İçindekiler:
- Bağışıklık sistemi üzerindeki HIV ve AIDS tehlikeleri
- Enfeksiyon şeklinde HIV ve AIDS komplikasyonları
- 1. Kandidiyaz
- 2. Akciğerlerin mantar enfeksiyonları
- 3. Tüberküloz
- 4. Sindirimde paraziter enfeksiyon
- 5. Herpes simpleks (HSV)
- 6. Progresif multifokal lökoensefalopati (PML)
- 7. Salmonella septisemi
- 8. Toksoplazmoz
- Kanser şeklinde HIV ve AIDS tehlikesi
- 1. Kaposi sarkomu
- 2. Lenfoma
- 3. Rahim ağzı kanseri
- 4. Anal kanser
- Gözdeki HIV / AIDS komplikasyonları ve tehlikeleri
- 1. Caposi göz sarkomu
- 2. Retinit
- 3. Göz uçuğu (herpes simpleks keratiti)
- 4. Keratit
- 5. İridosiklit
- Oluşabilecek diğer HIV ve AIDS komplikasyonları
- 1. Tükenme sendromu
- 2. Nörolojik sorunlar
- 3. Böbrek hastalığı
HIV / AIDS, vücudun bağışıklık sistemini zayıflatan kronik bir hastalıktır. HIV ve AIDS'e neden olan enfeksiyon, bir kişiden diğerine bulaşmaya çok yatkındır. Dolayısıyla, HIV ve AIDS tehlikeleri sadece bulaşma kolaylığı değildir. Hastalar için, uzun vadede HIV ve AIDS komplikasyonları çeşitli ciddi hastalıkların riskini artırabilir.
Bağışıklık sistemi üzerindeki HIV ve AIDS tehlikeleri
HIV (insan immün yetmezlik virüsü), CD4 hücrelerine, yani T hücrelerine saldıran ve onları yok eden bir virüs türüdür.
CD4 hücreleri, insan bağışıklık sisteminin önemli bir parçası olan bir tür beyaz kan hücresidir. CD4 hücrelerinin temel işlevi, çeşitli zararlı mikroorganizmaların (bakteriler, virüsler, parazitler, mantarlar vb.) Neden olduğu enfeksiyonlarla savaşmaktır.
Viral yük (viral yük) 1 ml kan örneği başına 100.000 kopya veya daha fazlasına ulaştı.
Sağlıklı insanlarda, bir CD4 hücre sayısı için normal aralık 500-1.500 civarındadır. Tedavi edilmezse, zamanla kronik HIV enfeksiyonu, ortaya çıktığında AIDS şeklinde komplikasyonlara yol açabilir. T hücresi veya 200 hücrenin altına düşen CD4 hücreleri.
Enfeksiyon şeklinde HIV ve AIDS komplikasyonları
HIV ve AIDS (PLWHA) insanlarını gizleyen ciddi tehlikelerden biri, fırsatçı enfeksiyonlar adı verilen enfeksiyon türleridir.
Fırsatçı olarak adlandırılır çünkü enfeksiyona neden olan çeşitli mikrop türleri (bakteri, mantar, parazitler ve diğer virüsler dahil) vücudun bağışıklık sistemi zayıfken bu fırsatı değerlendiriyor gibi görünüyor.
Bunun nedeni, normal koşullarda hastalığa neden olan mikroplara bağışıklık sistemi tarafından kolayca karşı koyulacak olmasıdır. Ancak CD4 hücrelerinin sayısı çok az olduğu için vücut enfeksiyonu ortadan kaldırmakta zorlanacaktır. Bazı durumlarda, fırsatçı enfeksiyonlar, CD4 hücre sayısı yaklaşık 500 hücre / mm3 olduğunda başlayabilir.
HIV / AIDS'in bu komplikasyonuyla kolayca mücadele edilemez, böylece hastanın sağlık durumu hızla kötüleşir.
Aşağıdakiler, HIV ve AIDS'li kişilere saldırmaya eğilimli bazı enfeksiyon türleridir:
1. Kandidiyaz
Kandidiyaz, ciltte, tırnaklarda ve ağız, vajina veya penis ve yemek borusu gibi mukoza zarlarında kalın beyaz bir kaplamaya neden olan maya enfeksiyonu şeklinde HIV / AIDS'in bir komplikasyonudur.
