İnterstisyel akciğerler: semptomlar, nedenler ve tedavi

Tanım

İnterstisyel akciğer nedir?

İnterstisyel akciğer veya interstisyel akciğer hastalığı akciğerlerde kronik iltihaplanma ve yaralanma ile karakterize bir grup akciğer hastalığı için kullanılan bir terimdir. Akciğerlerdeki bu yaralanma, akciğerleri sertleştiren veya aynı zamanda pulmoner fibroz olarak da bilinen skar dokusunun oluşumuna neden olur.

Bu yara dokusu, akciğerlerin yavaşça sertleşmesine ve normal işlevini kaybetmesine neden olabilir. Sonuç olarak, kan dolaşımına oksijen sağlanması azalabilir ve bu da hastaların nefes almasını zorlaştırır. Bu nedenle, bir kişi interstisyel akciğerler yaşadığında ortaya çıkan semptomlar nefes darlığıdır.

İnterstisyel akciğerin neden olduğu hasar genellikle geri döndürülemez ve hastalığın ilerlemesi zamanla kötüleşir. Bununla birlikte, hastanın yavaş yavaş normal bir hayat yaşayabilmesi için yapılabilecek birkaç tedavi yöntemi vardır.

Bu durum ne kadar yaygındır?

Herkes, interstisyel akciğerin bir parçası olan bir hastalığı deneyimleyebilir. Şimdiye kadar, Amerikan Akciğer Derneği'ne göre, çoğu vaka daha çok asbest gibi toksik maddelere maruz kalmaya aşırı duyarlı olan, radyasyon tedavisi veya kemoterapi gören ve yoğun sigara içen insanlarda görülüyor.

Bununla birlikte, interstisyel akciğer hastalıkları, çeşitli risk faktörlerinden ve akciğer rahatsızlıklarının kötüleşmesine neden olan şeylerden kaçınarak aslında önlenebilir. Daha fazla bilgi için doktorunuzla konuşun.

İşaretler ve semptomlar

İnterstisyel akciğerin belirti ve semptomları nelerdir?

Bu rahatsızlığın neden olduğu belirtiler kişiden kişiye değişebilir ancak genellikle solunum problemlerine neden olurlar. Hemen hemen herkes interstisyel akciğer hastalığı Özellikle hareket halindeyken nefes darlığı ve nefes darlığı yaşayacaksınız.

John Hopskins Medicine tarafından bildirildiği üzere, nefes darlığının yanı sıra, interstisyel akciğer hastalığı sırasında da ortaya çıkan diğer semptomlar şunları içerir:

• Haftalarca süren kronik öksürük veya öksürük genellikle balgamsız kuru öksürüktür
• Aşırı yorgunluk ve yorgunluk
• İştah kaybı
• Aşırı kilo kaybı
• Göğüs sıkışması ve ağrı
• Akciğerlerde kanama kanlı öksürüğe neden olur

Hastalık ilerlemeye devam ederse semptomlar kötüleşebilir ve ciddi akciğer hasarı veya diğer organ yetmezliği gibi komplikasyonlara yol açabilir. Bazı pulmoner interstisyel vakalarda bu semptomlar daha hızlı ortaya çıkabilir (saatler veya günler içinde).

Ne zaman bir doktora görünmeliyim?

Bu semptomlardan herhangi birini yaşarsanız derhal tıbbi yardım almalısınız. Yukarıdaki belirti veya semptomlarınız varsa veya diğer sağlık şikayetlerinin eşlik etmesi halinde, lütfen doktorunuza danışınız.

Sebep olmak

İnterstisyel akciğere ne sebep olur?

İnterstisyel akciğerlere neden olan herhangi bir durum veya hastalık, akciğerlerde iltihaplanmaya ve yara dokusu oluşumuna (fibroz) yol açacaktır. Akciğerin iltihaplanabilen ve fibroz olabilen bazı kısımları veya dokuları, küçük hava yolları (brokioli), hava keseleri (alveoller) ve kan damarlarıdır.

Yara dokusu oluşumu iltihaplı akciğer dokusunun oksijen taşıma kabiliyetini kaybetmesine neden olur. Bu, yara dokusu oluştuğunda akciğer dokusunun öldüğü anlamına gelir.

İnterstisyel akciğere neden olabilecek 200'den fazla hastalık vardır. Hastalık grubu daha sonra birkaç neden grubuna ayrılır.

