Pulmoner hipertansiyon, dikkat edilmesi gereken yüksek tansiyon türü: ilaçlar, semptomlar vb. & Boğa; merhaba sağlıklı

Yüksek tansiyon veya hipertansiyon sadece vücuda bir bütün olarak saldırmakla kalmaz, aynı zamanda akciğerleri de etkileyebilir. Bu hastalık, pulmoner veya pulmoner hipertansiyon olarak bilinir. Nadiren de olsa bu durum küçümsenmemelidir. Uygun tedavi görmezseniz, hasta, hastalığın çeşitli komplikasyonlarını yaşama riski yüksektir. Peki pulmoner hipertansiyon nedir?

Pulmoner hipertansiyon nedir?

Pulomal hipertansiyon veya pulmoner hipertansiyon, özellikle akciğerlerdeki (pulmoner arterler) ve kalbin sağ odacıklarındaki arterleri etkileyen bir tür yüksek tansiyondur.

Bu durum, pulmoner arterlerdeki kan basıncı çok yüksek olduğunda ortaya çıkar. Pulmoner arterler, kalbin sağ ventrikülünden akciğerlere daha az oksijenli ve karbondioksit açısından zengin kanı taşıyan kan damarlarıdır.

Kan basıncındaki bu artış, pulmoner arterlerin daralmasına ve sertleşmesine neden olan pulmoner arterlerin hasar görmesi nedeniyle oluşur, böylece kalbin sağ ventrikülü sertleşir ve akciğerlere kan pompalamak için daha çok çalışması gerekir. Zamanla bu durum kalp kasınızın zayıflamasına ve kalp yetmezliğine yol açabilir.

Pulmoner hipertansiyon ve sistemik hipertansiyon arasındaki fark

Pulmoner hipertansiyon, sistemik hipertansiyon olarak bilinen sıradan hipertansiyondan farklıdır. Yogyakarta Sardjito Hastanesi'nden bir kardiyolog ve pulmoner hipertansiyon uzmanı, dr. Lucia Kris Dinarti, Sp.PD, Sp.

Amerikan Kalp Derneği'ne göre akciğerlerdeki kan basıncı, sistemik kan basıncından daha düşüktür. Normal sistemik kan basıncı 90/60 mmHg - 120/80 mmHg aralığında iken, akciğerlerdeki normal kan basıncı istirahatte 8-20 mmHg aralığındadır.

Pulmoner hipertansiyonun belirti ve semptomları nelerdir?

Genel olarak, pulmoner hipertansiyonlu olağan hipertansiyonun semptomları farklıdır. Dr. Lucia Kris, pulmoner hipertansiyonun semptomları daha fazla solunum problemine yol açar.

Aktivite sırasında nefes darlığı veya baş dönmesi genellikle ortaya çıkan ilk semptomlardır. Kalp atış hızı da hızlı olabilir (çarpıntı). Zamanla, hafif aktivite yaparken veya dinlenirken bile diğer semptomlar ortaya çıkar. Diğer semptomlar şunları içerir:

• Ayaklarda ve ayak bileklerinde şişlik.
• Dudakların veya cildin mavimsi renklenmesi (siyanoz).
• Basınç gibi göğüs ağrısı, genellikle önde.
• Baş dönmesi ve hatta bayılma.
• Yorgunluk.
• Mide boyutunda artış.
• Topal vücut.

"Pulmoner hipertansiyon belirtilerini tespit etmek kolay değil çünkü semptomlar benzersiz değil ve diğer hastalıklara benziyor. Çocuklar bile sıklıkla verem hastalığı ile yanlış teşhis edilir. Aslında, pulmoner hipertansiyon olabilir, "dedi. Endonezya Pulmoner Hipertansiyon Vakfı (YHPI) ile de yakın çalışan Lucia Kris.

Yukarıda bahsedilenlerin dışında, hissettiğiniz başka belirti ve işaretler de olabilir. Bu hastalığın belirtileriyle ilgili endişeleriniz varsa lütfen doktorunuza danışınız.

Pulmoner hipertansiyona ne sebep olur?

Pulmoner hipertansiyonun nedeni, yani pulmoner arterlerin tıkanması veya daralması. Aslında, durumun nedeni hiçbir zaman net olmamıştı. Bununla birlikte, bir kişide genellikle pulmoner hipertansiyon geliştiren iki faktör vardır, yani genetik veya kalıtım ve belirli tıbbi durumlar.