HIV ve AIDS'in bir komplikasyonu olarak kandidiyaz tehlikesi, bu enfeksiyonun tedavi edilmezse diğer organlara hızla yayılabilmesidir.
2. Akciğerlerin mantar enfeksiyonları
Çeşitli akciğer enfeksiyonları, yaygın olan HIV / AIDS tehlikelerinden biri olabilir. Örneğin Coccidioidomycosis'i ele alalım. Akciğerlere saldıran bu mantar enfeksiyonu, PLWHA sıcak ve kuru iklimlerde mantar sporları içeren havayı soluduğunda ortaya çıkabilir.
HIV / AIDS'i karmaşık hale getirebilecek başka bir akciğer enfeksiyonu türü kriptokokozdur. Cryptococcosis sonunda zatürreye yol açabilir. Enfeksiyon daha sonra beyne yayılabilir ve şişmeye neden olabilir. Kriptokokoz enfeksiyonu kemikleri, cildi ve idrar yolunu da etkileyebilir.
Akciğerlerdeki HIV / AIDS tehlikeleri de mantar enfeksiyonlarını tetikleyebilir. Histoplazma kapsulatum ve P neumocystis carinii pnömoni (PCP). Bu iki enfeksiyon türü, HIV / AIDS'li kişilerde pnömoni şeklinde komplikasyonlara yol açabilir.
HIV'li kişilerin pnömoni komplikasyonları nedeniyle hastaneye kaldırılma olasılığı sağlıklı insanlara göre sekiz kat daha fazladır. Bu nedenle, HIV ve AIDS'li kişiler, daha tehdit edici diğer tehlikeleri önlemek için anti-pnömoni aşıları yaptırmalıdır.
3. Tüberküloz
Tüberküloz, bir bakteri ailesinin neden olduğu bir tür akciğer enfeksiyonudur. Mycobacterium avium kompleksi. Bu ailede maskelenen iki tür bakteri vardır. Mycobacterium avium ve Mycobacterium intracellulare .
Aslında, neredeyse tüm HIV hastalarının vücutlarında, her ne kadar aktif olmasa da halihazırda TB bakterisi vardır. PLWHA'daki TB bakterileri daha hızlı aktif hale gelir ve sağlıklı insanlara göre tedavi edilmesi zordur.
Bu nedenle, her PLWHA, riskin ne kadar olduğunu bulmak için olabildiğince erken bir TB testinden geçmelidir.
4. Sindirimde paraziter enfeksiyon
Bağışıklık sistemi zayıfladıkça, parazitler sindirime bulaşabilir ve saldırabilir. HIV / AIDS'li insanlar için tehlikeli olabilecek bazı paraziter enfeksiyon örnekleri kriptosporidiyoz ve izosporiazdır.
Bu iki enfeksiyon türü, parazitlerle kirlenmiş yiyecek ve / veya içeceklerin tüketiminden kaynaklanır. Cryptosporidiosis, parazitlerden kaynaklanır Cryptosporidium bağırsaklara saldıran, izosporiazise protozoa neden olur Isospora belli .
Hem kriptosporidiyoz hem de izosporiazis ateş, kusma ve şiddetli ishale neden olur. HIV / AIDS'li kişilerde, bu hastalığın komplikasyonları şiddetli kilo kaybına neden olabilir. Bunun nedeni, bu organizmalar ince bağırsağı kaplayan hücreleri enfekte ederek vücudun besinleri düzgün bir şekilde emememesine neden olabilir.
5. Herpes simpleks (HSV)
HIV / AIDS'e sahip olmak, sağlığınız için eşit derecede tehlikeli olan herpes gibi diğer cinsel yolla bulaşan hastalıklara yakalanma riskinizi artırabilir.
Herpes, herpes simpleks virüsünün (HSV) neden olduğu zührevi bir hastalıktır. HIV ve AIDS'li kişilerde, herpes komplikasyonları sadece genital siğillerin oluşması değil, aynı zamanda zatürre ve rahim ağzı kanseri riskidir.
6. Progresif multifokal lökoensefalopati (PML)
PML, HIV ve AIDS için tehlike oluşturabilen nadir bir viral enfeksiyondur. PML, beyindeki merkezi sinir sistemine saldırır ve papovavirüsün neden olduğu enfeksiyon nedeniyle geniş lezyonların oluşmasıyla karakterize edilir.