Tıbbi durumlar veya akciğer hastalıkları, çevresel faktörler ve tedavi yöntemleri ile ilgili olarak bilinen nedenler olmak üzere interitisyal akciğere neden olan 2 ana grup vardır. Bu arada, başka bir grup neden bilinmemektedir veya idiyopatiktir.

1. İş ve çevresel faktörler

Organik ve inorganik maddelere ve ajanlara uzun süreli maruz kalma, akciğerlerinize zarar verebilir ve aşağıdakiler dahil, intersitisyal pulmoner nedenler riskinizi artırabilir:

• Asbest lifleri
• Kuş proteini (evcil hayvan ve tüy içeren ürünler)
• Kömür tozu
• Tahıl tozu
• Kapalı jakuzilerden, duşlardan ve su hasarından kaynaklanan küf
• Silika tozu

2. İlaçlar ve radyasyon

Birçok ilaç akciğerlerinize zarar verebilir ve sizi intersitisyal pulmoner oluşma riskiyle karşı karşıya bırakabilir, özellikle:

• Kemoterapi / metotreksat ve siklofosfamid gibi immünomodüle edici ilaçlar
• Amiodaron (Cordarone, Nexterone, Pacerone) ve propranolol (Inderal, Inderide, Innopran) gibi kalp ilaçları
• Nitrofurantoin (Macrobid, Macrodantin, diğerleri) gibi bazı antibiyotikler ve sülfasalazin (Azülfidin)

Akciğer veya meme kanseri için radyasyon tedavisi gören bazı kişiler, yalnızca ilk tedaviden aylar veya bazen yıllar sonra akciğer hasarı belirtileri gösterir. Hasar seviyesi şunlara bağlıdır:

• Akciğerlerin ne kadar radyasyona maruz kaldığı
• Verilen toplam radyasyon miktarı
• Kemoterapi de yapılıp yapılmadığı
• Altta yatan akciğer hastalığı varlığı

3. Tıbbi durumlar

Akciğer hasarı, aşağıdaki otoimmün hastalıklarla ilişkilendirilebilir:

• Dermatomiyozit / polimiyozit
• Karışık bağ dokusu hastalığı
• Pulmoner vulkülit (mikroskobik polianjit)
• Artrit
• Sarkoidoz
• Skleroderma
• Sjögren sendromu
• Sistemik lupus eritematozus (LSE)
• Seçkin bağ dokusu hastalığı

Risk faktörleri

Bu durumu geliştirme riskimi ne artırıyor?

Aşağıdaki faktörlerden bazıları sizi interstisyel akciğer hastalığına neden olma riskine sokar:

• Yaş: İnterstisyel akciğer hastalığı yetişkinlerde daha yaygındır, ancak bebeklerde ve çocuklarda da gelişebilir.
• Çevrede ve çalışma alanında toksinlere maruz kalma: ciğerlerinize zararlı bazı işler var. Madencilik, tarım veya inşaatta çalışıyorsanız veya herhangi bir nedenle akciğerlerinize zarar verebilecek çevresel etkenlere maruz kaldıysanız, interstisyel akciğer hastalığı riskiniz artabilir.
• Aile öyküsü: Bazı interstisyel akciğer hastalığı türlerinin kalıtsal olabileceğine dair kanıtlar vardır ve yakın bir akrabanızda hastalık varsa, riskiniz de artabilir.
• Radyasyon ve ilaçlar kemoterapi / immünomodülasyon: Göğüste radyasyon veya kemoterapi veya immüno-modüle edici ilaç kullanımı, interstisyel akciğer hastalığı geliştirme riskinizi artırabilir.
• Sigaralar: Bazı interstisyel akciğer hastalığı türleri, daha önce sigara içmiş kişilerde daha yaygındır çünkü aktif sigara içmek, özellikle amfizem ile ilişkili olduğunda akciğer sorunlarına neden olur.

Teşhis ve tedavi

Sağlanan bilgiler tıbbi tavsiye yerine geçmez. DAİMA doktorunuza danışın.

Bu hastalık nasıl teşhis edilir?

