Koma: semptomlar, nedenler, tedavi, tedavi vb. & Boğa; merhaba sağlıklı

Virgül tanımı

Koma, bir hastanın bilinçsiz durumunu, çevresine herhangi bir tepki veremeyecek şekilde tanımlayan bir terimdir.

Bilinçsiz olmasının yanı sıra, komada olan bir kişinin neredeyse hiçbir beyin aktivitesi yoktur. Bu, komada olan hastaların sese, dokunmaya ve ağrıya da yanıt veremeyeceği anlamına gelir.

Komadaki hastalar zamanla bilincine kavuşur. Öyle bile olsa, her hasta sonunda kendi farkındalığına sahip olmak için farklı bir zaman alır.

Bazıları haftalar sürebilir, ancak bazıları yıllardır bu durumda. Hastanın bilincini hızlı bir şekilde geri kazanması ya da kazanmaması, beynin hasar gören alanına ve beynin ne kadar alanının hala çalışmakta olduğuna bağlıdır.

Koma, uyuşturucu kullanımı, metabolik sorunlar, merkezi sinir sistemi bozuklukları, felç, fıtık, hipoksi, hipotermi veya travmaya neden olan travmaya kadar birçok şeyden kaynaklanabilir.

Elbette koma acil bir durumdur, bu nedenle hastanın hayatını ve beyin fonksiyonunu kurtarmak için bu durumun derhal tedavi edilmesi gerekir.

Bununla birlikte, tıbbi amaçlar için kimyasal ilaçların yanlışlıkla kullanılması da koma meydana gelebilir. Örneğin belli bir rahatsızlığın iyileşme sürecinde hastayı ağrı hissetmekten kurtarmak için.

Bu durum ne kadar yaygındır?

Yeni yürümeye başlayan çocuklardan yaşlılara kadar herkes bu durumu yaşayabilir. Bu nedenle, bu tek durumdan kaçınmak için vücudunuzun başına gelen çeşitli şeylere karşı duyarlı olmaya çalışın.

Vücudunuzda bir sorun olduğunu düşünüyorsanız, doktorunuza danışmaktan çekinmeyin.

Koma belirtileri ve semptomları

En yakın kişinin komada olup olmadığını belirlemek için aşağıdaki gibi koma belirtisi veya belirtisi olup olmadığına bakmaya çalışın:

• Kapalı gözler.
• Göz bebeği ışığa tepki veremez.
• Bacaklarda hareket yok.
• Acıya tepki yok.
• Düzensiz solunum.

Komanın tüm semptomları mümkün değildir. Yakınınızda bu semptomlardan herhangi birinin bulunduğunu biliyorsanız, derhal tedavi için en yakın doktor veya hastaneye danışmanız daha iyidir.

Koma nedeni

Komalara aşağıdakiler dahil birçok şey neden olabilir:

1. Beyin hasarı

Beynin yaralanması normal işlevine müdahale edebilir. Bu durum, araç kazaları veya kafaya yönelik şiddet eylemleri nedeniyle ortaya çıkabilir. Aslında, bir şeye yeterince sert vurursanız veya vurursanız beyniniz yaralanabilir.

Beyin hasarının birkaç özelliği vardır; bunlardan biri öz farkındalık kaybı, hafıza kaybı veya kas güçsüzlüğü ve görme sorunları gibi sinir bozukluklarıdır.

Bu durumun semptomları değişiklik gösterir, bazıları hafif, orta ve şiddetlidir. Bu genellikle beyindeki hasara bağlıdır. Daha şiddetli bir seviyede, beyin hasarı hastanın komaya girmesine ve ölmesine neden olabilir.

2. İnme

İnme, tıkanma inme ve kanama inme olmak üzere iki türe ayrılır. İskemik inme olarak da bilinen tıkanma felci, beyindeki bir kan damarındaki tıkanma nedeniyle oluşan bir felç türüdür.

Bu arada, kanayan inme veya hemorajik inme, beyindeki kanamaya bağlı bir felçtir. Her ikisi de tıkanmaya veya beyne kan akışının azalmasına neden olabilir.

Şiddetli bir seviyede, her iki felç türü de hastanın bir süre komaya girmesine neden olabilir çünkü beyin yeterli kan alamaz, bu yüzden yeterli oksijen ve ihtiyaç duyduğu besinleri alamaz.

