Sri, Sri, trisiklik ve maoi antidepresanlar: fark nedir?

Etkileri çok tehlikeli olduğu için depresyonu hafife almayın veya hafife almayın. Çeşitli çalışmalar, depresyon ile kronik karaciğer hastalığı, obezite ve kalp yetmezliği arasında bir bağlantı bulmuştur. En kötü ihtimalle, depresyon intihar düşüncelerini veya girişimlerini tetikleyebilir. Antidepresanlar, genellikle depresyon için doktorlar tarafından reçete edilen ilk tedavi seçeneğidir. En sık kullanılan antidepresanlar nelerdir ve herhangi bir yan etkisi var mı?

Genellikle doktorlar tarafından reçete edilen antidepresan türleri

Antidepresanlar, beyindeki nörotransmiterler adı verilen ve ruh halinizi ve duygularınızı etkileyen kimyasalları dengeleyerek çalışır. Bu ilaç ruh halinizi iyileştirmeye, daha iyi uyumanıza, iştahı ve konsantrasyonu artırmaya yardımcı olabilir.

Depresyon ilacının nasıl çalıştığı, ilaç türüne bağlı olacaktır. Aşağıdakiler, en yaygın olarak kullanılan çeşitli antidepresan ilaç türleridir:

1. Seçici Serotonin Geri Alım İnhibitörleri (SSRI'lar)

Serotonin, sağlık ve mutluluk duyguları ile ilişkili bir nörotransmiterdir. Depresyonda olan kişilerin beyinlerinde serotonin üretimi düşüktür.

SSRI'lar orta ila şiddetli depresyonu tedavi etmek için kullanılır. SSRI'lar, serotoninin sinir hücreleri tarafından yeniden emilmesini engellemek için çalışır (sinirler genellikle bu nörotransmitteri geri dönüştürür). Bu, ruh halini iyileştirebilen serotonin konsantrasyonunda bir artışa neden olur ve yeniden ilgi yaratmak zevk aldığınız aktivitelere.

SSRI'lar, düşük yan etki riskleri nedeniyle en sık reçete edilen antidepresan türüdür. Bu tipteki ilaçların örnekleri esitalopram (Lexapro), fluoksetin (Lovan veya Prozac), paroksetin (Aropax), sertralin (Zoloft) ve sitalopramdır (Cipramil).

SSRI'ların olası yan etkileri şunları içerir:

• Mide bulantısı, kusma, hazımsızlık, karın ağrısı, ishal, kabızlık gibi gastrointestinal bozukluklar (doz sayısından etkilenir).
• Kilo kaybıyla birlikte iştahsızlık, ancak bazı durumlarda iştahta kilo alımına neden olan bir artış da vardır.
• Kaşıntı, kurdeşen, anafilaksi, miyalji dahil aşırı duyarlılık reaksiyonları
• Kuru ağız
• Sinirli
• Halüsinasyonlar
• Uykulu
• Nöbetler
• Bozulmuş cinsel işlev
• İdrar yapmak veya boşaltmak için mesaneye müdahale
• Görsel rahatsızlıklar
• Kanama bozuklukları
• Hiponatremi

Hasta manik aşamaya giriyorsa SSRI'ların kullanılmaması gerektiği de unutulmamalıdır.

2. Serotonin ve Norepinefrin Geri Alım İnhibitörleri (SNRI'ler)

SNRI, serotonin ve norepinefrinin sinir hücreleri tarafından yeniden emilmesini engeller. Norepinefrin, çekim duygularının dış uyaranlara tepkisini tetikleyen beynin sinir sisteminde yer alır.onları bir şeyler yapmaya motive edin. Bu nedenle, SNRI'lerin yalnızca serotonine odaklanan SSRI tipi ilaçlardan daha etkili olduğuna inanılmaktadır.

SNRI grubuna dahil olan antidepresanlar, venlafaksin (Effexor XR), desvenlafaksin (Pristiq), duloksetin (Cymbalta) ve reboksetindir (Edronax). Bu tür ilaçların yan etkileri şunları içerir:

• Mide bulantısı ve kusma
• Baş dönmesi; kliyengan başı
• Uyumakta güçlük (uykusuzluk)
• Sıradışı rüyalar; kâbus
• Asiri terleme
• Kabızlık
• Titrek
• Endişeli hissetme
• Cinsel sorunlar

3. Trisiklikler

Trisiklikler, serotonin, epinefrin ve norepinefrin dahil olmak üzere bir dizi nörotransmiterin yeniden emilmesinin yanı sıra sinir hücresi reseptörlerine bağlanmasını engellemek için doğrudan çalışırlar. Genellikle, bu ilaç daha önce SSRI verilmiş ancak semptomlarda değişiklik olmayan kişilere reçete edilir.