Akciğer görüntüleme testleri genellikle sorunları belirlemek için yapılır. Yapılabilecek testlerden bazıları şunlardır:

1. göğüs röntgeni veya göğüs röntgeni
2. CT tarama
3. Yüksek çözünürlüklü CT taraması
4. Spirometri
5. Akciğer biyopsisi, birkaç tür akciğer biyopsisi vardır, yani:

• • Bronkoskopi. Ağız veya burundan hava yoluna yerleştirilen endoskop. Endoskop üzerindeki küçük alet, akciğer dokusunun bir örneğini alabilir.
  • Video torakoskopik cerrahi (VATS) Cerrah, küçük bir kesiden sokulan bir alet kullanarak çeşitli yerlerden doku örnekleri alabilir.
  • Açık akciğer biyopsisi (torakotomi). Bazı durumlarda, akciğer biyopsisi yapmak için göğüste geniş bir kesi ile geleneksel cerrahi gerekir.

İnterstisyel akciğerler nasıl tedavi edilir?

Hastalığın türüne ve nedenine göre tedavi belirlenebilir.

1. İlaçlar

İnterstisyel akciğerin ana nedenine bağlı olarak tedavi, anti-inflamatuar veya anti-fibrotik olarak ikiye ayrılır. Antiinflamatuar veya immünsüpresif ilaçlardan fayda sağladığı bilinen, enflamatuar veya otoimmün süreci olan interstisyel akciğer hastalığı.

Bilinen maruziyetler varsa, ajanla temastan kaçınmak tedavinin ilk adımıdır.

Özellikle idiyopatik pulmoner fibroz için (bilinen bir neden yok), yara sürecini yavaşlatmak için iki tedavi mevcuttur. Doktorunuz, tedavinizi optimize etmek için romatolog veya kardiyolog gibi başka doktorlarla birlikte çalışabilir.

2. Oksijen tedavisi

Oksijen kullanmak akciğer hasarını durdurmaz, ancak şunları yapabilir:

• Nefes ve egzersizi kolaylaştırır.
• Düşük kan oksijen seviyelerine bağlı komplikasyonları önleyin veya azaltın.
• Kalbin sağ tarafındaki kan basıncını düşürür.
• Uykunuzu ve sağlığınızı iyileştirin.
• En çok uyurken veya egzersiz yaparken oksijen kullanma olasılığınız vardır, ancak tüm gün boyunca oksijeni alan bazı insanlar da vardır.

3. İşlemler

Akciğer nakli, diğer tedavi seçenekleriyle hala iyileşmeyen şiddetli interstisyel akciğer hastalığı olan hastalar için son çare olabilir.

Evde yapılan ilaçlar

İnterstisyel akciğeri tedavi etmek için kullanılabilecek bazı yaşam tarzı değişiklikleri veya ev ilaçları nelerdir?

İnterstisyel akciğer hastalığınız varsa sağlıklı kalmak önemlidir. Bu nedenle, şunları yapmanız önemlidir:

1. Sigarayı bırakın

Akciğer hastalığınız varsa yapabileceğiniz en iyi şey sigarayı bırakmaktır. Yardımcı olmak için çeşitli kanıtlanmış teknikler kullanan sigara bırakma programları da dahil olmak üzere bırakma yöntemleri hakkında doktorunuzla konuşun.

İkinci el sigara içimi ciğerlerinize de zarar verebileceğinden etrafınızda başkalarının sigara içmesine izin vermeyin. Sigarayı bırakmak ve sigaradan kaçınmak, genel akciğer sağlığınızı korumanıza yardımcı olabilir.

2. Besin alımına dikkat edin

Akciğer hastalığı olan hastalar kilo kaybı yaşayabilir. Bunun nedeni yemek yediklerinde nefes almak için daha fazla enerjiye ihtiyaç duymalarıdır. Bu tür insanların yeterli kalorili bir diyete ihtiyacı vardır. Sağlıklı beslenme ile ilgili kurallar için bir beslenme uzmanına danışın.

3. Aktif kalın

Yapabildiğiniz kadar egzersiz yapın ve aktif kalın. Akciğerlerinizin ve solunum sisteminizin çalışmasını eğitebilecek egzersizler yapın.

4. Aşılama

Solunum yolu enfeksiyonları, interstisyel akciğer hastalığının semptomlarını kötüleştirebilir. Bu nedenle solunum yolu hastalığına yakalanmamak için mümkün olduğunca dikkatli olmalısınız. Gribi önlemek için zatürre aşısı ve yıllık grip aşısı yaptırdığınızdan emin olun.

Herhangi bir sorunuz varsa, probleminize en iyi çözüm için doktorunuza danışın.