3. Beyin tümörü

Tümörler aslında her yerde ortaya çıkabilir. Ancak beyinde tümör varsa, özellikle büyükse çeşitli sorunlara neden olabilir. Hafıza sorunları, denge bozuklukları, beyinde kanamalar, bedensel işlevlerde kayıplardan başlayarak komaya.

4. Diyabet

Diyabet nedeniyle oluşabilecek komplikasyonlardan biri komadır. Bu durum, özellikle koma genellikle çok yüksek veya çok düşük kan şekeri seviyeleri nedeniyle ortaya çıktığında yaşamı tehlikeye atabilecek durumları içerir.

Bu durumu yaşarken, bilinçsiz olursunuz ve çevrenizdeki ortama cevap veremezsiniz. Bu durum hemen tedavi edilmezse sağlığınız için ölümcül olabilir.

5. Beynin enfeksiyonu

Ensefalit (beyin iltihabı) ve menenjit (beyin zarının iltihabı) gibi beyin enfeksiyonları, beynin bir bölgesinde, omurilikte veya beyni çevreleyen dokuda şişmeye neden olabilir.

Zaten şiddetli olarak sınıflandırılan enfeksiyon beyne veya komaya zarar verme potansiyeline sahiptir.

6. Nöbetler

Nöbetler, kontrol edilemeyen ve beyinde aniden ortaya çıkan elektriksel rahatsızlıklardır. Bu durum, tutum, hareket, kişisel farkındalık duygularında değişikliklere neden olabilir. Bu nedenle nöbet geçirdikten sonra komada olabilirsiniz.

7. Oksijen eksikliği

Denizde boğulduktan sonra yeni kurtarılmış ve bilinci kapalı bir kişiye hiç tanık oldunuz mu? Bu durumda kişi beyne oksijen gitmemesi nedeniyle komadadır.

Yakın zamanda kalp krizi geçirmiş kişilerin de başına gelebilir.

8. Zehirlenme

Karbon monoksit gibi toksik maddelere sık sık maruz kalmak beyin hasarına ve komaya neden olabilir. Bu, bu maddelere ne kadar sık ​​maruz kalırsanız, bu durumu geliştirme riskinizin o kadar yüksek olduğu anlamına gelir.

9. Aşırı uyuşturucu ve alkol almak

Her şeyi aşırı yapmak iyi değildir. Bu aynı zamanda alkol veya uyuşturucu kullanma alışkanlığı için de geçerlidir.

İlaç bir doktor tarafından yazılan bir ilaç olsa bile, sürekli ya da aşırı almamalısınız, çünkü bir kere komaya girmenizi tetikleyebilir.

Koma için risk faktörleri

Nedeni dışında, bu durumu geliştirme riskinizi artırabilecek başka koşullar da vardır. Onların arasında:

• Ciddi hastalık.
• Şeker hastalığı.
• Kalp hastalığı.
• Karaciğer veya böbrek sorunları.
• Vücudun kan pıhtısı oluşturma eğilimi.
• Karbondioksit gibi toksik maddelere maruz kalma.
• Kanser.
• Kemoterapi gör.

Bu arada, komanın ana nedenlerinden biri olan beyin hasarı potansiyelinizi artırabilecek risk faktörleri şunlardır:

• Bir araç kullanarak yüksek hızda seyahat edin.
• Uyku eksikliği.
• Daha önce beyin hasarı geçirdim.

Komadaki hastalar için teşhis

Sağlanan bilgiler tıbbi tavsiye yerine geçmez. DAİMA doktorunuza danışın.

Size en yakın kişi komadaysa, doktorun uygun tedaviyi belirlemeye yardımcı olması için hasta hakkında pek çok bilgiye ihtiyaç duyması muhtemeldir.

Doktorunuzun ihtiyaç duyacağı her türlü bilgiyi hazırlamanız gerekebilir. Bu nedenle, doktordan cevaplamanız gerekebilecek çeşitli olası sorular hazırlayın.