Pulmoner hipertansiyona neden olabilecek birkaç tıbbi durum veya hastalığa gelince, yani:

• Amfizem, kronik bronşit, pulmoner fibroz veya pulmoner emboli gibi akciğer hastalığı.
• Böbrek hastalığı.
• Kronik böbrek yetmezliği.
• Doğuştan kalp kusurları veya doğumdan itibaren pulmoner arterlerin doğuştan daralması.
• Konjestif kalp yetmezliği veya konjestif kalp yetmezliği (CHF).
• Sol kalp yetmezliği, iskemik kalp hastalığı veya aort darlığı ve mitral kapak hastalığı gibi kalp kapak hastalığı gibi sol kalp hastalığı.
• HIV.
• Siroz gibi karaciğer hastalığı.
• Lupus, skleroderma, artrit veya romatoid artrit gibi otoimmün hastalıklar ve diğerleri.
• Uyku apnesi.
• Tiroid bozuklukları veya Gaucher hastalığı gibi metabolik bozukluklar.
• Sarkoidoz.
• Bir tür tenya olan schistosomiasis veya echinococcus gibi parazitik enfeksiyonlar.
• Akciğerlerdeki tümörler.

Risk faktörleri

Pulmoner hipertansiyon, hemen hemen herkeste görülebilen bir sağlık durumudur. Bununla birlikte, genetik ve belirli tıbbi durumların yanı sıra, bir kişinin bu hastalığa yakalanma riskini artırabilecek birkaç başka faktör vardır.

• Artan yaş

Herhangi bir kişiden muzdarip olsa da, pulmoner hipertansiyon genellikle 30-60 yaş arası bir kişide teşhis edilir.

• Cinsiyet

Pulmoner hipertansiyon kadınlarda erkeklerden daha yaygındır. Bu, kadınlarda daha sık görülen kalp yetmezliği ile aynıdır.

• Yaylalarda yaşıyor

Yaylalarda yıllarca yaşamak sizi bu hastalığa yatkın hale getirebilir.

• Obezite veya aşırı kilo

Obez veya fazla kilolu olmak, pulmoner hipertansiyon gelişme riskinizi artırabilir.

• Bazı ilaçları al

Etkisi olabilecek bazı ilaçlar arasında kilo verme ilaçları (fenfluramin ve deksfenfluramin), kanser için kemoterapi ilaçları (dasatinib, mitomisin C ve siklofosfamid) veya seçici antidepresan ilaçlar serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI'ler) bulunur.

• Sağlıksız alışkanlıklar veya yaşam tarzı

Yasadışı uyuşturucuların (kokain ve metamfetamin) kullanımı ve sigara içmek gibi bazı alışkanlıklar pulmoner hipertansiyon riskini artırabilir.

Pulmoner hipertansiyon türleri nelerdir?

Sebebe bağlı olarak, pulmoner hipertansiyon birkaç türe ayrılabilir. Aşağıdakiler, standartlara dayalı olarak pulmoner hipertansiyon türlerinin bölünmesidir. Dünya Sağlık Örgütü (DSÖ):

Grup 1

Tip 1 pulmoner hipertansiyon genellikle kan damarları ile ilgili problemlerle ilişkilidir. Aşağıdakiler grup 1'de pulmoner hipertansiyonun nedenleridir:

• Nedeni net değildir veya idiyopatik pulmoner hipertansiyon olarak adlandırılır. Bununla birlikte, bu duruma genellikle genetik veya aynı hastalığa sahip kalıtım neden olur.
• Metamfetamin gibi yasa dışı uyuşturucular alın.
• Doğuştan kalp kusurları (doğuştan kalp hastalığı).
• Otoimmün hastalıklar (skleroderma ve lupus), HIV enfeksiyonu veya kronik karaciğer hastalığı (siroz) gibi diğer durumlar.

Grup 2

Grup 2 pulmoner hipertansiyonun nedenleri, özellikle kalbin sol tarafını etkileyenler olmak üzere kalp hastalığı ile ilgilidir, örneğin:

• Mitral veya aort kapağı gibi kalp kapak hastalığı.
• Kalbin sol alt kısmında (sol ventrikül) çalışamama.
• Uzun süreli yüksek tansiyon.

3. Grup

Grup 3 pulmoner hipertansiyonun nedenleri, akciğerleri etkileyen durumlarla ilgilidir, örneğin:

• Kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH)
• Amfizem
• Pulmoner fibroz
• Uyku bozukluğu veya uyku apnesi
• Belirli bir plato veya rakımda çok uzun

4. grup

Grup 4 pulmoner hipertansiyonun nedeni kan pıhtılaşma hastalığı ile ilişkilidir. İster genel olarak kan pıhtıları olsun, ister sadece akciğerlerde meydana gelen kan pıhtıları (pulmoner emboli).