HIV / AIDS tehlikelerinden kaynaklanan komplikasyonlar körlüğe, zihinsel bozukluklara ve felce neden olabilir.
7. Salmonella septisemi
Salmonella, Salmonella typhii bakterisi (Salmonella tp) ile kontamine olmuş yiyeceklerin tüketilmesiyle elde edilebilen bir enfeksiyondur. Salmonella enfeksiyonu mide bulantısı, kusma ve ishal gibi semptomlara neden olabilir.
HIV ve AIDS'li kişilerde, bu enfeksiyon tehlikesi, salmonella septisemi adı verilen daha şiddetli bir forma dönüşebilir.
Septisemi, bir kişinin kan dolaşımına büyük miktarda bakteri girmesi sonucu kan zehirlenmesi yaşadığı bir durumdur. Çok şiddetli olduğunda kandaki Salmonella bakterisi tek seferde tüm vücuda bulaşabilir.
Salmonella septisemisine bağlı şok ölümcül olabilir.
8. Toksoplazmoz
Toksoplazmoz, adlandırılmış bir parazitin neden olduğu HIV / AIDS komplikasyonudur. Toxoplasma gondii .
Toksoplazmoz, zayıf bir bağışıklık sistemine sahip bir vücutta gelişmesi çok kolay olduğu için HIV ve AIDS'li kişiler için tehlikelidir.
Bu parazitler yalnızca HIV'li kişilerin gözlerine ve akciğerlerine bulaşmakla kalmaz, aynı zamanda kalp, karaciğer ve beyne de zarar verebilir.
Göze saldıran Toxoplasma enfeksiyonu şeklindeki HIV ve AIDS komplikasyonları, gözün şeffaf gövdesinde (vitröz mizah) görmeyi bozan sarımsı beyaz veya açık gri lekelere neden olur.
Toksoplazma parazit enfeksiyonu beyne ulaştığında, toksoplazmoz nöbetlere neden olabilir.
Hayvan dışkısının yanı sıra, bu toksoplazma paraziti kırmızı et ve az pişmiş domuz eti yemekten de gelebilir.
Kanser şeklinde HIV ve AIDS tehlikesi
Bu sadece enfeksiyon değil. HIV ve AIDS'li (PLWHA) herkes, sağlığı gizleyen kanserin tehlikelerinin de farkında olmalıdır.
PLOS ONE dergisinin 2016 tarihli bir araştırmasına göre, HIV'li insanlar kansere özellikle daha duyarlıdır çünkü düşük CD4 hücreleri, vücudun kanser hücresi oluşumuyla savaşma yeteneğini ilk etapta azaltabilir.
İşte HIV ve AIDS'i karmaşık hale getiren bazı kanser türleri.
1. Kaposi sarkomu
Kaposi sarkomu, kan damarlarının etrafındaki dokudan, lenf damar dokusundan, deri altındaki dokudan, ağız, burun ve boğazdaki dokudan veya diğer organların içinden gelişen bir kanser türüdür.
Kaposi sarkomu, genellikle doktorlar tarafından, yaşadığınız HIV'in üçüncü aşamaya girdiğine dair bir belirteç olarak kullanılır.
2. Lenfoma
HIV ve AIDS'li kişiler lenfoma kanseri geliştirme riski altındadır.
Lenfoma, lenf düğümlerini etkileyen bir kan kanseri türüdür. Bu kanserin tehlikesi, kemik iliği, bademcikler ve ayrıca sindirim sistemi gibi lenf düğümlerine sahip HIV / AIDS'li vücudun herhangi bir bölümünü etkileyebilir.
Kaposi sarkomu gibi, doktorlar da 3. evre HIV'i teşhis etmek için lenfoma ilerlemesini kullanabilirler.
3. Rahim ağzı kanseri
Rahim ağzı kanseri, genellikle kronik fırsatçı HPV enfeksiyonu ile başlayan HIV / AIDS'in bir komplikasyonudur. Rahim ağzı kanseri rahim ağzında oluşur ve gelişir.
4. Anal kanser
Clinical Infectious Disease dergisinin 2012 tarihli bir araştırmasına göre, anal kanser, erkeklerle (gey) seks yapan HIV ve AIDS'li erkeklerde hastalık riski daha yüksek olma eğiliminde olan HIV ve AIDS'in bir komplikasyonudur.