Genellikle doktor koma yaşamadan önce hastanın durumu hakkında aşağıdaki gibi sorular sorar:

• Kusma veya baş ağrısı gibi komaya girmeden önce ortaya çıkan semptomlar.
• Hastanın komadan önceki bilinç düzeyine ilişkin, aniden bilincinin yavaş yavaş azalması veya kaybedilmesi ile ilgili ayrıntılı bilgiler.
• İnme veya inme gibi çeşitli hastalıklar da dahil olmak üzere hastanın tıbbi geçmişi. geçici iskemik ataklar (TIA).
• Son zamanlarda hastanın tutumunda veya sağlık durumunda değişiklikler meydana geldi.
• Hastalar tarafından kullanılan ilaçlar, doktorlar tarafından reçete edilenler ve eczanelerden kendileri tarafından satın alınan ilaçlar.

Bundan sonra, yeni doktor, hastanın sağlık durumunun tam teşhisini yapmak için birkaç test yapacaktır. Bu testler şunları içerir:

1. Fiziksel test

Pratikte fiziksel testler genellikle şu şekilde yapılır:

• Hastanın vücut hareketlerini ve reflekslerini, ağrıya tepkisini ve göz bebeği boyutunu inceleyin.
• Komanın nedenini teşhis etmeye yardımcı olması için hastanın nefes alma düzenini inceleyin.
• Hastanın cildini travmaya bağlı morarma gibi belirti veya semptomlar açısından inceleyin.
• Sesler veya göz hareketleri gibi reaksiyonları doğrulamak için yüksek sesle konuşmak veya yatağın yanlarına baskı uygulamak.
• Bu durumun nedenini ve hasar gören beynin yerini belirlemek için göz hareketlerinden emin olun.
• Hastanın gözlerinde reaksiyon olup olmadığını görmek için kulak kanalına soğuk veya sıcak sıvılar koyun.

2. Laboratuvar testleri

Bu tek testte, doktor genellikle aşağıdakiler gibi birkaç şeyi kontrol etmek için hastadan kan örneği almak için izninizi isteyecektir:

• Kan sayımı.
• Hastanın vücudundaki glikoz, tiroid, böbrekler ve karaciğerin işlevi.
• Karbon monoksit zehirlenmesinin belirtileri veya semptomları.
• Aşırı uyuşturucu veya alkol kullanımına bağlı aşırı doz.

3. Beyin taraması

Genellikle, beyindeki hasarın yerini belirlemek için doktorlar, beynin bir şekilde fotoğraflarını çekmeyi içeren testler yaparlar. tarama . Yapılabilecek testlerden bazıları şunları içerir:

a. CT tarama

Bu görüntüleme testi, hastanın beyninin içinin net ve ayrıntılı görüntülerini üretmek için çeşitli X ışınları yardımıyla gerçekleştirilir.

BT taramaları beyinde, tümörlerde, felçlerde ve diğer çeşitli durumlarda kanama gösterebilir. Genellikle bu test, komanın nedenini bulmaya yardımcı olabilir.

b. Manyetik rezonans görüntüleme (MRI)

CT taramasından çok da farklı olmayan MRI, radyo dalgaları ve mıknatıslar kullanarak hastanın beyninin içini daha net görme işlevi de görür. MR, beynin içinden daha net görüntüler gösterebilir.

MR, iskemik inme, beyindeki kanama ve diğer çeşitli beyin sağlığı sorunları nedeniyle beyin dokusunda meydana gelen hasarı tespit edebilir. Bununla birlikte, MRI beyin sapı yapılarını ve diğer daha derin beyin yapılarını incelemek için en etkilidir.

c. Elektroensefalografi (EEG)

Pratikte EGG saç derisine küçük elektrotlar takılarak kullanılır. Bu araç daha sonra beyinde meydana gelen elektriksel aktiviteyi ölçecektir.

Doktor, beyindeki elektriksel uyarıları kaydetmek için elektrotlardan düşük seviyede elektrik akımı gönderecektir. Doktor, bu testi yaparak hastanın komasına neden olan nöbet olup olmadığını belirleyebilir.

Komadaki hastalar için tedavi

Doktorların bu durumu tedavi etmek için yapacakları ilk tedavi, sebebin üstesinden gelmek ve beyne daha fazla zarar gelmesini önlemektir.

Genellikle komada olan hastalar yoğun bir şekilde tedavi edilir. yoğun bakım ünitesi (YBÜ). Hasta nefes almakta güçlük çekiyorsa, solunum cihazı şeklinde bir tıbbi cihaz takılacak ve nedeni mümkün olan en kısa sürede tedavi edilecektir.

Bazı durumlarda, hastanın kafasında bir yaralanma gibi ameliyat olması gerekebilir. Bu, beyindeki kanamayı durdurmayı veya şişmeyi azaltmayı amaçlar.

