyotikler kullanabilirsiniz.

Ayrıca doktorunuz vitamin takviyesi, kalsiyum takviyesi, demir ve D vitamini takviyesi almanızı tavsiye edebilir, şiddetli ağrı varsa ağrı kesici alabilirsiniz.

İlaçlar ve sağlıklı bir diyet Crohn hastalığını kontrol etmenize yardımcı olamazsa, doktorunuz ameliyat önerebilir. Bundan sonra, hastalığın tekrarlama riskini azaltmak için hastanın hala ilaca ihtiyacı vardır.

Crohn hastalığı için olağan testler nelerdir?

Crohn hastalığını teşhis etmek için doktorunuzun yapabileceği testlerden bazıları şunlardır:

• Gizli dışkı kan testi ve kan testi
• Kolonoskopi
• Esnek sigmoidoskopi
• CT Taraması ve MRI
• Endoskopik kapsül
• Çift balonlu endoskopi
• İnce bağırsak görüntüleme

Yaşam tarzı değişiklikleri ve ev ilaçları

Crohn hastalığını tedavi etmek için yapılabilecek bazı yaşam tarzı değişiklikleri veya ev ilaçları nelerdir?

Crohn hastalığını yönetmenize yardımcı olabilecek bazı yaşam tarzı değişiklikleri ve ev ilaçları şunlardır:

• Ortaya çıkan semptomlar nedeniyle dinlenmeniz gerekmedikçe aktif kalın
• İlacı doktorunuzun belirttiği şekilde alın
• Doktorunuzun ve bir diyetisyenin diyet planına uyun

Herhangi bir sorunuz varsa, probleminize en iyi çözüm için doktorunuza danışın.

Hello Health Group tıbbi tavsiye, teşhis veya tedavi sağlamaz.