Gözdeki HIV / AIDS komplikasyonları ve tehlikeleri
HIV / AIDS (PLWHA) ile enfekte olan her 10 kişiden yedisi gözlerinde HIV komplikasyonları yaşayacaktır. Bu, HIV / AIDS'li kişilerin yaklaşık yüzde 80'inin vizyonlarını bozan bir tehlike yaşadığı anlamına gelir. HIV / AIDS'e bağlı görme sorunları, bulanık görme gibi hafifden retina kanaması gibi körlüğe neden olanlara kadar değişebilir.
Başlangıçta, gözdeki HIV komplikasyonları önemli semptomlara neden olmayabilir. Bununla birlikte, HIV enfeksiyonu ileri bir aşamaya ulaştığında, semptomlar şunları içerebilir:
- Bulanık görme veya çift görme. Ayrıca renkleri net bir şekilde ayırt edememeye başlarsınız.
- Görüş alanınızda çiller görüyorsunuz
- Sulu veya kırmızı gözler
- Gözlerin ışığa karşı daha duyarlı
- Göz ağrısı, ağrı
Bu nedenle, HIV / AIDS pozitifseniz, bu tehlikeden kaçınmak için gözlerinizi düzenli olarak kontrol ettirmeniz önemlidir.
Retina kanama enfeksiyonunun yanı sıra, hemen tedavi görmezseniz, aşağıdaki HIV komplikasyonları gözlerinizi etkileyebilir.
1. Caposi göz sarkomu
Kaposi sarkomu (KS), göz kapaklarının içinde ve çevresinde büyüyen kırmızı-mor bir deri tümörüdür. Bu tümörlere neden olan HIV AIDS tehlikeleri iltihaplanma ile karakterize edilir, ancak ağrıya neden olmaz. Bu HIV komplikasyonu, herpes virüsü 8 (HHV8) enfeksiyonundan kaynaklanır.
Antiretroviral (ART) gibi HIV ilaçlarının varlığıyla, PLWHA'da Kaposi sarkomu riski artık önemli ölçüde azalmıştır. Bununla birlikte, Kaposi sarkomu, özellikle tedaviye devam edilmezse, CD4 hücre sayısı düşük olan HIV ve AIDS'li kişilerde daha tehlikeli olacaktır.
2. Retinit
Retinit, genellikle sitomegalovirüsün (CMV retiniti) neden olduğu ciddi bir retin iltihabıdır. Bu göz enfeksiyonu tehlikesi, T hücre sayısı çok düşük olan HIV ve AIDS'li kişilerin yüzde 20-30'unu etkileyebilir.
Bu enfeksiyon, sadece birkaç hafta içinde oldukça hızlı gelişir. Retinit, sifilise (Sifiliz retiniti) neden olan virüsten de kaynaklanabilir.
Tıbbi müdahale olmadan enfeksiyon yayılabilir ve kalıcı körlüğe yol açabilen retina kanamasına neden olabilir. Retinit, gözün bir tarafını veya her ikisini birden enfekte edebilir.
Retinit şeklindeki HIV-AIDS tehlikeleri iyileştirilemez, ancak antiviral valgansiklovir ile tedavinin sitomegalovirüsün ilerlemesini yavaşlatmada etkili olduğu düşünülmektedir.
3. Göz uçuğu (herpes simpleks keratiti)
Göz uçuğuna, göz kapaklarına, korneaya, retinaya ve konjonktivaya (gözün beyaz kısmını koruyan ince tabaka) saldıran HSV-1 virüsü neden olur. Genellikle HIV / AIDS tehlikesi olan göz uçuğu türü epitelyal keratittir. Bu tipte virüs, korneanın en ince epitel tabakasında aktiftir.
Herpes simpleks virüsü, stroma olarak bilinen korneanın daha derin kaplamasını etkileyebilir. Göz uçuğu gibi HIV AIDS'in tehlikelerine stromal keratit denir. Bu tip göz uçukları, epitelyal keratitten daha ciddidir çünkü gözün korneasına körlüğe bile neden olacak kadar kötü bir şekilde zarar verebilir.
