Lumpektomi: prosedürü ve risklerini belirleyin

Ameliyat veya ameliyat, meme kanseri hastaları için sıklıkla uygulanan bir tedavi türüdür. Mastektominin yanı sıra, meme koruyucu cerrahi veya lumpektomi, doktorların sıklıkla önerdiği başka bir cerrahi seçenektir. Peki bu cerrahi işlem nasıl yapılır? İşte lumpektomi hakkında bilmeniz gereken tam bilgi.

Lumpektomi nedir?

Lumpektomi, memedeki kanserden etkilenen bir tümörün veya dokunun cerrahi olarak çıkarılmasıdır. Bu prosedür aynı zamanda genellikle meme koruyucu cerrahi olarak da adlandırılır.

Mastektominin aksine, bu ameliyat yalnızca anormal doku alanını ve onu çevreleyen normal dokunun bir kısmını çıkarır. Sağlıklı meme dokusuna gelince, mümkün olduğu kadar korunur.

Bir lumpektomi sırasında çıkarılan doku miktarı, memedeki tümörün boyutuna ve konumuna, göğüslerinizin büyüklüğüne ve diğer faktörlere bağlıdır. Memenin çıkarılan kısmı ne kadar büyükse, göğsünüzün şeklini değiştirme olasılığı o kadar yüksektir.

Bu nedenle bu operasyon yapıldıktan sonra göğüslerinizi normal görünümüne kavuşturmak için meme rekonstrüksiyonu ameliyatına ihtiyaç duyabilirsiniz. Size uygun meme kanseri tedavisi türü hakkında doktorunuzla konuşun.

Kimin lumpektomi yapması gerekir?

Lumpektomi, genellikle küçük veya orta büyüklükte tek bir tümörü olan erken evre meme kanseri hastalarında uygulanan bir cerrahi işlemdir.

Bununla birlikte, lumpektomi geçiren hastaların çoğunun, kanser hücrelerinin geri dönme şansını azaltmak için ameliyattan sonra meme kanseri radyoterapisine ihtiyacı vardır. Bu nedenle, halihazırda radyoterapi görmüş veya durumlarından dolayı radyoterapi alamayan hastalarda bu cerrahi işlem önerilmez.

Ayrıca belirli rahatsızlıkları olan hastalarda lumpektomi yapılamaz. Amerikan Kanser Derneği'nden alıntılanan aşağıdaki hastalar genellikle meme koruma ameliyatı için önerilir:

• Mastektomi geçirirken göğüsleri kaybetme konusunda çok endişeleniyorum.
• Radyasyon tedavisi görmeye istekli ve yetenekli.
• Hiç radyasyon tedavisi veya lumpektomi ile meme bakımı yaptırmadım.
• Memede tek bir kanserli bölgenin veya aynı anda çıkarılabilecek kadar yakın birkaç bölgenin olması.
• Memenin büyüklüğüne göre 5 cm'den küçük ve nispeten küçük bir tümör vardır.
• Hamile değil. Hamile ise fetüse zarar verebileceğinden radyasyon tedavisi hemen yapılmayacaktır.
• İkinci bir meme kanseri gelişme şansınızı artırabilecek bir BRCA mutasyonu gibi genetik faktörlere sahip değilsiniz.
• Skleroderma veya lupus gibi ciddi bağ dokusu hastalıklarına sahip olmayın.
• Enflamatuar veya inflamatuar meme kanseri türlerinden muzdarip olmayın.

Lumpektomi ameliyatı öncesinde dikkat edilmesi gerekenler

Meme koruyucu ameliyat yapılmadan önce doktor, yapmamanız gerekenler de dahil olmak üzere bu cerrahi işlem hakkında bilmeniz gerekenler hakkında bilgi verecektir. Genel olarak lumpektomi ameliyatı geçirmeden önce dikkat etmeniz gerekenler şunlardır:

• Doktorunuza, aldığınız vitaminler veya takviyeler dahil olmak üzere herhangi bir ilaç hakkında bilgi verin.
• Kanama riskini azaltmak için ameliyattan bir hafta önce aspirin veya kan sulandırıcı ilaçları almayı bırakın.
• Ameliyattan önce en az 8-12 saat yemek yemeyin ve içmeyin.

Lumpektomi ameliyatı süreci nasıldır?

Ameliyattan önce, doktor ameliyat edilecek anormal doku alanını işaretleyecektir. Alanın veya tümörün boyutu çok küçükse, doktor bunu bir mamografi veya meme biyopsisi yardımıyla tespit edecektir.

Bu ameliyatta genellikle hastaya anestezi veya genel anestezi uygulanacağı için ameliyat sırasında bilinçsiz kalacaksınız. Ancak bazı hastalar sadece lokal anestezi alabilmektedir. Yapmanız gereken anestezi türü hakkında doktorunuza danışın.