Doktor ve sağlık ekibi koma nedenini çözdüğü sürece, hastanın kan dolaşımı ve solunumu her zaman yakından izlenmelidir. Aslında intravenöz sıvılar ve kan gibi diğer hasta ihtiyaçları her zaman mevcut olmalıdır.

Kritik dönem geçtikten ve hastanın durumu stabilize olmaya başladıktan sonra yapılacak tedavi, hastanın fiziksel durumunun stabil ve sağlıklı kalması ve çeşitli komplikasyonlardan kaçınılmasıdır.

Örneğin, vücudun ihtiyaç duyduğu beslenmeyi sağlayarak, enfeksiyonu önleyerek ve ülser debitusundan kaçınmak için hastanın vücudunu düzenli olarak hareket ettirerek veya yatak yaraları .

Bununla birlikte, vücutlarını kontrolden çıkarmaya devam eden komadaki hastalar da var. Tabii ki, hastaların farkında olmadan kendilerini yaralamalarını önlemek için tıp uzmanları durumlarına dikkat etmelidir.

Komadaki hastalar için tedavi

Yayınlanan bir makaleye göre İnternet sitesi John Hopkins Tüm Çocuk Hastanesi'ne göre, komadaki hastalar yoğun hastane bakımı gerektirir. Bu nedenle, yoğun bakım ünitesi (YBÜ) bu hastalar için doğru yerdir.

Bunun nedeni, yoğun bakım ünitesinde hastaların doktorlardan ve diğer profesyonel sağlık ekiplerinden ekstra özen ve ilgi görmesidir. Bu tıp uzmanları, her zaman hastaların sıvı ve beslenme gibi ihtiyaç duydukları her şeyi almasını sağlayacaktır.

Tıp uzmanları ayrıca komadaki hastaların vücutlarını sağlıklı tutmak için almaları gereken ilaçları da yazacaklar.

Komadaki hasta bilinci yerinde olmadığı için ilaçlar damar yoluyla yerleştirilen bir tüp aracılığıyla verilir. Amaç, sağlanan ilaçların, sıvıların ve besinlerin doğrudan mideye girebilmesidir.

Unutmamak gerekir ki, bazı koma hastaları nefes almakta güçlük çekebilirler, bu nedenle solunum borusuna yerleştirilen bir tüp aracılığıyla akciğerlere hava pompalayan bir makine olan ventilatör gibi tıbbi cihazların yardımına ihtiyaçları vardır.

Size en yakın biri bu duruma sahipse, kesinlikle ağır hissedecektir. Komada olan bir hastanın durumuna ilk elden tanık olamayacağınızı hissettiğiniz zamanlar olabilir.

Ancak, varlığınızın iyileşme süreci için çok önemli olduğuna inanın. Hastanede onu ziyaret etmek ve hastayla kitap okumak, konuşmak veya müzik çalmak için zaman ayırın.

Bunun nedeni, hastanın doğrudan cevap veremese bile söylediklerinizi dinleyebilmesi veya okuyabilmesidir. Bu, tıbbi olarak kanıtlanmamış olmasına rağmen, iyileşme sürecine yardımcı olabilir.

Komadan kaynaklanan komplikasyonlar

Koma gerçekten acil bir durumdur ve yaşamı tehdit edebilir. Bununla birlikte, bu durumdan hala bir iyileşme şansı vardır. Aslında, iyileşmeyi ve "uzun uykudan" uyanmayı başaran birkaç hasta yok.

Bununla birlikte, oldukça uzun süre aynı durumda kalan çok sayıda koma hastası olduğunu da bilmeniz ve anlamanız gerekir. Aslında, bazıları uzun süreli komalardan sonra sonunda öldü.

Sadece bu da değil, komadan kendine gelmeyi başaran hastaların bir kısmı sonunda sakatlık yaşadı. Hasta komadayken de bu durumdan çeşitli komplikasyonlar oluşabilir.

Bunlar arasında idrar yolu enfeksiyonları, bacaklarda kan pıhtıları ve diğer çeşitli sağlık sorunları bulunur.

Merhaba Sağlık Grubu ve Merhaba Sehat tıbbi tavsiye, teşhis veya tedavi sağlamaz. Daha ayrıntılı bilgi için lütfen içerik politikası sayfamızı kontrol edin.