5 Dupuytren'in kontraktürlerinin tedavisi artı olası komplikasyonlar

Dupuytren'in kontraktürü kulağınıza yabancı olabilir. Bu durum, avuç içlerinin altındaki doku tabakasını etkileyerek parmakların bükülmesine neden olur. Neyse ki bu durum tedavi edilebilir. Dupuytren'in kontraktürü için tedaviler nelerdir? Peki, bu tedaviden kaynaklanabilecek herhangi bir komplikasyon var mı?

Dupuytren'in kontraktürü için çeşitli tedaviler

Dupuytren'in kontraktürü, avuç içinde parmağı çeken dokunun kalınlaşmasına neden olur. Sonuç olarak, başlangıçta bükülebilen ve düzeltilebilen parmakların pozisyonu sertleşir ve bükülmeye devam eder.

Genellikle bu durum yüzük ve küçük parmaklarda ortaya çıkar. Hayati tehlike oluşturmasa da bu durum oldukça rahatsız edicidir. Zamanla parmak kötüleşir ve kullanımı zorlaşır.

Kaynak: Merkez Sayfaları

Engelliliğe neden olmamak için dupuytren kontraktürü olan kişiler tedavi görmelidir. İşte hastaların alabileceği bazı tedaviler.

1. Kortizonu gerin ve enjekte edin

Atelle gerdirme hareketleri (atel veya kemiği sarmak için küçük tahta) fleksiyondaki parmaklar için en yaygın tedavi yöntemidir. Amaç, eldeki eklem hareketliliğini arttırarak sertleşmemesidir.

Germe dışında, doktor, etkilenen avuç içi bölgesindeki cildin kalınlaşmasını en aza indirmek için kortizon da enjekte edecektir. Ne yazık ki, bu tedavi ana tedavi olarak veya ayrı ayrı yapıldığında etkili değildir, örneğin sadece kortizon enjeksiyonları olmadan germe veya tam tersi. Bu tedavi genellikle ameliyat sonrası daha etkilidir.

2. Aponörotomi iğnesi

Bu tedavi, parmağı çeken dupuytren dokuya bir iğne sokularak yapılır. Bu şekilde doku gevşeyecek ve parmakların kasılmasına ve hareket etmesine izin verecektir. Doktor, kesi yapmadan doku çevresinde çeşitli noktalara iğne yerleştirecektir.

Aponörotomi iğne tedavisi çok güvenlidir. Ne yazık ki, dupuytren'in tüm koşulları bu şekilde iyileştirilemez. Bazı durumlarda, dupuytren hızlı bir şekilde geri gelebilir.

3. Kolajenaz enjeksiyonu

Kolajenaz, etkilenen elin avuç içi olan bölgesine enjekte edilen özel bir enzimdir. Amaç, parmakların kasılabilmesi ve artık sertleşmemesi için gergin dokuyu parçalamaktır.

Dupuytren'in kontraktür tedavisi sadece bir kez yapılamaz. Parmağını çeken dokunun kırılması için hastadan 2 ila 3 günlük hassas bir süre içinde başka bir enjeksiyon yapması istenecektir.

4. Operasyon

Dupuytren'in kontraktürleri için en yaygın tedavi cerrahidir. Ameliyat yapıldığında, doktor dupuytren dokusu alanında doğrudan bir kesi yapacak, çıkaracak ve kesiği tekrar kapatacaktır. Doku çıkarıldıktan sonra el haftalarca bandajlanır ve birkaç ay atel atılır.

Tedaviyi parmak germe egzersizleri, kollajenaz enjeksiyonları ve aponeurotomi iğnesi takip edecek, böylece dupuytren kontraktürü tekrarlanmayacaktır. Bazı durumlarda daha fazla ameliyat gerekir. Ancak avuç içlerindeki yara dokusu nedeniyle ilk ameliyattan daha zordur.

5. Kurtarma işlemi

Kurtarma tedavisi, önceki tedaviyi başarılı bir şekilde geçiremeyen dupuytren kasılmaları olan kişiler içindir. Bu son çare olup, durumun daha da kötüye gitmesini önlemeyi amaçlar. Gerçekleştirilecek prosedürlerden bazıları şunlardır:

• Ortak füzyon. Parmağın artık bükülmemesi için bükülmüş parmağın etrafındaki eklemleri ayarlamak için yapılan ameliyat.
• Dış fiksasyon.Parmak kemiğinin üzerine, parmağın kasılabilmesi için dokuyu gerebilecek bir cihaz yerleştirin.
• Ampütasyon.Amputasyon prosedürü, hastaların ellerini kullanmasını kolaylaştırmak için nadiren sadece birkaç ciddi vakada yapılır.

Dupuytren'in kontraktürlerinin tedavisinden kaynaklanan komplikasyonlar

Dupuytren'in kontraktürü tedavi edilebilir olsa da, nüks riski devam etmektedir. 3 ila 5 yıl içinde tedavi gören kişilerin yaklaşık% 50'si bu durumu tekrar yaşar.

Bazı tedaviler tekrarlayabilmenin yanı sıra sinir hasarı, ağrı ve yara izi gibi yeni sorunlara da neden olur. Hemen hemen tüm tedavilerde, özellikle cerrahi süreçte sinir hasarı oluşur. Sinirlerin zarar görmesi, elin uyuşmasına veya etkilenen avuç içinde karıncalanma hissine neden olabilir.

Daha sonra el bölgesi de her an ortaya çıkabilen ağrıya neden olur. Yara dokusu ameliyattan sonra da oluşabilir.

Dupuytren'in kontraktür tedavisinin komplikasyonları önlenebilir mi?

Parmak bakımının bükülmesinden kaynaklanan komplikasyon riskini azaltmanın belirli bir yolu yoktur. Ancak bunu yapmanın birkaç yolu vardır. Durumunuza en uygun tedavinin hangisi olduğu konusunda doktorunuza danışarak başlayın.

Ortopedi doktoru gibi alanında uzman bir doktoru ziyaret edebilirsiniz. Tımar etmenin yanı sıra, ellerinizi içeren herhangi bir aktiviteye dikkat etmeye çalışın. Düzenli kontroller yapın, böylece tedavinin etkinliğini ve vücudunuzun durumunu bilirsiniz.