Operasyon sırasında doktor çıkarılması gereken dokuyu inceleyecek ve analiz için laboratuvara götürecektir.

Doktor, kanser hücrelerinin yayılıp yayılmadığını görmek için koltuk altı gibi göğüs çevresindeki lenf düğümlerini de çıkarabilir. Yapılabilecek lenf düğümlerini çıkarma operasyonu olabilir. aksiller düğüm diseksiyonu veya sentinel lenf nodu biyopsisi.

Doku çıkarıldıktan sonra, bazen fazla sıvının toplanması için göğüs veya koltuk altı bölgesine bir lastik tüp (dren olarak adlandırılır) yerleştirilir. Bu sıvı, tümörün çıkarıldığı bölgede birikebilir.

Sıvı daha sonra emilecek ve çıkarılacaktır. Daha sonra cerrah, bölgeyi dikişlerle kapatacaktır.

Lumpektomi, ayakta tedavi bazında yapılabilen bir tedavidir. Bununla birlikte, lenf düğümleri de çıkarılmışsa, özellikle ağrı veya kanama yaşıyorsanız, bir veya iki gün hastanede kalmanız gerekebilir.

Lumpektomiden sonra ne olur?

Lumpektomiden sonra atılacak bir sonraki adım, hastanın iyileşme odasına nakledilmesidir. Hastaya ayrıca ameliyatı gerçekleştirdikten sonra bandajın değiştirilmesi, hasta için drenajın yönetilmesi ve olası enfeksiyon belirtileri gibi talimatlar verilecektir.

İyileşme süresine dikkat edin

Evde iyileşme süresi boyunca, iyileşme sürenizi hızlandırmaya yardımcı olabilecek aşağıdaki şeyleri yapmanız önerilir:

• Yeterince dinlenin.
• İlaçları doktorunuzun önerdiği şekilde alın ve bol su için.
• Banyo yaparken ameliyat izini kuru tutmaya çalışın. Etkilenen bölgenin ıslanmasını önlemek için banyo süngeri kullanabilirsiniz.
• Yara iyileşene kadar gündüz ve gece spor yapmak için özel bir sütyen kullanın.
• Kol egzersizleri yapmak.

Ameliyatın uygulandığı bölgede ağrı ve uyuşma olması normaldir. Bununla birlikte, ağrı geçmezse veya şiddetliyse, yine de bir doktora danışın.

Kanser hücrelerinin olası çıkarılması veya yeniden eksizyon

Ameliyattan sonra çıkarılan tümör ve doku incelenmek üzere patoloğa gönderilir. Çıkarılan tümör ve doku ile ilgili araştırmalardan sonuç almak genellikle bir hafta sürer.

Araştırmadan sonra, bazen meme çevresinde hala kanser hücreleri bulunur. Hala kanser hücresi dokusu kaldıysa, doktor meme kanserinin daha büyük bir boyutta alınmasıyla kanser hücrelerinin tamamen çıkarılmasını sağlayacaktır. Bu kanser hücrelerini çıkarma işlemine yeniden eksizyon denir.

Rahatsızlık veya kaşıntı oluşur

Sinirler yeniden büyüdükçe, kaşıntı ve dokunma hassasiyeti gibi garip hisler yaşayabilirsiniz. Ancak rahatsızlık kendiliğinden geçebileceği gibi kalıcı da olabilir. Ancak zamanla buna alışabilirsiniz.

Asetaminofen veya ibuprofen gibi bir NSAID ilacı genellikle bu tür sinir yaralanmasıyla ilişkili ağrıyı tedavi edebilir. Bu ağrıyı tedavi etmek için opioidler de kullanılabilir.

Lumpektominin olası riskleri nelerdir?

Lumpektomi ameliyatının ortaya çıkabilecek risk ve yan etkilerinden bazıları şunlardır:

• Memenin şeklindeki ve görünümündeki değişiklikler, özellikle de çıkarılan doku yeterince büyükse.
• Göğüs bölgesinde ağrı veya çekme hissi.
• Memenin geçici şişmesi.
• Ameliyat yapılan bölgede yara dokusu veya çukur oluşumu.
• Göğüs duvarı, koltuk altı ve / veya kollarda sinir ağrısı veya yanma.
• Memede uyuşma.
• Lenf düğümleri çıkarılırsa lenfödem oluşabilir.
• Kanlı.
• Enfeksiyon.

Çeşitli riskleri ve yan etkileri olmasına rağmen lumpektomi, iyileşme için bile hastanın yaşam beklentisini artırmak için faydalıdır. Böylece meme kanserinin sizde daha da kötüye gitmesini önleyebilirsiniz.

Ancak, avantaj ve dezavantajları da dahil olmak üzere, durumunuz için doğru olan tedavi türü hakkında daima doktorunuza danışmanız önemlidir.