İçindekiler:
- Sepsis nedir?
- Çocuklarda sepsis nasıl oluşur?
- Çocuklarda sepsis belirtileri nelerdir?
- Çocuğun sepsis olmasının etkisi nedir?
- Çocukta sepsis varsa ne yapılmalı?
- Çocuklarda sepsis riskini önleyebilir miyim?
Sepsis veya bazen kan zehirlenmesi olarak da adlandırılan, insan bağışıklık sisteminin enfeksiyon veya yaralanmaya verdiği ölümcül tepkidir. Sepsis herkesi etkileyebilir, ancak bağışıklık sistemi zayıf olan insan gruplarını etkileme olasılığı daha yüksektir, bunlardan biri küçük çocuklardır - özellikle prematüre bebekler ve yeni doğanlar.
Amerika Birleşik Devletleri'nde her yıl şiddetli sepsis yaşayan 42 binden fazla çocuk var ve bunların 4.400'ü bundan ölüyor. Bu rakamın kanserden ölen çocuk sayısını aştığı kaydedildi. Endonezya gibi gelişmekte olan ülkelerdeki çocuklarda sepsis daha da ciddidir ve daha fazla can alır. Karşılaştırmak gerekirse, Endonezya'daki yenidoğanlarda sepsis ölüm oranı oldukça yüksektir, yani yenidoğanlarda toplam ölüm oranının% 12-50'si.
İşte ebeveynlerin bilmesi gereken çocuklarda sepsis hakkında daha fazla bilgi
Sepsis nedir?
Sepsis genellikle enfeksiyona bağlı bir dizi rahatsızlıktan (bakteriler, mantarlar, virüsler, parazitler veya bu mikroorganizmalardan kaynaklanan zehirli atıklardan) oluşan bir durum olarak kabul edilir.
Enfeksiyonlar genellikle vücudu istila eden bakterilerden kaynaklanır. Vücudu hastalıklardan korumak için bağışıklık sistemi, vücudun en problemli bölgelerinde bulunan bakterilere karşı savaşacaktır. Bununla birlikte, çocuğunuzda sepsis varsa, enfeksiyondan ve atık toksinlerden gelen bakteriler vücut ısısını, kalp atış hızını ve kan basıncını değiştirebilir, ayrıca vücudun organlarının düzgün çalışmasını engelleyebilir. Bu daha sonra küçük kan damarlarında yaygın ve kontrol edilemeyen iltihaplanma ve kan pıhtılarına neden olur. Sonuç olarak, çocuğun bağışıklık sistemi aşırı tepki verir ve çocuğun organlarına ve dokularına saldırır.
Çocuklarda sepsis nasıl oluşur?
Vücuttaki her türlü enfeksiyon sepsisi tetikleyebilir. Sepsis genellikle akciğer enfeksiyonları (örneğin, pnömoni), idrar yolu (örneğin, böbrekler), deri ve bağırsak enfeksiyonları ile ilişkilidir. Staphylococcus aureus (Staph), E. coli ve bazı Streptococcus (strep) türleri, sepsise neden olan en yaygın mikrop türleridir.
Yenidoğanlarda ve yaşamın erken evrelerinde olanlarda sepsis geçişi genellikle gebelik sırasında B grubu streptococcus (GSB) enfeksiyonu geçiren annelerden elde edilir; annenin doğum sırasında ateşi yüksek; bebek erken doğdu; veya annenin doğumdan 24 saatten daha uzun süre önce su yırtılması veya membranların erken yırtılması (37. gebelik haftasından önce). Ek olarak, bazı sağlık durumlarının tedavisi için bebekler YYBÜ'ndeyken sepsis geçirebilirler; veya bulaşıcı bir enfeksiyonu olan bir yetişkinden kapabilirsiniz.
Bazı tıbbi sorunları olan bebekler ve küçük çocuklar, belirlenen zamanda aşı alamayabilir. Bu, çocukları bulaşıcı hastalıklara karşı savunmasız hale getirir. Çocuklarda görülen bulaşıcı hastalıkların çoğu, özellikle Alman kızamığı (Kızamıkçık), su çiçeği ve Haemophilus influenza B (Hib) gibi ciddi komplikasyonlara neden olabilir.