Bu grupta yer alan antidepresan ilaçlar amitriptilin (Endep), klomipramin (Anafranil), dosulepin (Prothiaden veya Dothep), doksepin (Deptran), imipramin (Tofranil), nortriptilin (Allegron) 'dur.

Bu tür bir ilacın neden olduğu yan etkiler şunlardır:

• Aritmi
• Kalp bloğu (özellikle amitriptilin ile)
• Kuru ağız
• Bulanık görme
• Kabızlık
• Terlemek
• Uykulu
• İdrar tutma
• Hızlı veya düzensiz kalp atışı

Başlangıçta düşük dozlarda verilirse bu yan etkiler azaltılabilir ve ardından kademeli olarak artırılabilir. Kan basıncında bir düşüşün baş ağrısına ve hatta bayılmaya neden olma riski bulunduğundan, özellikle depresif yaşlılara kademeli dozlama uygulanır.

4. Monoamin Oksidaz İnhibitörleri (MAOI'ler)

Monoamin oksidaz inhibitörleri (MAOI'ler), serotonin, epinefrin ve dopamini yok edebilen monoamin oksidaz enzimini inhibe etmeye çalışır. Bu üç nörotransmiter, mutluluk duyguları üretmekten sorumludur.

Bu tür ilacın örnekleri, tranilsipromin (Parnate), fenelzin (Nardil) ve izokarboksaziddir (Marplan). MAOI'ler genellikle diğer antidepresan ilaçlar semptomlarda iyileşme sağlamadığında reçete edilir. MAOI'ler peynir, turşu ve üzüm gibi bazı yiyeceklerle etkileşimlere neden olabilir. Bu nedenle ilacı kullanırken tükettiğiniz yiyeceklere dikkat etmelisiniz.

Bu tür ilaçların çok ciddi yan etkileri vardır. Ortaya çıkan yan etkiler şunlardır:

• Baş dönmesi (baş kliyengan, eğirme odası hissi)
• Kan basıncındaki değişiklikler
• Uykulu hissetmek
• Uyumak zor
• Baş dönmesi
• Vücutta sıvı birikmesi (örneğin ayaklarda ve ayak bileklerinde şişme)
• Bulanık görme
• Kilo almak

5. Noradrenalin ve spesifik serotonerjik antidepresanlar (NASSA'lar)

NASSA'lar, noradrenalin ve serotonin seviyelerini artırarak çalışan antidepresanlardır. Bu türe dahil olan bir ilaç mirtazapindir (Avanza). Serotonin ve noradrenalin, ruh halini ve duyguları düzenleyen nörotransmiterlerdir. Serotonin ayrıca uyku döngülerini ve iştahı düzenlemeye yardımcı olur.

Bu ilaçtan verilen yan etkiler uyuşukluk, iştah artışı, kilo alımı, ağız kuruluğu, kabızlık, grip semptomları ve baş dönmesidir.

İlaç etkileri, psikoterapi ve sağlıklı bir yaşam tarzı eşliğinde en etkili olacaktır.

Antidepresanlar, genellikle sağlık uzmanları tarafından depresyon tedavisi için önerilen ilk tedavi seçeneğidir. Bununla birlikte, ilacın etkinliği bir gecede gerçekleşmez.

Ruh halinizde bir değişiklik fark etmeniz genellikle en az üç ila dört hafta sürer. Bazen daha uzun sürebilir. Her gün doktorunuzun belirttiği şekilde ilaç almak, ilacın etkinliğini artırmaya ve iyileşmeyi hızlandırmaya yardımcı olabilir.

Reçeteli ilaçlara ek olarak, doktorunuz sizi bilişsel davranışçı terapi (CBT) gibi psikoterapiye ve özellikle orta ila şiddetli depresyon vakalarında depresyon için birlikte tedavi olarak içsel terapi uygulayabilir.

Tıbbi tedavinin yanı sıra, birçok tıp uzmanı, sağlıklı beslenme ve düzenli egzersizin depresyonlu kişiler için en iyi "alternatif tıp" olduğu konusunda hemfikirdir. Düzenli egzersiz, ruh halini iyileştirmenin yanı sıra, kan basıncını düşürmek, kalp hastalıkları ve kansere karşı koruma sağlamak ve kendine güveni artırmak gibi başka sağlık yararları da sunar.

Kesin olan bir şey var: Depresyon, bir karakter kusurunun, zayıflığın veya anında kaybolan bir şeyin işareti değildir. Depresyon, iyileştirilmesi için özenli ve sürekli tıbbi tedavi gerektiren gerçek bir zihinsel bozukluktur.