Göz uçuğu gibi HIV AIDS'in tehlikeleri riskli cinsel aktivite yoluyla bulaşmamaktadır. Bu enfeksiyon, HSV-1 ile enfekte olan deri veya tükürük ile doğrudan temastan yayılmaya daha yatkındır.
4. Keratit
Herpes virüsü enfeksiyonunun neden olmasının yanı sıra, keratit (kornea iltihabı), genellikle fırsatçı enfeksiyonlar olan suçiçeği zoster virüsü (VZV) ve kandidiyaz mantarından da kaynaklanabilir. Yine de, HIV / AIDS tehlikelerine başka parazitler de neden olabilir.
Keratitin semptomları ağrılı, kaşıntılı kırmızı gözler, bulanık görme ve ışığa duyarlılıktır. Keratit, bir seferde yalnızca bir veya iki gözü enfekte edebilir. HIV AIDS tehlikelerinin bu komplikasyonu körlüğe yol açabilir.
Keratit tedavisi, altta yatan enfeksiyona bağlı olacaktır. Viral keratit asiklovir olarak reçete edilebilirken, kandidiyaz enfeksiyonu antifungal ilaçlarla tedavi edilebilir.
5. İridosiklit
İridosiklit, fırsatçı enfeksiyonlara neden olan bir dizi parazit ile ilişkilendirilebilen irisin iltihaplanmasıdır. Örnekler, sitolomegavirüs (CMV), herpes simpleks virüsü (HSV), toksoplazmoz, sifiliz, tüberküloz ve varisella zoster virüsüdür (VZV).
En ciddi iridosiklit tehlikesi, CD4 hücre sayısı çok düşük olan HIV / AIDS'li kişilerde bulunma eğilimindedir.
İridosiklit ayrıca rifabutin (tüberküloz tedavisinde kullanılır) ve cidofovir (ciddi CMV vakalarını tedavi etmek için kullanılır) gibi ilaçların bir yan etkisi olabilir.
Bu enfeksiyon, kırmızı gözler, ışığa aşırı duyarlılık (fotofobi) ve daralmış göz bebeklerini içerebilen semptomlarla bir veya iki gözde ortaya çıkabilir.
Diğer göz enfeksiyonlarında olduğu gibi, iridosiklit, altta yatan enfeksiyonun tedavisi ile birlikte antiretroviral tedavi ile kademeli olarak iyileşebilir.
Oluşabilecek diğer HIV ve AIDS komplikasyonları
AIDS (Edinilmiş Bağışıklık Yetmezlik Sendromu) HIV enfeksiyonunun evresi çok şiddetli olduğunda ortaya çıkan kronik hastalıkların bir koleksiyonudur. Genellikle bu durum, kanser ve çeşitli enfeksiyonlar gibi diğer kronik hastalıkların ortaya çıkmasıyla karakterizedir.
Bu aşamada, AIDS'li bir kişi şunları yaşayabilir:
1. Tükenme sendromu
İsraf sendromu, HIV'li kişilerin kilo kaybı, şiddetli ishal ve kronik halsizlik nedeniyle kilo vermesine neden olan bir semptomlar topluluğudur.
Şu anda, zayıflama sendromunun komplikasyonları artık HIV'li insanlar için bir tehlike belası değildir, çünkü HIV tedavi rejimlerinin vaka sayısını azalttığı gösterilmiştir. Öyle olsa bile, bu komplikasyonlar hala AIDS'li birçok insanı etkilemektedir.
2. Nörolojik sorunlar
AIDS, sinir hücrelerini enfekte etmese de nörolojik bozukluklar şeklinde zarar verebilir. Sinirleri etkileyen AIDS komplikasyonları, insanların kolayca kafasını karıştırabilir, unutkan, depresif, huzursuz ve yürüme güçlüğü çekebilir.
HIV / AIDS'in en yaygın nörolojik komplikasyonlarından biri, davranışta değişikliklere ve zihinsel işlevde azalmaya neden olan demanstır.
3. Böbrek hastalığı
HIV ile ilişkili nefropati (HIVAN) böbreklerinizdeki küçük filtrelerin iltihaplanmasıdır. Bu filtre, fazla sıvıyı ve atığı kan dolaşımından uzaklaştırmaya ve idrara geçirmeye yarar. HIV ve AIDS'li siyahlarda HIVAN'ın komplikasyonları ve tehlikeleri riski daha yüksektir.
x