Daha büyük çocuklarda, fiziksel aktivite (okuldan veya oyundan) onları sıyrıklara ve açık yaralara daha yatkın hale getirir. Tedavi edilmeden bırakıldığında, diz veya dirsekteki yüzeysel çizikler veya hatta cerrahi dikişlerden kaynaklanan yüzeysel çizikler, bakterilerin vücuda girmesi ve enfeksiyona neden olması için bir geçit haline gelebilir. Ayrıca yetişkinler gibi çocuklar da idrar yolu enfeksiyonları, kulak enfeksiyonları, zatürre, menenjit ve yetersiz beslenme gibi hastalıklar geliştirebilirler. Tedavi edilmeyen bu hastalıklar sepsise de yol açabilir.
Çocuklarda sepsis belirtileri nelerdir?
Yeni doğmuş bir çocukta sepsis, çeşitli semptomlara neden olabilir. Çoğu zaman bebekler yetişkinlerin gözlerine "kutudan çıkmış" gibi bakarlar. Yenidoğanlarda ve küçük bebeklerde sepsis belirtileri şunları içerir:
- Yemekten kaçınma veya anne sütü (veya formül sütü) içmede zorluk, kusma
- Ateş (38ºC'den fazla veya yüksek rektal sıcaklık); bazen vücut ısısı düşüktür
- Her zaman sızlanıyor ve ağlıyor
- Halsiz (etkileşimde bulunmama ve sessiz olma)
- Zayıf vücut (onu kaldırdığınızda halsiz ve "bitmemiş" görünür)
- Kalp atış hızındaki değişiklikler - normalden daha yavaş veya daha hızlı (erken sepsis semptomları) veya normalden çok daha yavaş (geç evre sepsis, genellikle ardından şok)
- Hızlı nefes alma veya nefes almada zorluk
- Çocuğun 10 saniyeden fazla nefes almayı bıraktığı an (apne)
- Ciltte renk değişikliği - soluk, eşit olmayan cilt tonu ve / veya maviye dönüş
- Sarılık oluşur (sarımsı gözler ve cilt)
- kırmızı döküntü
- Az miktarda idrar
- Bebeğin tacının şişmesi veya şişmesi
Bebeğinizin (3-12 ay) bu belirtilerden herhangi birini, özellikle yüksek rektal ateş, ruh hali değişiklikleri, uyuşuk görünme ve yemek yemeyi reddetme gibi belirtileri gösterdiğini görürseniz, onu hemen doktora götürün. Çocuğunuzun sızlanması dindirilemezse, göz teması kurmaya isteksizse veya uyanmakta güçlük çekiyorsa, ateşi yüksek olmasa bile hemen doktora götürün.
Sepsis, enflamatuar bir enfeksiyonun sonucudur, bu nedenle çocuklarda sepsis semptomları, enfeksiyon belirtilerini (ishal, kusma, boğaz ağrısı, üşüme, titreme vb.) Ve aşağıdaki semptomlardan herhangi birini içerebilir: ateş (veya hipotermi veya nöbetler)), duygudurum bozuklukları (kolayca huysuz, öfkeli; kafası karışmış, şaşkın görünüyor), nefes darlığı veya nefes almada zorluk, uyuşukluk ve uyuşukluk (normalden daha fazla uyanmak zor), döküntü, hasta görünüyor nemli ya da her zaman terleme, seyrek olarak idrar yapma ya da hiç yapma ya da çocuk kalp çarpıntısından şikayetçi.
Ek olarak, sepsisli bir çocuk başlangıçta selülit veya pnömoni gibi yayılıyor ve / veya kötüleşiyor, iyileşmiyor gibi görünen başka bir enfeksiyonla başlayabilir.
Çocuğun sepsis olmasının etkisi nedir?