Grup 5

5. gruptaki pulmoner hipertansiyon genellikle bazı tıbbi problemlerle tetiklenir. Ne yazık ki, şu ana kadar, aşağıdaki çeşitli tıbbi sorunların neden pulmoner hipertansiyona neden olabileceği tam olarak bilinmemektedir.

• Kan bozuklukları polisitemi vera ve esansiyel trombositemi.
• Sarkoidoz ve vaskülit gibi sistemik bozukluklar.
• Tiroid ve glikojen depo hastalığı gibi metabolik bozukluklar.
• Böbrek hastalığı.
• Pulmoner artere baskı yapan bir tümör.

Eisenmenger sendromu

Eisenmenger sendromu, pulmoner hipertansiyona yol açabilen bir tür konjenital kalp hastalığıdır. Bu durum genellikle kalbin iki ventrikülü arasında ventriküler septal defekt olarak adlandırılan bir delik olduğu için oluşur.

Pulmoner hipertansiyon nasıl teşhis edilir?

Pulmoner hipertansiyonun erken bir aşamada teşhis edilmesi zordur çünkü rutin fizik muayenelerde sıklıkla tespit edilmez. Hastalık ilerledikçe bile belirti ve semptomlar diğer kalp ve akciğer hastalıklarına benzer.

Pulmoner hipertansiyondan şüpheleniyorsanız, doktor doğru tanı koymak için birkaç test yapacaktır. Bu testler şunları içerir:

• Kan testi.
• Sağ kalp kateterizasyonu.
• Göğüs röntgeni.
• Göğüs BT taraması.
• Ekokardiyografi.
• Elektrokardiyografi (EKG).
• Akciğer fonksiyon testleri.
• Akciğer taraması.
• Pulmoner arteriyogram.
• Test altı dakika sürer.
• Uyku alışkanlıkları araştırması.

Pulmoner hipertansiyon için tedavi seçenekleri nelerdir?

Prof. Dr. dr. Bambang Budi Siswanto, Sp.JP (K), FAsCC, FAPSC, FACC., Harapan Kita Hastanesi'nden pulmoner hipertansiyon uzmanı, pulmoner hipertansiyon tamamen iyileştirilemeyen bir hastalıktır. Özellikle de oldukça şiddetli bir aşamaya girmişse.

"Bu hastalık bağımsız bir durum değil, belirli hastalıkların bir sonucudur. Bu nedenle uygulanan tedavi kapsamlı olmalı, sadece pulmoner hipertansiyonu tedavi etmemeli, "dedi Prof. Bambang Budi.

Doktorlar tarafından pulmoner hipertansiyonu olan hastalara verilen tedavi, semptomların şiddetini azaltmayı ve böylece yaşam beklentisini uzatmak için durumlarının stabil kalmasını amaçlamaktadır. Her duruma bağlı olarak her kişinin tedavisi farklıdır.

Doğru tedavi için bir doktora danışın. İşte doktorların verebileceği bazı tedaviler:

• İlaçlar, yani varfarin gibi antikoagülanlar, kan damarlarını gevşetmeye yardımcı olan vazodilatör ilaçlar, diğer yüksek tansiyon ilaçları gibi Kalsiyum kanal blokerleri ve diüretikler.
• Oksijen tedavisi gibi terapi.
• Pulmoner endarterektomi ameliyatı.
• Atriyal septostomi veya balon pulmoner anjiyoplasti (BPA) gibi diğer prosedürler.
• Akciğer veya kalp nakli.

Sağlıklı yaşam tarzı

Yaşam beklentisinin uzatılmasına yardımcı olmak için, doktorların tıbbi tedavisinin yanı sıra, pulmoner hipertansiyon hastalarının sağlıklı bir yaşam tarzı da dahil olmak üzere başka şeyler de uygulamaları gerekir. Pulmoner hipertansiyonunuzun daha da kötüye gitmesini önlemek de önemlidir, bu da diğer hipertansif komplikasyonlara yol açabilir.

• Bol bol dinlenin.
• Mümkün olduğunca aktif kalın.
• Sigara içme.
• Hamileliği erteleyin ve doğum kontrol hapı kullanmayın.
• Yaylalara seyahat etmekten veya buralarda yaşamaktan kaçının.
• Sıcak küvetlerde veya saunalarda uzun süre bekletme de dahil olmak üzere kan basıncını aşırı derecede düşürebilecek şeylerden kaçının.
• Ağır nesneleri veya ağırlıkları kaldırmaktan kaçının.
• Yoga, meditasyon, müzik dinlemek veya hobilerle uğraşmak gibi stresi azaltmanın sağlıklı yollarını bulun.
• Hipertansif bir diyet uygulayın ve sağlıklı bir vücut ağırlığını koruyun.

x