Sepsis acil tıbbi bakım gerektirir. Tedavi edilmeden bırakıldığında, sepsisin belirtileri, kan zehirlenmesinden, dolaşım bozukluğunun erken belirtilerinden - hızlı kalp atışı ve nefes darlığı, genişlemiş kan damarları ve ateş (veya hipotermi) dahil - kan basıncında şiddetli bir düşüşe kadar değişebilir. başarısızlığa, toplam organ sistemleri ve ölüm.
Çocukta sepsis varsa ne yapılmalı?
Çocuklarda sepsisin saptanması kolay değildir. Kan zehirlenmesi olan bazı çocuklar daha huzursuz ve uyuşuk hale gelir, ancak bazen en belirgin semptom ateştir. Bu nedenle 3 aylıktan küçük bir çocuğu, başka semptomları olmasa bile rektal sıcaklığının 38C'nin üzerinde olduğunu anladığınız anda en kısa zamanda doktora götürmeniz önemlidir.
Genel olarak, çocuğunuz herhangi bir enfeksiyon belirtisi gösteriyorsa (fiziksel bir yara veya iç hastalıktan), onu doktora götürün - özellikle de "iyi hissetmiyorsa" veya enfeksiyonun semptomları geçmiyorsa. Doktor, çocuğunuzun şikayetinin kesin teşhisini belirlemek için laboratuvar testleri yapabilir.
Sepsis açıksa veya sadece geçici bir şüphe varsa, doktor ekibinin çocuğun enfeksiyonunun gelişimini izleyebilmesi ve enfeksiyonla savaşmak için intravenöz antibiyotik verebilmesi için çocuğa hastaneye kaldırılması önerilebilir - genellikle tedavi resmi tanıdan önce bile başlatılır. Çocuğunuzun belirti ve semptomlarını hafifletmek ve diğer sorunları tedavi etmek veya kontrol altına almak için birkaç ilaç verilebilir. Gerekirse, bebeklere ve küçük çocuklara hidratlı kalmalarını sağlamak için intravenöz sıvılar, kalplerinin düzgün çalışmasını sağlamak için tansiyon ilaçları ve nefes almalarına yardımcı olacak bir solunum cihazı verilebilir.
Çocuklarda sepsis riskini önleyebilir miyim?
Tüm sepsis türlerini önleme garantisi yoktur. Ancak GBS bakterisinin doğum sırasında anneden çocuğa geçmesi engellenerek bazı durumların önüne geçilebilir. Hamile kadınlar, GBS bakterisini taşıyıp taşımadıklarını belirlemek için hamileliğin 35. ve 37. haftaları arasında basit bir test yaptırabilirler.
Ardından, çocuğunuzun aşılarının eksiksiz ve her zaman güncel olduğundan emin olun.Bu zamanda bebeklere yapılan rutin aşılar, sepsis ve gizli bakteremiye (kan enfeksiyonu) neden olabilen belirli pnömoküs bakteri türleri ve Haemophilus influenzae tip B için önleyici aşıları içerir. Yakın zamanda ortaya çıkan pnömokokal (Prevnar) enfeksiyonun pnömokok enfeksiyonu riskini yüzde 90'dan fazla azalttığı bildirildi.
Çocuğun kaynamış veya ıslak yaraya dokunmadığından, kaldırmadığından veya soymadığından emin olun. Herhangi bir enfeksiyon belirtisi olup olmadığına dikkat edin. Kateter gibi tıbbi cihazları olan veya damar içi hatların uzun süreli kullanımı olan çocuklar için, cihazı temizleme ve sökme konusunda doktorun talimatlarını izlediğinizden emin olun.
Son olarak, hasta olan yetişkinlerin ve daha büyük çocukların öpüşmemesine, sarılmamasına, tutmamasına veya çocuğunuzun ulaşabileceği yere yaklaşmamasına dikkat edin. Bebekler ve küçük çocuklarla çalışan kişilerin güncel bir aşı listesi olmalıdır. Ayrıca çocuklara ve diğer aile üyelerine ellerini yıkamada gayretli olmalarını öğretin. Ellerinizi su ve sabunla yıkamak enfeksiyonu önlemenin en iyi yoludur.